F.S.C., 42 anos, hipertensa, diabética e obesa, dá entrada na emergência com quadro de dor torácica típica, de início há 30 minutos.

O ECG mostra supradesnivelamento de ST em parede anterior com presença de extrassístoles ventriculares frequentes. Sinais vitais: PA: 170 x 95mmHg; FC: 100bpm; frequência respiratória: 16irpm; saturação de O2: 97%.

Ainda no setor de emergência, foram administrados 200mg de AAS, 300mg de Clopidogrel, Metoprolol e iniciada infusão de Nitroglicerina EV, embora não haja serviço de hemodinâmica no hospital. A paciente evolui com melhora dos sintomas. O ECG se mostra sem alterações, com desaparecimento das extrassístoles ventriculares.

Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.

João, 45 anos de idade, ao realizar uma consulta regular com o médico foi informado que suas taxas de ácido úrico estavam acima de 0,07 g/L.

O médico, visando reduzir as taxas do ácido úrico, recomendou reduzir o consumo de carne e de álcool, parar de fumar e começar uma dieta. Além disso, recomendou que tomasse acetazolamida, um diurético que ocasiona a alcalinização da urina.

Sobre as consequências da alcalinização da urina, assinale a afirmativa correta.

O melasma é uma condição dermatológica caracterizada pela hiperpigmentação da pele, geralmente manifestando-se como manchas escuras no rosto. Alguns fatores podem desencadear a hiperpigmentação como problemas na sinalização celular, envolvendo receptores de superfície celular, proteínas cinases e fatores de transcrição que modulam a expressão de genes.

Assinale a opção que indica o processo de comunicação que ocorre entre as células.

Considere um casal em que os pais do homem possuem a glicogenose tipo II, e que, na família da mulher, não há registro algum da doença.

Assinale a opção que indica a probabilidade desse casal ter um filho heterozigoto para o gene GAA.

Após um acidente vascular encefálico isquêmico, a paciente CCS, sexo feminino 72 anos, leito 4 da UTI (unidade de terapia intensiva) do HU (hospital universitário), era incapaz de movimentar (paralisia) partes do membro superior esquerdo.

O biomédico de plantão, ao observar os testes neurológicos realizados na paciente, concluiu, corretamente, que a área encefálica acometida foi

O Decreto nº 7.508/2011, como figura jurídica que dará concretude a cada ente federado frente aos compromissos comuns, instituiu

Paciente do sexo masculino, 25 anos, com histórico de asma grave, é admitido no Pronto Socorro após um episódio de dispneia intensa.

Durante o tratamento, ele recebeu doses elevadas de salbutamol. Pouco depois, ele desenvolveu taquicardia severa e, eventualmente, parada cardíaca.

Assinale a opção que indica o mecanismo mais provável pelo qual o salbutamol levou à parada cardíaca.

O laboratório de microbiologia é de extrema importância no diagnóstico de infecções, pois é capaz de fornecer ao clínico não somente a espécie do microrganismo isolado, mas também o perfil de sensibilidade desse microrganismo a diferentes antimicrobianos. Utilizar o meio de cultura adequado para realizar o isolamento primário do microrganismo é fundamental para agilizar o processo e evitar o crescimento excessivo de microrganismos contaminantes. Diante disso, o meio de cultura mais indicado para o isolamento primário de microrganismos em amostra de urina de jato médio, considerando um paciente com suspeita de infecção urinária é ágar

Leia o caso a seguir.

Paciente de 42 anos, homem, dá entrada na urgência relatando dor no hipocôndrio direito superior sensível ao toque, náuseas, vômitos e acolia fecal (fezes de coloração clara). Paciente nega febre, disúria e uso de drogas recreativas. Ao exame físico, nota-se leve icterícia da pele e mucosas, sem sinais de hepatomegalia. No exame de urina, foi evidenciado colúria (urina com coloração escura), presença de bilirrubina (2+) e urobilinogênio negativo; sem outras alterações significativas. No exame bioquímico, fosfatase alcalina, gama glutamil transferase e bilirrubina direta estavam aumentadas; amilase e lipase normais, dentro dos valores de referência. Paciente não apresentou alterações hematológicas no hemograma.

