Assinale o que representa a persistência do canal arterial.
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Assinale o que representa a persistência do canal arterial.
A redução de risco relativo médio para ocorrência de óbito/infarto do miocárdio em 30 dias, em portadores de síndrome coronariana aguda que recebem inibidores IIb/IIIa plaquetários como terapia medicamentosa associada à aspirina e à heparina é:
A insuficiência cardíaca é uma pandemia, além de apresentar altas taxas de hospitalização.
A esse respeito, assinale a afirmativa INCORRETA.
Analise o relato clínico a seguir e assinale a alternativa correspondente à descrição.
aciente queixa-se de palpitações e episódios isolados de síncope. O risco de desenvolver fibrilação atrial poderá evoluir a óbito. No registro eletrocardiográfico, identifica-se ativação precoce dos ventrículos, representada por intervalos PR curtos e presença de ondas delta.
São sinais maiores do critério de Jones para o diagnóstico da Febre Reumática, EXCETO
A obstrução arterial que leva a isquemia crônica de uma extremidade ocorre por lesão estenótica ou oclusão de um segmento arterial, que se fez progressivamente possibilitando o desenvolvimento de circulação colateral para a porção mais distal do membro. Relacione as colunas:
a) obstrução arterial crônica aorta-ilíaca
b) tromboangeite obliterante
c) obstrução arterial crônica femoro-poplitea
( ) claudicação intermitente, diminuição de temperatura e massa muscular na extremidade isquêmica
( ) presença de isquemia grave e gangrena principalmente em membros inferiores, em adultos jovens do sexo masculino e fumantes
( ) claudicação limitante bilateral, disfunção erétil, ausência de pulsos femurais
A pericardite constritiva ocorre como conseqüência de qualquer
agressão às membranas pericárdicas. Com relação a essa
condição clínica, julgue os itens que se seguem.
O aumento da pressão venosa jugular no momento da expiração decorrente da variação da pré-carga de trabalho do coração sinal de Kussmaul é um achado clínico observado na condição clínica em apreço.
Acerca dos métodos e procedimentos utilizados na realização do
TE, julgue os itens a seguir
Recomenda-se que, durante e na recuperação do teste de esforço, sejam utilizados esfigmomanômetros automáticos, pois esses aparelhos, ao medirem a pressão arterial diastólica (PAD) no esforço máximo, têm maior acurácia.
Uma gestante de 35 anos de idade, com 38
semanas de gestação, procurou atendimento de emergência
e relatou que não fez pré-natal e que não apresentava
qualquer doença antes da gestação. Foi constatado o
seguinte quadro clínico: cefaleia, dor epigástrica, edema de
mãos e pés, pressão arterial de 210 mmHg × 120 mmHg.
Os exames complementares evidenciaram anemia
hemolítica microangiopática, plaquetopenia (90.000
plaquetas/mm3) e disfunção hepática, com elevação das
transaminases, da desidrogenase lática e da bilirrubina
total.
Com relação a essa situação clínica, julgue os itens que se
seguem.
O tratamento mais efetivo para essa gestante é a associação entre hidralazina intravenosa e sulfato de magnésio, segundo o esquema de Pritchard.
Com relação aos exames complementares usados na avaliação
diagnóstica e evolutiva de pacientes com pancreatite aguda, julgue os
próximos itens.
O exame de imagem considerado como padrão-ouro para confirmar o diagnóstico de necrose pancreática em pacientes com essa afecção é a ultrassonografia abdominal.
O máximo de benefício clínico a partir de uma dose de ataque de 300mg de clopidogrel em análise post hoc do estudo Clopidogrel for the Reduction of Events During Observation (CREDO), é obtido a partir de:
Qual das alternativas abaixo NÃO preenchem critério para caracterizar paciente com SIMI de alto risco?
A tetralogia de Fallot é uma anomalia congênita complexa, sendo
a má-formação congênita cianogênica mais comum em crianças
com mais de um ano de vida. Acerca dessa cardiopatia congênita,
julgue os itens a seguir.
Nessa cardiopatia, a cirurgia de Blalok-Taussig é a técnica de correção definitiva de primeira escolha na maioria dos casos.
Leia o estudo de caso abaixo e responda às questões 36 e 37.
L.C.S, 57 anos, solteira, nascida na Paraíba, reside no Rio de
Janeiro, do lar, evangélica. Tem diagnóstico de febre reumática
desde os 12 anos, com dupla lesão mitral e espessamento de
válvula aórtica e é acompanhada no serviço de Cardiologia
de um hospital estando em uso de atenolol 100 mg dia,
furosemida 120 mg dia e warfarina 5mg dia . Tem fibrilação
atrial persistente documentada desde janeiro de 2008. Relata
nos últimos 3 meses, febre de 39 graus com calafrios, no
período da tarde, e emagrecimento de 9Kg em 1 ano ( 50- 41
Kg). Queixou-se nessa mesma época de cansaço aos médios
esforços progredindo para o repouso, dispneia paroxística
noturna e palpitações (tremor cardíaco). Resolveu procurar o
HUCFF e foi atendida na emergência com edema agudo de
pulmão e frequência cardíaca de 140bpm. Houve melhora do
quadro após controle da FC com metoprolol e diurético
venoso. Foi internada na UCno dia para diagnóstico e conduta
terapêutica. Paciente encontrava-se emagrecida, com IMC de
16, dispneica, taquipneica, com TJP a 90 graus, sat 90% em ar
ambiente, PA: 120/60 mmHg FC: 130 bpm, ACV: RCI, 2T,
SS FM 3+/6 , ictus desviado, P2>A2, AR: presença de
estertores crepitantes até terço médio.Abdome: escavado,
hepatomegalia dolorosa, 3 cm do RCD, impulso de VD.
A radiografia de tórax apresentava congestão pulmonar e
derrame pleural à direita.
As hemoculturas foram negativas e a paciente apresentou 3 episódios de descompensação cardíaca.
Foi otimizada a terapia para insuficiência cardíaca com carvedilol, espironolactona, inibidor da ECA e furosemida. O próximo procedimento será:
A revascularização miocárdica pode ser realizada por técnicas percutâneas e cirúrgicas.
Em relação às suas indicações, assinale a afirmativa CORRETA.
COM RELAÇÃO À HIPERTENSÃO NA GRAVIDEZ, SEGUNDO A V DIRETRIZ BRASILEIRA DE HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA PODEMOS AFIRMAR QUE,
São fatores de risco comumente associados para ruptura de parede livre de VE, com EXCEÇÃO de:
Na doença reumática cardíaca, assinale a ordem na frequência de acometimento valvar.
Os recursos arrecadados em função de multas por descumprimento da legislação ambiental deverão ter revertidos, no mínimo, 20% (vinte por cento) do seu total, para aplicação
Os hormônios tiroidianos influenciam todos os sistemas orgânicos, portanto as manifestações de sua deficiência refletem uma ou mais alterações induzidas pela falta de hormônio da tiróide. São achados cardíacos comuns em pacientes portadores de hipotireoidismo, exceto: