Julgue os itens que se seguem, referentes aos instrumentos de avaliação em cuidados paliativos.
A escala de avaliação de Ramsay auxilia no controle e na manutenção da sedação. Nessa escala, o nível V corresponde a resposta rápida do paciente a estímulos dolorosos.
A glicoproteína eritropoietina é produzida na medula óssea e regula a eritropoiese, ou seja, a formação de células vermelhas do sangue, além de ser um fator estimulador de colônias que atua como hormônio.
De acordo com a sua estrutura, as imunoglobulinas podem ser classificadas em classes, sendo que cada uma delas possui características diferenciadas quanto à estrutura e à função na imunologia. Acerca das funções das classes de imunoglobulinas, julgue os itens seguintes.
A estrutura da IgD existe somente como um monômero. Ela é encontrada em baixos níveis no soro, onde seu papel é duvidoso. Em infecções crônicas, seu nível diminui consideravelmente.
Na academia, rapazes bombados se injetam produtos para cavalos. Todos sabem, mas fingem não saber.
O debate sobre drogas é defasado. Não sou consumidor. Mas, aqui do meu cantinho, vejo que o uso é completamente liberado, mesmo que neguem. Basta pagar. De vez em quando pegam alguém para fazer barulho. Só. Mas tudo continua como sempre. Com uma agravante. A ingestão de drogas químicas com seus efeitos imprevisíveis na saúde é bem maior. Estão na moda. Algumas são fáceis de comprar, pois nem consideradas drogas são. Um amigo foi, há uns três anos, a uma festa no Rio de Janeiro. É casado, pai de filhos – caretíssimo, como se diz. Foi por curiosidade, sempre ouvira falar de festas loucas. Um bando de amigos se juntou.
– Quero ver como ele fica doidão.
– Bora nessa.
Serviram um refrigerante batizado. Até hoje ele não sabe com o quê. De repente, tudo ficou escuro. Abriu os olhos e viu um fio de luz apenas. Os sons vibraram em sua cabeça. As imagens da festa se transformavam a sua frente. Via as pessoas como num filme e os risos mais altos. Arrastou-se até a porta. Entrou no carro, com a convicção de que precisava sair de lá. Até hoje não sabe como chegou em casa.
Eu, quando vou a festas ou baladas, só tomo refrigerante aberto na minha frente. Amigos podem achar divertido me ver “louco”. Tenho pressão alta, o que piora o risco de usar substâncias químicas. O MDMA, por exemplo, chamado só de MD, é indetectável se misturado numa bebida. Tem o princípio ativo do ecstasy, sem as anfetaminas. Altera a percepção. Há também o ecstasy. Deixa quem usa se achando cheio de energia, dançando a noite toda. Na gíria, chamado de bala. Se você ouviu seu filho adolescente dizer que experimentou uma bala da hora, suspeito que não foi de hortelã. Nas grandes casas noturnas, e nas festas itinerantes que se tornaram moda no eixo Rio-São Paulo, a bala é vendida abertamente. Se até eu sei, a polícia não sabe? No Brasil tudo se faz, embora tudo seja proibido. Outra na moda é a Ketamina (Cetamina). Um anestésico poderoso. Leva a transes, alucinações. Misturado com bebida, não se sabe, tudo pode acontecer. Para comprar tem de ter receita, difícil de conseguir. Mas tem amplo uso veterinário. É ótimo anestésico de cavalos. Você tomaria? Tem quem tome e arrase na noite.
Numa linha próxima, há o G (pronuncia-se em inglês: algo como “dji”). Novamente: se seu filho estiver falando “dji” ao celular, não pense que ele está melhorando o inglês. Na real, é cola industrial. Inalada. Faz quem usa se sentir uma máquina na pista de dança. O G passa despercebido, tem um leve sabor salgado. Vem se tornando cada vez mais usado. Simples: aumenta o desejo sexual. A pessoa passa horas no sexo.
Imagino o que é botar cola industrial no corpo. Ou anestésico de cavalo. O fígado deve gritar. Mas, de fato, muita gente é fã de produtos veterinários. Esses rapazes bombados, de corpo perfeito, frequentemente se injetam produtos para cavalos. Todo mundo finge que não sabe. Mas, no mundo das academias, quem não sabe? Um amigo, depois de tornear o corpo, perdeu o desejo sexual. Depois de um longo período sem esses produtos, está se recuperando.
– Nunca mais quero saber disso – afirmou.
Vamos ver. A escolha é entre a barriguinha de tanque e o sexo. Aposto que prefere a barriguinha.
Nos supermercados há outras alternativas, como benzina. Ou acetona nas farmácias.
Por isso penso: o debate sobre a legalização das drogas está completamente ultrapassado. Elas estão aí, à mão. Quem vai proibir alguém de cuidar do cavalo? Ou procurar cola industrial? Se alguém não conseguir, outro na mesma turma consegue. Muita gente já morreu nas pistas de dança. As drogas químicas são a nova onda, e sempre surge uma nova. Pior: um golpista ou predador sexual habilidoso pode sedar a vítima sem que ela nem perceba. Portanto, se em uma festa você sentir que as luzes estão mais coloridas e o som mais vibrante, alô, alô! Alguém pode ter te dado um ácido. Ah, sim, o ácido lisérgico continua em moda. Desde a década de 1960, só conquista clientela. Muitas drogas chegam e ficam. A discussão sobre a maconha, para mim, é obsoleta. Quem quiser pirar, pira. Embora o corpo derreta.