A descrição do caso acima é compatível com

O Staphylococcus aureus é um agente etiológico de infecções adquiridas tanto na comunidade, quanto no hospital. Nos últimos anos diversas cepas de Staphylococcus aureus tornaram-se resistentes à Meticilina (MRSA) e, mais recentemente, à Vancomicina (VRSA), sendo responsáveis por infecções hospitalares graves.

Patógenos tem a capacidade de se adaptar ao meio, adquirindo características que o tornam resistentes a fármacos.

No caso dos MRSA, temos isso por meio da(o)

Segundo a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), uma Unidade Básica de Saúde (UBS), em relação à infraestrutura e à ambiência, deve

I. estar adequada ao quantitativo de população adscrita e suas especificidades.
II. considerar a densidade demográfica, perfil da população e as ações e serviços de saúde a serem realizados.
III. ter pontos de apoio para o atendimento de populações dispersas (rurais, ribeirinhas, assentamentos etc.).

Está correto o que se afirma em

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é resultado da experiência acumulada por um conjunto de atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do SUS, como movimentos sociais, população, trabalhadores e gestores das três esferas de governo. A integralidade, um dos princípios da Atenção Básica, é um desafio de organização permanente devido à complexidade de atores envolvidos. Entende-se por integralidade

O SUS, na Lei Orgânica da Saúde (Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990), incorporou o conceito ampliado de saúde resultante dos modos de vida, de organização e de produção em um determinado contexto histórico, social e cultural, buscando superar a concepção da saúde como ausência de doença, centrada em aspectos biológicos. Nesse contexto, a Política Nacional de Promoção da Saúde

LCP, 48 anos, fumante, hipertenso, diabético e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, em uso de Losartana, Sitagliptina, Metformina, Salbutamol e Fluticasona, deu entrada na emergência com quadro de dispneia e tosse produtiva. Sua pressão arterial e glicemia estão normais.

Ao exame apresentava sibilos e roncos difusos. O médico emergencista prescreveu nebulização com Fenoterol e Brometo de Ipratrópio e administração de Hidrocortisona IV, com melhora parcial do quadro.

Assinale a opção que apresenta, corretamente, a justificativa para a indicação de Fenoterol e de Brometo de Ipratrópiro.

Paciente do sexo feminino, 19 anos, foi encaminhada ao setor de emergência por causa de alucinações e pensamentos suicidas após consumir metilenodioximetanfetamina (MDMA). O MDMA provoca essas alterações por atuar com

Paciente masculino, 48 anos, hipertenso, foi diagnosticado como sendo portador de angina estável, tendo sido prescrito AAS, Losartana, Atenolol e Sinvastatina. Evolui com mialgia difusa significativa e elevação de CPK e mioglobina.

Em relação ao caso apresentado, assinale a afirmativa correta.

A doença de Pompe é um tipo de glicogenose e resulta da deficiência da enzima lisossomal alfa-glicosidase (ou maltase ácida), que é crucial para a degradação do glicogênio nos lisossomos.

A enzima maltase ácida, com ação semelhante à do glicogênio fosforilase, é um tipo de enzima regulatória, que é definido por enzimas que atuam

A doença de Pompe, também conhecida como glicogenose tipo II, é um distúrbio genético autossômico recessivo raro, causado por mutações no gene GAA, localizado no cromossomo 17, que codifica a enzima alfa-glicosidase ácida. Estudos de biologia molecular permitem identificar mutações específicas no gene GAA, contribuindo para o diagnóstico preciso e o desenvolvimento de terapias genéticas e enzimáticas para tratar a doença.

São mutações com perda de função, as mutações que

Em um laboratório de análises clínicas, é recebido o material biológico de uma paciente com suspeita de infecção bacteriana para análise na microbiologia.

Em um primeiro momento, é recomendado o cultivo do material em meio ágar

Em um laboratório de análises clínicas, o atendimento às normas de biossegurança é primordial para o correto funcionamento e para o controle de qualidade, como regulamento fiscalizado pela ANVISA.

A respeito das normas de biossegurança, assinale a afirmativa correta.