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Leia o Caso Clínico 1 para responder à questão.

Caso Clínico 1

Uma paciente de 55 anos, internada no CTI há 2 dias, começa a apresentar considerável agitação psicomotora e confusão mental. O médico plantonista prescreve um medicamento da classe das butirofenonas (5 mg/ml – 1 ml, por via endovenosa, 3 vezes ao dia). O farmacêutico plantonista informa ao clínico a disponibilidade do medicamento apenas em solução oral, (2 mg/ml, em frasco de 30 ml) e recebe autorização para realizar a substituição.

O mecanismo de ação de medicamentos da classe das butirofenonas é
Para pacientes idosos, os medicamentos tiazídicos costumam ser a primeira escolha de tratamento de hipertensão arterial sistêmica porque
Com relação à farmacocinética e à farmacodinâmica, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A ingestão oral é comumente usada para administrar fármacos, apesar de apresentar aumento do risco de efeitos adversos, quando comparada à administração intravenosa.
( ) Os compostos farmacologicamente inativos que são convertidos em suas formas ativas por ação metabólica do organismo, são chamados de profármacos.
( ) Alguns fármacos circulam na corrente sanguínea ligados às proteínas plasmáticas, como, por exemplo, a albumina e a globulina de ligação dos hormônios sexuais.

As afirmativas são, respectivamente,
Um paciente recebeu alta hospitalar e compareceu à farmácia do hospital para receber a medicação. O médico prescreveu 500 mg de naproxeno sódico, diariamente, por 15 dias.

Ao ler a receita para fazer a dispensação, o farmacêutico notou que não havia nenhuma informação além do nome do fármaco, dose, frequência diária e tempo do tratamento. O farmacêutico conversou com o paciente e prestou informações adicionais.

Assinale a opção que apresenta a informação correta dada ao paciente.

Define-se “Problema Relacionado a Medicamento (PRM)” situações durante o processo do uso do medicamento que causam ou podem causar o aparecimento de um resultado negativo associado à medicação.

Tomando como base sua classificação, assinale a afirmativa incorreta.

Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) são fármacos de primeira linha no tratamento da hipertensão arterial. Analise as afirmativas a seguir:

I.O mecanismo de ação dos IECAs consiste em inibir a conversão da angiotensina I em angiotensina II, um potente vasoconstritor, resultando em vasodilatação e redução da pressão arterial.

II.A tosse seca e persistente é uma reação adversa comum e característica desta classe, atribuída ao acúmulo de bradicinina nos pulmões, substância que não é degradada pela ECA.


III.Os IECAs são contraindicados durante a gestação, especialmente no segundo e terceiro trimestres, devido ao risco de causarem hipotensão, insuficiência renal e malformações fetais.

Está correto o que se afirma em:
A elegibilidade para biowaiver reduz a necessidade de estudos in vivo quando dados in vitro robustos sustentam equivalência dedesempenho. Segundo a diretriz ICH M9, qual proposição é tecnicamente mais fidedigna?
As opções a seguir apresentam fármacos considerados estimulante do Sistema Nervoso Central (SNC), à exceção de uma. Assinale-a

A nanotecnologia contribui com tratamentos personalizados e com características farmacocinéticas vantajosas, e tem transformado a medicina moderna, tanto humana como veterinária. A respeito dessa tecnologia, julgue o item seguinte.

Nanocarreadores são moléculas inertes, em escala nanométrica, utilizadas como veículos inertes de liberação de fármacos, mantendo as características farmacocinéticas da droga livre.

Assinale a alternativa que associa corretamente a(s) droga(s) e o tipo de prejuízo funcional que elas podem desencadear em idosos.
Uma pomada para o tratamento de assaduras, numa apresentação de 50 g (cinquenta gramas), possui uma concentração de 150 mg/g (cento e cinquenta miligramas por grama) de óxido de zinco. Considerando a quantidade total de óxido de zinco na apresentação, assinale a alternativa correta.
A farmácia de manipulação deve assegurar a qualidade físico-química e microbiológica (quando aplicável) de todos os medicamentos antes da sua dispensação. Considerando os ensaios do controle de qualidade físico-químico aplicáveis na farmácia de manipulação, assinale a alternativa incorreta.
O farmacêutico, ao explicar o efeito de um medicamento a um paciente, aborda os parâmetros farmacocinéticos como ponto de partida para a sua explicação. Esses parâmetros, conhecidos como ADME, incluem a Absorção, Distribuição, Metabolismo e Excreção do Insumo Farmacêutico Ativo (IFA) presente no medicamento. Apartir deste contexto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.

I- O estudo farmacocinético é importante para definir a dose e a via de administração a ser administrada aos pacientes.

PORQUE

II- O conhecimento dos parâmetros farmacocinéticos permite realizar ajustes na terapia do paciente baseado em alguma doença préexistente e nas características fisiológicas do paciente, como peso, porcentagem de gordura, altura e idade.

A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:
Analise as proposições abaixo sobre farmacodinâmica e indique a sequência correta de V (verdadeiro) ou F (falso):

I. O agonismo parcial implica em eficácia intrínseca reduzida, impossibilitando atingir resposta máxima mesmo com saturação total dos receptores.
II. O antagonismo irreversível reduz a densidade de receptores funcionais, deslocando a curva doseresposta verticalmente para baixo.
III. O agonismo inverso é observado apenas em receptores sem atividade constitutiva basal, não modulando estados conformacionais alternativos.
IV. A dessensibilização ocorre por internalização ou fosforilação de receptores, reduzindo responsividade diante de estimulação persistente.
A farmacotécnica é responsável pelos métodos de preparação e apresentação dos medicamentos. Considerando seus princípios básicos, assinale a alternativa correta:
Sobre os analgésicos, fármacos usados para alívio de dores de diversas causas, assinale a afirmativa correta.

A nanotecnologia contribui com tratamentos personalizados e com características farmacocinéticas vantajosas, e tem transformado a medicina moderna, tanto humana como veterinária. A respeito dessa tecnologia, julgue o item seguinte.

Os fármacos presentes nas nanoesferas formam um sistema monolítico com a matriz polimérica, o que favorece a sua liberação prolongada.

Os anti-inflamatórios não esteroidais possuem como principais ações farmacológicas o efeito antipirético, analgésico e antiinflamtório. Por inibição da enzima ciclooxigenase (COX) que possui três isoformas: a COX-1, a COX-2 e a COX-3. Considerando, respectivamente, um fármaco muito ou altamente seletivo para a COX-1 e um muito ou altamente seletivo para COX-2, assinale a alternativa correta.
Tendo por base a armazenagem de medicamentos, assinale a alternativa que não apresenta uma boa metodologia de segurança no armazenamento.
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