Questões de Concursos

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Analise o caso abaixo e responda as questões de 28 a 30.

A C F G, 58 anos, masculino, branco, casado, policial aposentado,
natural do RJ, reside em Belford Roxo, 2º grau incompleto. Paciente
com história de hipertensão e diabetes há 10 anos, em tratamento
irregular. Há cerca de 3 anos apresentou episódio de forte dor torácica
difusa, em repouso, associada a opressão precordial, referida para
o dorso e MSE. Nega dispneia e lipotimia. Procurou atendimento
médico que evidenciou IAM anterior com supra de ST. Na época
não fez uso de terapia de reperfusão. Evoluiu sem história de
dispneia, palpitação ou síncope. Realizou cateterismo cardíaco no
sétimo dia de internação, que revelou DAC obstrutiva no terço
proximal de ACDA, associada a leve disfunção global de VE e
hipocinesia ântero-apical, época em que fez implante de 2 stents
farmacológicos na DA. Recebeu alta no dia seguinte assintomático,
em uso de AAS, clopidogrel e demais medicações que nãolembra.
Após a alta hospitalar retornou às suas atividades habituais,
incluindo atividade física como jogar futebol. Posteriormente
suspendeu, por conta própria, o clopidogrel. Quatro meses após
cessação do uso do clopidogrel, apresentou dor torácica difusa, em
repouso, de forte intensidade, com sensação de peso, com irradiação
para MSE, com duração de 1 hora, associado à sudorese fria e
lipotimia, procurando atendimento médico.

A conduta do médico será:

Paciente de 45 anos, masculino, apresenta taquicardia ventricular monomórfica sustentada nas primeiras 48 horas do infarto agudo do miocárdio. Com relação ao manuseio dessa arritmia, constata-se que:

Nas doenças da tireoide, as alterações cardiovasculares abaixo, são encontradas. Apenas, uma NÃO corresponde ao quadro clínico referido:

Julgue o item abaixo, relativo aos pacientes portadores de doença orovalvar submetidos ao TE

Em pacientes assintomáticos, portadores de insuficiência mitral importante, o TE pode ser utilizado para avaliar objetivamente a tolerância ao esforço, principalmente quando não se puder obter uma história clínica precisa.

Em qual das situações, a seguir, o estudo eletrofisiológico deve ser considerado?

Um indivíduo de 63 anos de idade, sedentário e tabagista,
procurou o serviço de saúde por insistência dos familiares, porque
há vários anos não faz uma avaliação médica. Diz ser assintomático
do ponto de vista cardiovascular. No entanto, a acompanhante relata
que já o ouviu se queixar de leve vertigem após ter subido dois
lances de escada. Ao fazer o exame físico, ele apresenta
PA: 130 mmHg × 80 mmHg, ritmo cardíaco em dois tempos, com
frêmito e sopro sistólico 3+/4 no quarto espaço intercostal, linha
hemiclavicular à esquerda, com irradiação para a região cervical.
O eletrocardiograma do paciente revela sobrecarga ventricular
esquerda.


Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Uma resposta tensional sistólica anormal (hipotensão ou elevação inadequada ao esforço) seria considerada um achado de mau prognóstico.

Considere que o usuário deseja calcular a média dos valores das células B1 a B6 numa planilha no Microsoft Excel 2003.Qual a forma correta para calcular essa média?

Uma paciente de 24 anos de idade foi encaminhada para
internação em um hospital de alta complexidade, para submeter-se
a investigação de perda aguda da função renal associada a
automedicação com diclofeno potássico. Ela negou haver outras
doenças prévias. Finda a avaliação clínico-laboratorial, fez-se o
diagnóstico de certeza de nefrite intersticial aguda.

Acerca dessa condição nefrológica, julgue os próximos itens.

A presença de eosinófilos na urina ocorre em pacientes com o citado diagnóstico, mas a ausência de eosinofilúria, mesmo quando o sedimento urinário é corado pelo método de Hansel, permite descartar com certeza o diagnóstico de nefrite intersticial aguda.

Analise as afirmações a seguir sobre reperfusão miocárdica.

I A remoção, com o objetivo de realização de Angioplastia primária, nem sempre é a melhor conduta.

II O pico precoce de CKMB é o principal parâmetro de sucesso da reperfusão após o uso de fibrinolítico.

III A fibrinólise é o procedimento de escolha, se não houver a possibilidade de realização de angioplastia primária em 90 minutos.

IV A angioplastia de resgate está indicada em pacientes hemodinamicamente instáveis.

São corretas APENAS as afirmações

Paciente com miocardiopatia dilatada, hipertensão pulmonar e trombo na ponta do VE, em uso crônico de anticioagulação oral, desenvolve abscesso dentário. O dentista considera que é necessário fazer extração do dente e solicita seu parecer sobre qual o melhor momento para realizar esta extração e sobre a necessidade de suspender ou reverter a anticoagulação oral com warfarina. O INR do paciente vem-se mantendo estável e o último exame mostrou INR = 2,0.

O médico deverá fazer a seguinte recomendação para o dentista e para o paciente:

Estima-se que, no Brasil, cerca de 5% a 15% dos pacientes
internados apresentem algum tipo de infecção hospitalar, a qual
adiciona 5 a 10 dias, em média, ao período de internação
nosocomial. Com respeito a esse tema, julgue os itens
subsequentes.

O trato urinário é o principal sítio de infecção hospitalar, tanto em unidades de terapia intensiva (UTI) de pacientes adultos, quanto nas UTIs pediátricas.

De acordo com o novo Código de Ética Médica, é falso afirmar que

Um servidor público estadual (Tocantins) foi punido com pena de advertência (por escrito) em razão de um ato de insubordinação praticado em serviço (Art. 134, Inciso XXI, da Lei nº 1.818, de 23/08/2007). Dois anos após a aplicação da sanção, ele incorreu em nova falta, desta vez por haver se apresentado em serviço em estado de embriaguez alcoólica. De acordo com o Estatuto dos Servidores Públicos Civis do Estado do Tocantins, esse servidor deverá ser punido com

A cardiopatia congênita mais freqüente na população adulta é

São afrmativas corretas quanto ao uso de tienopiridinas no tratamento do infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST, segundo as Diretrizes revisadas da AHA/ACC 2009, exceto:

Um paciente de 45 anos, não diabético, não hipertenso, não tabagista, previamente assintomático, apresenta há cerca de uma semana dor retroesternal, que surge ao repouso, com duração maior que 20 minutos e com melhora com uso de nitritos. A atividade física habitual não desencadeia o quadro. O paciente deve ser considerado portador de

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a frase abaixo.

O teste ergométrico, na sua essência:

Qual o índice diagnóstico mais indicativo de disfunção pré- renal nas retenções azotadas agudas?

A segurança e a efetividade oferecidas pelos sistemas de
estimulação artificial fizeram que tais procedimentos se tornassem
indispensáveis em cenários de pronto-socorro e unidades
coronarianas. Acerca dos sistemas de marca-passos (MP)
provisórios e da estimulação cardíaca temporária, julgue os itens
que se seguem.

São exemplos de indicação de MP provisório: bloqueio atrioventricular de segundo grau, do tipo I (sintomático e que não responde a atropina), bloqueio de ramo alternante, bloqueio atrioventricular total (sintomático) de qualquer etiologia, bloqueio atrioventricular do segundo grau, do tipo II (sintomático), após infarto do miocárdio.

Em relação ao IAMSEST e à angina instável, assinale a alternativa incorreta:

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