Com base na gestão dos serviços públicos e nos instrumentos gerenciais, julgue os próximos itens.
A transparência pública implica maior publicidade das ações dos gestores públicos, no que tange ao uso adequado dos recursos, maior concorrência entre os fornecedores e legitimidade oriunda da participação da sociedade no processo decisório.
A citometria de fluxo, tecnologia baseada no emprego de radiação laser, fluxo hidrodinâmico, ótica, substâncias fluorescentes (fluorocromos) e recursos de informática, é utilizada para determinar algumas características estruturais e funcionais de partículas biológicas. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.
Os fluorocromos para citometria de fluxo oferecem um método sensível para obter informação acerca da estrutura, função e vitalidade das células. Fluorocromos de ligação covalente, devido a sua composição molecular especial, unem-se a determinados componentes celulares, enquanto os fluorocromos que não se ligam covalentemente são reativos e usados para marcar proteínas, lipídios ou outras moléculas biológicas. O fluorocromo mais empregado é a fluoresceína.
O uso do microscópio confocal surgiu do desejo de se obter as imagens dos eventos biológicos que ocorrem in vivo. Entre as várias aplicações para a microscopia confocal destaca-se a obtenção de imagens valiosas de amostras vivas e de informação computadorizada tridimensional na pesquisa biológica, na análise química e de materiais, permitindo a localização tridimensional de estruturas e moléculas marcadas com fluorocromos. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes.
Não há nenhuma relação entre a espessura dos cortes histológicos e a penetração do fluorocromo utilizado para coloração com as propriedades de transparência do tecido que forma a amostra, na microscopia confocal. Mas o tempo de observação deve ser limitado, uma vez que os radicais livres que são produzidos durante o tempo de excitação dos fluorocromos danificam as células e tecidos não fixados.
A pesquisa etiológica de patologias passíveis de transmissão por transfusão sanguínea por meio de técnicas sorológicas é obrigatória na rotina de seleção de doadores de sangue. Segundo Ferreira e Ávila (2001), pesquisas sorológicas poderiam ser utilizadas mesmo na fase em que a pesquisa de anticorpos ainda é negativa, fase pré-sorológica, exemplificada pela pesquisa de antígenos de superfície detectados em algumas infecções virais. Considerando as metodologias sorológicas, julgue os próximos itens.
A padronização quanto à concentração do antígeno, especificidade dos anticorpos, título dos conjugados, tempo e temperatura deixou de ser imprescindível, uma vez que os testes sorológicos têm se tornado cada vez mais refinados e de execução simples, e as empresas fornecedoras de insumos têm primado pelas boas práticas de fabricação.
O procedimento de esterilização de artigos médicos hospitalares é
vital para o controle de infecção e para a prestação de serviço de
qualidade ao paciente. A respeito desse assunto, julgue os itens
subsequentes.
Os detergentes enzimáticos têm, como princípio ativo, enzimas proteases, lípases e corboidrases; seu Ph é menor que 7; são atóxicos e permitem o enxágue simples.
Julgue os itens a seguir, relativos à microscopia confocal.
O tecido nervoso é um exemplo de tecido em que as técnicas de processamento digital de imagens melhoram a qualidade visual das imagens de microscopia confocal e, com isso, auxiliam na identificação de resultados.
Considerando os mecanismos de desenvolvimento das doenças e suas características morfológicas, julgue os itens de 52 a 56.
Formação de trombo — massa sanguínea sólida aderida à parede vascular — decorre de lesão endotelial; estase ou turbilhonamento do fluxo sanguíneo; e(ou) hipercoagulabilidade do sangue.
Um esfregaço representado por células escamosas e glandulares apresentava clue cells ou células-chave, coilócitos e células escamosas intermediárias com moderado aumento da relação núcleo-citoplasma e contornos nucleares irregulares.A flora era de cocobacilos.
Acerca desses achados citológicos, julgue os seguintes itens.
Na ausência de células endocervicais, a amostra deveria ser considerada insatisfatória segundo a Nomenclatura Brasileira para Laudos Cervicais e Condutas Preconizadas: Recomendações para Profissionais de Saúde (2006).
Inúmeros estudos de associação entre alelos e(ou) genótipos de diversos genes do sistema HLA já foram e estão sendo realizados. Muitas doenças, em especial doenças autoimunes, já foram correlacionadas com a presença de variantes específicas do complexo HLA. O alto índice de polimorfismo do complexo HLA torna este sistema ideal para diversas inferências populacionais e de ancestralidade. Um exemplo disso é a utilização de polimorfismos do sistema HLA para exclusão de paternidade. Com relação à genética do sistema HLA e a estudos populacionais e de associação envolvendo esse sistema, julgue os itens a seguir.
Para estudos de associação é necessária a comparação de, pelo menos, dois grupos distintos, como doentes e não doentes ou doentes com manifestação grave e doentes com manifestação branda, sendo que ao menos a ancestralidade de ambos os grupos deve ser equivalente.
As estruturas celulares têm dimensões invisíveis à vista desarmada, sendo necessário o empregado de microscópios que ampliam os objetos em análise. Considerando as características das diferentes técnicas de microscopia utilizadas em estudos de citologia celular, julgue os itens que se seguem.
Nas análises por microscopia de transmissão, a espessura da amostra biológica em estudo não tem influência na qualidade dos resultados obtidos.