Esfregaços delgado e espesso para pesquisa de hematoparasitas: qual alternativa expressacorretamente finalidade e fixação de cada preparo?
O diagnóstico preciso das parasitoses intestinais depende da seleção adequada do método parasitológico, considerando o tipo de parasita suspeito, a quantidade da amostra fecal e os recursos disponíveis no laboratório.

Sobre os principais métodos empregados no diagnóstico parasitológico, seus princípios e aplicações, analise as afirmativas a seguir.

I. O método de observação direto a fresco consiste em adicionar com auxílio de uma espátula fragmentos de fezes em lâmina contendo uma gota de solução salina, homogeneizar, cobrir com lamínula e observar.
II. O método qualitativo por sedimentação espontânea de Hoffmann, Pons e Janes se baseia na capacidade de ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários sedimentarem em solução salina. Nessa técnica, o filtrado de fezes é deixado em um cálice cônico por cerca de 10 minutos para completa sedimentação de ovos, larvas e cistos.
III. Para facilitar a observação por meio da extração de larvas de nematódeos das fezes, utilizam-se métodos, como o de Rugai e colaboradores, que se baseiam no termo-hidrotropismo positivo dessas larvas.

Está correto o que se afirma em
Fábio é um paciente de 35 anos apresentando quadro de febre, dor abdominal e diarreia persistente. Durante o exame físico, nota-se desidratação, além de dor e sensibilidade na região do abdômen inferior. O médico suspeita de uma infecção intestinal e solicita a coleta de fezes. Qual é o método mais indicado para identificar a presença de protozoários intestinais nesse paciente?
“A Doença Enxerto Contra Hospedeiro Transfusional (DECHT) é uma síndrome rara e, geralmente, fatal. É caracterizada por febre, eritema cutâneo, náuseas, vômitos, diarreia, hepatite e pancitopenia. Pode ocorrer em pacientes com imunossupressão severa e em imunocompetentes após a transfusão de hemocomponente celular de doador homozigoto para proteínas HLA às quais o receptor é heterozigoto. A melhor forma de abordagem da DECHT é a sua prevenção.”
(Revista da Associação Médica Brasileira. 1999. V. 45 nº 3. Adaptado.)

Dos processos relacionados, qual é realizado visando, principalmente, à prevenção desta doença?
Após apresentar um quadro de febre, dor abdominal e diarreia com muco, Carla decide ir à emergência. Após avaliação, o médico decide realizar exames microbiológicos para o diagnóstico de infecção intestinal. Considerando que Carla possui 25 anos, qual método é o mais indicado para identificar protozoários intestinais nas amostras fecais?
Uma paciente de 25 anos, do sexo feminino, com histórico de febre, dor abdominal e diarreia com muco, é encaminhada ao hospital para investigação de possível infecção intestinal. Após a consulta, o médico decide realizar exames microbiológicos para confirmar o diagnóstico. Qual exame seria o mais eficaz para identificar protozoários intestinais nas amostras fecais?

A respeito das técnicas laboratoriais utilizadas no diagnóstico de protozooses e helmintíases intestinais, julgue o item subsequente.

A técnica de Kato-Katz é a mais recomendada pela Organização Mundial da Saúde e pelo Ministério da Saúde do Brasil para inquéritos coproscópicos em áreas endêmicas, pois ela possibilita a pesquisa de ovos de helmintos, especialmente Schistosoma mansoni, e a estimativa de carga parasitária.

A respeito das técnicas laboratoriais utilizadas no diagnóstico de protozooses e helmintíases intestinais, julgue o item subsequente.

A técnica de Hoffman não requer centrífuga e é o método parasito-lógico mais utilizado nos serviços de saúde devido ao seu amplo espectro e melhor observação dos parasitos ou dos seus ovos/larvas, o que facilita a identificação das espécies, bem como devido ao seu baixo custo e à facilidade de execução.

No que se refere ao uso de fixadores e conservadores em amostras para diagnóstico parasitológico, julgue o item seguinte.

A técnica de coloração de Ziehl-Neelsen, usada para a pesquisadeoocistosdecoccídeos intestinais(Cryptosporidiumparvum,IsosporabellieCyclospora cayetanensis), requer amostras frescas e não pode ser realizada em fezes conservadas.

A respeito das técnicas laboratoriais utilizadas no diagnóstico de protozooses e helmintíases intestinais, julgue o item subsequente.

A técnica de Hoffman, Pons e Janer (método de sedimentação espontânea) é ideal para a detecção de larvas vivas de Strongyloides stercoralis, devido à preservação da motilidade.

No que se refere ao uso de fixadores e conservadores em amostras para diagnóstico parasitológico, julgue o item seguinte.

Os conservadores mais utilizados em parasitologia são o formol a 10%, o álcool polivinílico, a solução de mertiolato, iodo e formaldeído, e a solução de acetato de sódio, ácido acético e formaldeído.

Página 17