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P.I.J., do sexo masculino, de 57 anos de idade, tem diagnóstico de esclerose lateral amiotrófica (ELA), estágio V, apresenta fraqueza muscular grave em membros superiores e inferiores e faz uso de ventilação mecânica domiciliar. Encontra-se em casa, dependente da cadeira de rodas e recebe assistência para as atividades de vida diária.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma das possíveis abordagens da fisioterapia, nesse caso, são exercícios de amplitude de movimento, que podem diminuir dores musculares e nas articulações, em razão da imobilidade.
Em relação à história da fisioterapia e à atuação dos profissionais na atualidade, julgue os itens a seguir. O fisioterapeuta é o profissional da área de saúde a quem compete executar métodos e técnicas fisioterápicas, com a finalidade de restaurar, desenvolver e conservar a capacidade física do paciente.
Um dos grandes desafios dos farmacêuticos clínicos no ambiente hospitalar consiste na sugestão, padronização e atualização dos antibacterianos a serem empregados no tratamento das enfermidades. A respeito dos antibacterianos, julgue os itens a seguir. A gentamicina pertence à classe dos aminoglicosídeos, cuja ação bactericida está associada à inibição da síntese proteica bacteriana, no entanto, pode produzir ototoxicidade com emprego de doses fracionadas e elevadas.
Tendo em vista os conhecimentos básicos e os deveres do fisioterapeuta ao atuar na saúde pública, julgue os itens a seguir. A fisioterapia, como profissão, nasceu em meados do século 20, quando as duas guerras mundiais causaram um grande número de lesões e ferimentos graves. Nesses casos, os pacientes necessitavam de abordagem de reabilitação para serem reinseridos na vida ativa.
Considerando as relações societárias, de trabalho, e a comunicação, julgue os itens a seguir. A organização da sociedade civil de interesse público (OSCIP) é uma associação que recebe esse título/certificado do Ministério da Justiça do Brasil, pelo reconhecimento da idoneidade na condução de sua finalidade, por exemplo, uma organização não governamental, sem fins lucrativos, que desenvolva e gere programas e projetos sociais.
P. H. D, sexo masculino, 5 anos de idade, é portador de doença de Nieman Pick Tipo C (NPC), uma síndrome rara relacionada ao transporte intralisossomal de colesterol, que leva ao acúmulo de glicoesfingolipídios que tem, por via final, a ativação da apoptose pela via do cálcio e leva à neurodegeneração e a outras a degenerações orgânicas. Há três anos, vem piorando a funcionalidade, a paralisia supranuclear, a ataxia, a distonia e os sinais de liberação extrapiramidais. Recentemente, foi aprovado um novo tratamento modificador do curso da doença na Europa, Canadá e Brasil, o ZAVESCA® (Miglustat). Para conseguir a medicação, integrante do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF), mas indisponível no momento, o advogado da família impetrou ação em desfavor do Estado, sob a arguição da solidariedade que emerge do art. 196 da Constituição Federal (CF), sendo atendido liminarmente. Considerando o caso apresentado, a regulamentação do Sistema Único de Saúde (SUS) e o direito à saúde garantido pela Constituição, julgue os itens a seguir. A Emenda Constitucional 29/2000 define, por meio de Lei Complementar nº 141/2012, os percentuais que devem ser aportados minimamente nos investimentos em saúde pública. Depreende-se que os recursos para suprir os usuários são finitos, devendo ser aplicados segundo a priorização por políticas públicas equânimes.

Determinada paciente de 25 anos de idade iniciou sintomas de dor anterolateral nos joelhos de maneira insidiosa, inchaços esporádicos e crepitação em movimentos de estender o joelho, subir e descer escadas, além de limitação funcional para agachar. Ela relata dor grau 5 pela escala análogo-visual de dor. Tem como atividade física o spinning (bicicleta), mas interrompeu a prática do exercício pela dor. Nega lesões ou cirurgias prévias nos membros inferiores. Ao exame físico, também foram constatados pés planos e tornozelos valgos.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Uma insuficiência do músculo tibial posterior pode levar a um pé plano com “desabamento” do arco longitudinal plantar, promovendo uma hiperpronação e, consequentemente, um aumento do valgismo dinâmico do joelho.

No modelo de exploração instaurado por Portugal em solo brasileiro, a saúde pública definitivamente não era uma preocupação. Assim, cada indivíduo se responsabilizava por si, normalmente buscando, quando preciso, o auxílio de pajés, curandeiros ou boticários que viajavam pelo país afora. A medicina se dava, portanto, de modo informal. Com base em conhecimentos empíricos, costumes culturais e crenças religiosas, os tratamentos iam de cantos à manipulação de ervas. O mais interessante é que esse padrão se estendia além dos limites de classes sociais, já que mesmo os que podiam pagar pelos melhores serviços da maior cidade brasileira na época, o Rio de Janeiro, tinham à disposição pouquíssimos médicos. Essa situação se estendeu com poucas mudanças até o final do século. Aos poucos, as necessidades da população foram forçando a elaboração de ações que garantiriam a saúde e seu acesso.

Considerando as legislações específicas que pavimentaram o caminho do SUS, julgue os itens a seguir.

Em 1988, foi promulgada a Constituição Cidadã, que estabelece a saúde como “direito de todos e dever do Estado”. Estabelece, ainda, que o custeio do Sistema deverá ser essencialmente de recursos governamentais da União, dos estados e dos municípios, e as ações governamentais submetidas a órgãos colegiados oficiais, os Conselhos de Saúde, com representação paritária entre usuários e prestadores de serviços.

