Assinale a alternativa que está de acordo com os critérios
clínicos para a indicação de uma terapia de higiene de
vias aéreas.
Questões de Concursos
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A tosse é um mecanismo de defesa do sistema respiratório e
pode ser dividida em diferentes fases. São elas:
É definido pela presença de ar entre as duas camadas da pleura (membrana fina, transparente, de
duas camadas que reveste os pulmões e o interior da parede torácica), resultando em colapso
parcial ou total do pulmão.
IBAM•
Uma criança de 6 anos com histórico prévio de
infecção por influenza apresenta piora clínica, com
febre alta, taquipneia e dor torácica. A radiografia de
tórax revela áreas de consolidação heterogênea no
pulmão direito com cavitação central. Qual é o
agente mais comumente associado a este quadro?
A doença pulmonar obstrutiva crônica é caracterizada pela limitação do fluxo aéreo por resposta inflamatória das vias respiratória. A classificação de sua gravidade dar-se por meio da Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), que se baseia no valor do Volume Exalado no primeiro segundo (VEF1) para determinar a limitação do fluxo aéreo na DPOC. Assinale a alternativa que indica a classificação de GOLD leve.
Uma primípara, com acompanhamento pré-natal com três
consultas, dá à luz recém-nascido a termo, masculino, com peso
de 3,010 g, parto normal, Apgar 9/9. No exame físico é observada
fissura labial sem fenda palatina.
A conduta imediata a ser tomada é a de:
A conduta imediata a ser tomada é a de:
Quanto aos conceitos de fisioterapia respiratória, assinale a alternativa correta.
De acordo com as diretrizes clínicas, qual conduta é
considerada adequada para pacientes com Doença Neuromuscular (DNM) e tosse ineficaz?
Em uma consulta de fisioterapia respiratória, um paciente idoso
com diagnóstico de pneumonia lobar está sendo submetido à
drenagem postural.
O principal objetivo dessa técnica é:
O principal objetivo dessa técnica é:
IBAM•
Uma criança de 6 anos com comunicação
interventricular grande não corrigida apresenta
cianose central, fadiga aos esforços e policitemia. O
ecocardiograma mostra pressão média da artéria
pulmonar de 55 mmHg e shunt bidirecional. Qual é o
diagnóstico que melhor define este caso?
Uma paciente de 35 anos apresentou quadro de forte dispneia
aguda com duração de 15 minutos, após estresse
psicoemocional. Tinha retornado de viagem de ônibus que durou
90 minutos e apresentava edema dos membros inferiores +/4+
bilateral e indolor. Apenas usava, como medicamento,
anticoncepcional oral. Exame físico: pressão arterial
120 X 80 mmHg, pulso arterial 70 bpm, pulso-oximetria e ECG
normais.
O emergencista ordenou o seguinte exame para afastar o diagnóstico de embolia pulmonar:
O emergencista ordenou o seguinte exame para afastar o diagnóstico de embolia pulmonar:
Entre as técnicas fisioterápicas para remoção de secreções
em vias aéreas intratorácicas, assinale a alternativa que se
refere à descrita abaixo.
Baseada na fisiologia da respiração, utiliza o fluxo expiratório como força ativa para mobilização do muco. É uma técnica de higiene brônquica ativa, que utiliza inspirações e expirações lentas e controladas pelo paciente. A técnica envolve a utilização de três modos ventilatórios.
Baseada na fisiologia da respiração, utiliza o fluxo expiratório como força ativa para mobilização do muco. É uma técnica de higiene brônquica ativa, que utiliza inspirações e expirações lentas e controladas pelo paciente. A técnica envolve a utilização de três modos ventilatórios.
Na DPOC, a dispneia piora durante exercícios intensos porque os
músculos respiratórios consomem até 16% do oxigênio, gerando
uma oferta menor de oxigênio para os músculos esqueléticos.
