Questões de Concursos

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Para que o enfermeiro possa construir com maior precisão seu raciocínio clínico, é fundamental coletar dados objetivos a partir do exame físico. Acerca desse tema, julgue os itens subsequentes. O paciente que apresenta marcha atáxica caminha como um bloco enrijecido, sem o movimento automático dos braços e com a cabeça inclinada para a frente.

Com referência a intercorrências clínico-cirúrgicas e obstétricas, julgue os próximos itens.

A doença hipertensiva específica da gestação é uma das complicações mais comuns da gravidez e se caracteriza pela presença de hipertensão arterial, edema e(ou) proteinúria. Nas formas graves da doença, a mortalidade materna e a perinatal são elevadas.

Julgue o próximo item, relativo à Política Nacional de Humanização (PNH).
A PNH tem como princípios a transversalidade, a indissociabilidade entre atenção e gestão, o protagonismo, a corresponsabilidade e a autonomia dos sujeitos e coletivos.
Acerca da seguridade social e do trabalho, julgue os itens subsequentes. É consenso entre os estudiosos da área que, no Brasil, a implementação da seguridade social -isto é, do sistema de proteção social - ocorreu conforme o que está disposto na Constituição Federal de 1988.
Luana, de 8 anos de idade, foi diagnosticada com câncer há 20 dias. Os pais relatam que a criança, logo que soube, ficou mais quieta, calada e isolada; mantém-se boa parte do tempo em seu quarto e chora com frequência desde o início. Preocupada com o tratamento, ela sempre faz o seguinte questionamento aos pais ou mesmo ao médico responsável pelo caso: “Qual será o próximo passo?” (sic). Pede que não lhe escondam nada. Diz ter medo da morte. Há uma semana, em um dos momentos a sós com os pais, ela declarou: “Sinto que sou um peso para vocês. Tenho medo de nunca mais poder voltar à escola. Não entendo por que isso aconteceu logo comigo. Queria só poder ter minha vida de volta... sair desse hospital, ir para a escola, fazer meus deveres, encontrar meus amigos e passear com minha família. Tenho certeza de que vocês também pensavam em outras coisas pra mim. Não é justo comigo nem com vocês” (sic).

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir, considerando o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), a Classificação Internacional das Doenças (CID-10), o Código de Ética Profissional do Psicólogo, noções de psicologia hospitalar e o papel do psicólogo nesse contexto.

O isolamento associado ao choro fácil e ao medo da morte apresentados por Luana são sintomas característicos de quadro depressivo em fase inicial.

De acordo com as disposições da Farmacopeia Brasileira, 5.ª edição, julgue os itens seguintes, relativos a tipo de águas e águas para uso farmacêutico. A água potável, empregada normalmente como fonte de obtenção de água do mais alto grau de pureza, é obtida por meio do tratamento da água bruta.

Uma menina, de cinco anos de idade, foi levada pela mãe ao ambulatório de fisioterapia pediátrica. Durante o atendimento, a mãe relatou ao fisioterapeuta que a criança tinha nascido na trigésima semana de gestação, após a ruptura da bolsa gestacional, com uma circular de cordão umbilical no pescoço. O peso da criança, quando do nascimento, tinha sido 1.245 gramas, Apgar no primeiro minuto igual a 4 e, após 5 minutos, igual a 6. Na ocasião, a menina também teve de ser encaminhada à UTI neonatal onde recebeu aplicação de surfactante e permaneceu internada durante dois meses. Ainda de acordo com a mãe da menina, constataram-se posteriormente, em avaliações clínicas, atraso no desenvolvimento das funções motoras, presença de tônus elevado predominante nos grupos musculares flexores e adutores dos membros, com maior comprometimento dos membros inferiores em relação aos membros superiores, além de persistência de reflexos primitivos. De acordo com a mãe, a criança tinha adquirido controle cervical aos 18 meses e equilíbrio de tronco sentada aos 30 meses.

Com base no caso clínico relatado, julgue os itens a seguir.

No caso em apreço, a principal hipótese diagnóstica é de paralisia cerebral espástica.
Julgue os seguintes itens, referentes a vias de administração. A administração de fármacos por via retal é uma opção para pacientes incapacitados de receber medicamentos por outras vias, como aqueles que apresentam vômitos, crises convulsivas ou pós-operatório que impeça a utilização da via oral.