Atleta profissional de futebol, FAM, gênero masculino, de 25 anos de idade.

Diagnósticos: lesão completa do ligamento cruzado anterior; lesão em alça de balde do menisco medial; e, lesão longitudinal do menisco lateral na porção periférica.

História clínica: entorse de joelho em valgo com o pé preso no solo. Estalido no joelho, seguido de muita dor que o impossibilitou de permanecer no jogo. No dia seguinte, o paciente não conseguia fazer descarga de peso porque o joelho estava bloqueado em semiflexão e muito inchado.

Com base nesse caso clínico hipotético, e considerando os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A taxa de incidência de lesão ligamentar do joelho é muito maior em homens, em relação às mulheres, porque eles praticam e se esforçam mais em esportes de risco e de contato.

Em um hospital, foi discutida a padronização de medicamentos, considerando alguns critérios relativos a estudos de equivalência farmacêutica e de bioequivalência, além das normas sanitárias.

Considerando essa situação hipotética e os conhecimentos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.

A biodisponibilidade indica a velocidade e a extensão de absorção de um princípio ativo em uma forma de dosagem, com base na respectiva curva concentração/tempo na circulação sistêmica ou na respectiva excreção na urina.
A aquisição e o domínio do código gráfico são tidos como o auge da linguagem, pois implicam na capacidade de abstração, na ausência de interlocutor ou situações, ocorrendo simultaneamente ao ato de escrever. Para que esse processo aconteça, faz-se necessário que a criança desenvolva determinadas capacidades. A esse respeito, julgue os itens a seguir. Marcadores textuais são sinais escritos que determinam as variações fonéticas dos dialetos e dos sotaques dos falantes.

P.I.J., do sexo masculino, de 57 anos de idade, tem diagnóstico de esclerose lateral amiotrófica (ELA), estágio V, apresenta fraqueza muscular grave em membros superiores e inferiores e faz uso de ventilação mecânica domiciliar. Encontra-se em casa, dependente da cadeira de rodas e recebe assistência para as atividades de vida diária.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A ELA, assim como a síndrome de Guillain-Barré (SGB), é uma doença neuromuscular classificada como miopatia primária, diferente da doença muscular de Duchenne (DMD), uma doença neuromuscular neurogênica.

O etanol é uma molécula facilmente absorvida pelo trato gastrointestinal.

Em relação ao metabolismo do etanol, julgue os itens a seguir.

As consequências bioquímicas da metabolização do etanol levam ao aumento da degradação de lipídios.

A residência profissional farmacêutica com ênfase em ambiente hospitalar coloca o desafio de desenvolver estudos e ações em farmacoepidemiologia e farmacovigilância para avaliação de padrões de ação relacionados ao paciente e para o monitoramento do uso de medicamentos.

A esse respeito, julgue os itens a seguir.

Os estudos de Fase IV se justificam pela possibilidade de surgimento de reações adversas decorrentes do uso de medicamentos por populações não selecionadas.

O portador de hipertensão arterial sistêmica pode apresentar uma série de sintomas que exigem atenção especializada. O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) é a porta de entrada desse tipo de paciente na rede de atenção à saúde.

Considerando esse assunto, julgue os itens a seguir.

A alta prevalência de determinadas enfermidades sistêmicas – por exemplo a hipertensão arterial sistêmica ou os acidentes vasculares justifica a inclusão de profissionais especializados, como fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e fonoaudiólogos, no NASF.

A 5a edição da obra Farmacopeia Brasileira (2010), é constituída por dois volumes: Volume 1 – Métodos Gerais e textos, e Volume 2 – Monografias.

Considerando os testes contidos no Volume 1, julgue os itens a seguir.

São testes aplicados ao controle de qualidade de cremes e pomadas, entre outros: determinação de volume; contagem de microrganismos viáveis totais; pesquisa e identificação de patógenos; dissolução; e doseamento.

L.I.L., de 8 meses de idade, estava hospitalizada havia 30 dias. Estava no 15 o dia de pós-operatório de correção da cardiopatia congênita tetralogia de Fallot. Permaneceu 10 dias em ventilação mecânica, por apresentar complicações pulmonares, como baixa saturação de oxigênio e atelectasia.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A maioria das cardiopatias congênitas cursa com falência de ventrículo direito, que pode piorar nas condições de aumento da pressão transtorácica. Sendo assim, o uso criterioso da pressão positiva expiratória final (PEEP) e do pico inspiratório de pressão (PIP) deve ser sempre associado à monitorização hemodinâmica e à avaliação clínica da criança.

Considere hipoteticamente que certa paciente de 45 anos de idade, médica, cirurgiã plástica, praticante de esportes de aventura, sofreu uma queda em um treino de bicicleta e fraturou a tuberosidade maior do úmero esquerdo. No exame de imagem de ressonância magnética, ficou constatada uma fratura por avulsão. A paciente foi submetida a tratamento cirúrgico para fixação da fratura e encaminhada para fisioterapia. Durante a entrevista da fisioterapia, relatou que também era praticante de tênis de maneira recreacional e que sentia dor no ombro direito no momento do saque e no cotovelo direito no momento de backhand.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A consolidação da fratura pode ser comprometida, pois existe uma área de hipovascularização no ombro, conhecida como Área de Codman, que pode ocasionar pseudoartrose.
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