Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, natural de Água Preta-PE, compareceu ao serviço de Infectologia, no
setor da DIP (Doenças Infecto-Parasitárias) e Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Hospital Universitário
Oswaldo Cruz, com queixa de “ferida no nariz que não cicatrizava”. Na avaliação da história anual da doença,
verificou-se que o paciente apresentava uma lesão nasal ulcerada com comprometimento da mucosa do assoalho do
nariz, causando obstrução nasal e evidência de infecção secundária, caracterizada por uma miíase. O paciente relatou
tempo de evolução de 8 meses da lesão nasal com sintomatologia dolorosa. Relatou ainda que foi atendido no posto de
saúde de sua cidade, onde foram administradas penicilinas e tetraciclinas, sem resolução. Ao exame físico, o paciente
apresentava-se com Estado Geral Regular (EGR), afebril, hidratado e acianótico. Durante o exame loco-regional da
face, observou-se lesão ulcerada, com bordas elevadas e eritematosas na região da asa do nariz, além do
comprometimento da cartilagem alar, sem alterações no septo.
Pacientes com suspeita de leucemia devem ser submetidos ao exame de punção de MO (Medula Óssea) para
averiguação hematológica, citometria de fluxo, análise citogenética e biologia molecular.
Assinale a alternativa que indica o anticoagulante indicado para avaliação citogenética.
Um paciente é diagnosticado com Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) após apresentar sintomas como fadiga intensa,
febre e episódios de hemorragia. O diagnóstico é confirmado por exames de sangue e biópsia de medula óssea, que
revelam, no hemograma, leucocitose com predominância de linfoblastos, anemia e trombocitopenia.
Considerando as características morfológicas e os achados típicos no hemograma de um paciente com LLA, assinale a
alternativa CORRETA (Terwilliger, T. e Abdul-Hay, M. 2017)
Em relação à Distribuição e Dispensação de medicamentos em farmácia hospitalar, a avaliação farmacêutica das
prescrições deverá, no contexto de segurança, priorizar
Leishmania e Trypanosoma cruzi são protozoários parasitas, que causam doenças graves em humanos, com mecanismos
complexos de transmissão e evolução no hospedeiro. Ambas as doenças, leishmaniose e Doença de Chagas, são
amplamente endêmicas em regiões tropicais, sendo de extrema importância o diagnóstico preciso e o entendimento da
morfologia e biologia desses parasitas para um tratamento eficaz.
Com base nos conhecimentos atuais, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.
(Barral, A., et al. 2022; Coura, J. R., & Borges-Pereira, J. 2023):.
A doença falciforme (DF) é um grupo de hemoglobinopatias hereditárias, caracterizadas por mutações que afetam a
cadeia β da hemoglobina, resultando na formação de hemoglobina S (HbS). A DF é marcada por anemia hemolítica
crônica, dor aguda e crônica, além de danos a órgãos ao longo da vida. Os pacientes frequentemente apresentam
complicações como crises vaso-oclusivas e aumento do risco de infecções.
Em relação às características morfológicas das hemácias e aos achados no hemograma de pacientes com doença
falciforme, assinale a alternativa CORRETA (Brandow, A. M. e Liem, R. S. 2022):
O Schistosoma mansoni é um parasita trematódeo responsável pela esquistossomose intestinal, doença que afeta
milhões de pessoas, especialmente em regiões tropicais e subtropicais.
Assinale a alternativa CORRETA sobre a morfologia, biologia e diagnóstico desse parasita (Archer, J. et al. 2024).
Os corticosteroides, como o dipropionato de beclometasona, possuem ação anti-inflamatória nos pulmões e constitui
tratamento preventivo de base para a asma.
Qual das substâncias relacionados abaixo é diretamente inibida por esse medicamento?