Com o tempo, isso faz o indivíduo com DPOC aumentar a
frequência respiratória e reduzir o tempo expiratório,
aprisionando ar nos pulmões. Esse aprisionamento de ar reduz a
capacidade inspiratória, aumentando a sensação de falta de ar.
Além disso, a contínua sobrecarga dos músculos respiratórios
pode causar fadiga, comprometendo a ventilação adequada e
limitando o desempenho físico.
Uma das possibilidades de intervenção do fisioterapeuta é o treinamento muscular inspiratório, que pode ser feito
Uma das possibilidades de intervenção do fisioterapeuta é o treinamento muscular inspiratório, que pode ser feito
Assinale a opção relativa a uma adequada etapa de
escalonamento do tratamento farmacológico da asma, de acordo
com as recomendações para o manejo da asma da Sociedade
Brasileira de Pneumologia e Tisiologia.
Alice, 30 anos, chega à unidade básica de saúde com tosse seca,
chiado no peito e dispneia aos grandes esforços, com piora à noite.
Não tem história de febre, não apresenta perda de peso e a
mucosa nasal está sem alterações. Piora com a fumaça de cigarro
do marido. Ao exame pulmonar, apresenta tosse, murmúrio
vesicular e sibilos difusos, especialmente na expiração forçada. Não
apresenta outras alterações. Pesa 60 kg, tem 1,60 m de altura, seu
IMC é 21,5 kg/m²
, a FC está em 77 bpm e a FR, em 15 irpm. O
exame cardiovascular indica ritmo regular em 2 tempos, sem sopro
e sem alteração de ictus. O abdômen está normotenso,
depressível, sem organomegalias ou ruídos hidroaéreos presentes.
O diagnóstico provável é:
O diagnóstico provável é:
Em fisioterapia respiratória, são observados o padrão e o ritmo respiratórios que podem indicar alterações patológicas.
O ritmo respiratório que apresenta uma fase de apneia seguida de uma série de inspirações profundas até o máximo, seguida de decréscimo até nova pausa, caracteriza uma anormalidade do ritmo e da frequência do ritmo respiratório, conhecida como
IBAM•
Uma lactente de 3 meses é admitida na emergência
com diagnóstico de bronquiolite viral moderada. O
exame inicial revela taquipneia, sibilos e esforço
respiratório leve. Qual dos seguintes fatores é o mais
preditivo de uma evolução grave que pode necessitar
internação em UTI?
São contraindicações relativas à realização da espirometria, exceto:
Um homem de setenta anos de idade, ex-fumante havia cinco anos (fumava, desde os dezoito anos de idade, cerca de quarenta cigarros por dia), foi internado com exacerbação do quadro. No exame físico, apresentava-se consciente, cianótico, taquipneico, em uso de musculatura acessória, com distensão das veias jugulares e edema de MMII. A ausculta pulmonar mostrou: murmúrio vesicular diminuído globalmente e sibilos esparsos. A gasometria arterial indicou: pH = 7,20, PaCO2 = 58 mmH2O, PaO2 = 50 mmHg, HCO3 = 32 mEq/L e SaO2 = 87% em ar ambiente.
Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.
A oxigenoterapia a longo prazo está indicada para o
paciente em questão, visto que ele apresenta severa hipoxemia
(PaO2 < 55 mmHg). A utilização de oxigenoterapia por
período superior a 15 horas/dia apresenta impacto na
mortalidade.
Asma é uma doença pulmonar inflamatória e crônica de caráter obstrutiva, apresentando limitação do fluxo aéreo a
qual atinge 10% da população brasileira com faixa etária entre 4 e 12 anos de idade.
(Manejo da Asma grave, 2021, com adaptações.)
Acerca dos dados apresentados e nos preceitos/conceitos da sociedade de pneumologia e ministério da saúde, assinale a alternativa correta.
(Manejo da Asma grave, 2021, com adaptações.)
Acerca dos dados apresentados e nos preceitos/conceitos da sociedade de pneumologia e ministério da saúde, assinale a alternativa correta.