O uso de estratégias para reduzir a perda de sangue assim como o uso de transfusão é crucial no tratamento de
pacientes cirúrgicos. Os antifibrinolíticos são amplamente utilizados em cirurgias cardíacas complexas e cirurgias
cardíacas com circulação extracorpórea (CEC), conforme recomendado pelas Diretrizes de Prática Clínica da
Sociedade de Cirurgiões Torácicos (STS) e da Sociedade de Anestesiologistas Cardiovasculares (SCA).1 Fora do
contexto da cirurgia cardíaca, seu uso perioperatório tem aumentado para reduzir a perda de sangue. Os
antifibrinolíticos estão incluídos na lista de “medicamentos essenciais” da Organização Mundial da Saúde (OMS)3, e
são utilizados em diversos protocolos de gerenciamento de trauma, prevenção e tratamento da hemorragia pós-parto,
além de várias especialidades cirúrgicas. No entanto, com o aumento do uso desses agentes, surgiram preocupações
sobre seu uso seguro. Dentre os antifibrinolíticos mais utilizados, assinale a alternativa CORRETA.
Os grupos sanguíneos ABO e Rh são sistemas de classificação que não apenas determinam a compatibilidade em
transfusões de sangue, mas também influenciam a resposta imunológica do organismo. O sistema ABO é baseado na
presença ou ausência dos antígenos A e B nas hemácias, enquanto o sistema Rh é determinado pela presença do
antígeno D. A interação entre esses antígenos e os anticorpos presentes no plasma pode produzir implicações
significativas em diversas condições clínicas, incluindo reações transfusionais e predisposições a certas doenças.
Compreender os aspectos imunológicos desses grupos sanguíneos é crucial para a prática médica (Liu et al., 2024).
Qual das seguintes afirmações sobre os aspectos imunológicos dos grupos sanguíneos ABO e Rh é CORRETA?
Paciente do sexo masculino, 69 anos, negro. Diagnóstico de DPOC. Fuma há 35 anos (três maços/dia). Portador de
hipertensão arterial sistêmica. Infecção Respiratória recente agravou os sintomas respiratórios.
Queixa: Dispneia progressiva, fraqueza, falta de energia, tosse crônica produtiva e sibilo. Procurou ‘atendimento médico. Uso
de broncodilatador (Formoterol 6 mcg (2x/dia) e corticosteróide inalatório (Budesonida 200 mcg (2x/dia). Faz uso de
antiagregante plaquetário (AAS 100 mg/dia) Para a HAS, faz uso de iECA (Lisinopril 20 mg/dia) e antagonista beta 1
adrenérgico (Metoprolol 50 mg (2x/dia) Exame Físico: aumento do diâmetro ântero-posterior do tórax, esforço expiratório,
murmúrio vesicular universalmente diminuído e sibilância. Gasometria arterial: pH = 7,28; PaCO2 = 69 mmHg; PaO2 =
52mmHg; HCO3 =30 mEq/L; BE = + 4 e SaO2 = 81%. Radiografia de tórax: sinais de hiperinsuflação com retificação das
cúpulas diafragmáticas, aumento dos espaços intercostais, aumento do diâmetro ântero-posterior do tórax. PA = 160x100
mmHg; FC = 118 bpm; FR = 30 ipm
Assinale a alternativa que corresponde à interpretação CORRETA em relação ao estado ácido base do paciente.
Paciente, sexo masculino, 56 anos de idade, hipertenso, com hábitos tabágicos ativos, recorre ao médico de família para
consulta de rotina. Trata-se de um doente com antecedentes de enfarte agudo do miocárdio pessoal e familiar. Há cerca
de 1 ano e meio está medicado com ramipril 5mg (inibidor da enzima conversora de angiotensina), AAS (inibidor da
agregação plaquetária) 100mg e sinvastatina 20mg (droga que inibe a síntese do colesterol). Os exames recentes foram
os seguinte: Hb 15.1g/dL, creatinina plasmática 0.87 mg/dL, CT 300mg/dL, LDL-C 142 mg/dL,TG 120 mg/dL HDL-C
25 mg/dL.
Qual dos parâmetros relacionados abaixo está diretamente associado ao transporte reverso do colesterol e tem função
antioxidante?