Um homem de cinquenta e oito anos de idade foi admitido no pronto-socorro com sinais de esforço respiratório, taquipneia, FR = 28 irpm; SpO2 = 82% em ar ambiente, sem alteração da função cardíaca. Instalou-se oxigenoterapia de alto fluxo com FIO2 = 50%; aumento da SpO2 para 89%; e a radiografia de tórax apresentou opacidade bilateral. O paciente foi, então, encaminhado para a unidade de terapia intensiva, sendo intubado e tendo sido iniciada a assistência ventilatória mecânica assistocontrolada no modo pressão controlada, volume corrente = 320 mL; FR = 12 irpm; pressão inspiratória máxima = 35 cmH2O; pressão de platô = 32 cmH2O; PEEP = 8 cmH2O e FIO2 = 50%. Em seguida, foi realizada gasometria arterial (PH = 7,29; PaCO2 = 30 mmHg; PaO2 = 62 mmHg; HCO3 = 24 mmol/L e SaO2 = 91%).

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A insuficiência respiratória é classificada como do tipo II.
O equilíbrio ácido-base busca manter a concentração normal de íons de hidrogênio (H+) nos fluidos corporais. Esse equilíbrio é alcançado pela utilização de tampões presentes nos líquidos extracelular e intracelular, por via respiratória, mediante mecanismos que excretam dióxido de carbono, e por via renal, por intermédio de mecanismos que reabsorvem bicarbonato e secretam íons H+ . A respeito do equilíbrio ácido-base do organismo humano, julgue o item subsequente.
Na acidose respiratória, o nível de bicarbonato (HCO3) no sangue arterial sistêmico cai para menos de 24 mEq/L.
Com relação ao crescimento microbiano e aos métodos de controle do crescimento microbiano, julgue os próximos itens. O aumento de tamanho de uma colônia de bactérias ocorre mais em função do aumento no tamanho celular do que do aumento no número de células.
Julgue o item a seguir, no que se refere à atenção à saúde do recém-nascido e de crianças no contexto da infecção pelo novo coronavírus (Sars-CoV-2), à luz das recomendações do Ministério da Saúde.

No caso de parturiente sintomática, ainda na sala de parto, deverão ser adotadas medidas rigorosas para a prevenção de infecção do recém-nascido, com abolição do contato pele a pele, devendo ser realizados, imediatamente, o clampeamento e corte do cordão umbilical, banho obrigatório do recém-nascido logo após o nascimento e suspensão da amamentação.

Considerando como referência inicial o caso clínico de determinado paciente de 20 anos de idade com história de diagnóstico de osteossarcoma em fêmur esquerdo que apresenta metástase no pulmão direito, julgue o item subsequente.

No pós-operatório torácico, é baixo nível de evidência para a realização da mobilização precoce, porém ela é fortemente recomendada por especialistas.

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome heterogênea comum nos ambientes clínicos e que vem crescendo em incidência e em prevalência, estando associada, muitas vezes, a taxas crescentes de hospitalização e mortalidade. Considerando os aspectos clínicos dessa síndrome e os cuidados sistematizados de enfermagem, julgue os itens de 86 a 90. Tratando-se dessa clientela, a ausência ou a deficiência de informação cognitiva relacionada aos cuidados específicos da IC, seja ligada à sua dieta ou ao uso de medicamentos, ou ainda, a aspectos importantes da sintomatologia e a fatores causais da doença, aponta para o diagnóstico conhecimento deficiente, da NANDA.
O Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) tem como objetivo o enfrentamento das DCNT. Entre as frentes de ação desse plano está o monitoramento da morbimortalidade, que pode ser realizado por diversos meios, como sistemas de informações, pesquisas e inquéritos de saúde. No que tange a esse assunto, julgue o próximo item.
A amostra da investigação de fatores de risco na população escolar compreende estudantes a partir da educação infantil, investigação essa que é feita por meio da pesquisa nacional de saúde escolar (PENSE), realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) em parceria com o Ministério da Saúde, com apoio do Ministério da Educação.

A diabetes melito acomete considerável parte da população, o que representa um problema de saúde pública. Com repercussões sistêmicas e sociais, o manejo adequado e multidisciplinar do paciente diabético deve ser priorizado. A esse respeito, julgue o item a seguir.

Para os casos de paciente com dor de dente leve, pode ser prescrito para analgesia o paracetamol nas mesmas doses recomendadas ao pacientes não diabéticos.

A avaliação em saúde no Brasil ainda não está plenamente incorporada, sendo ainda realizada de maneira incipiente. No entanto, compreender o processo de avaliação, bem como suas ferramentas, é necessário para se obter melhor desempenho dos serviços de saúde. Com referência a esse assunto, julgue o item a seguir.
Na avaliação normativa, devem ser utilizados como parâmetros de comparação com a estrutura os processos e resultados obtidos, as normas e os critérios.
Paciente do sexo masculino, com 60 anos de idade, diagnosticado com insuficiência cardíaca, apresenta dispneia, fadiga e intolerância ao exercício. Na avaliação das pressões respiratórias estáticas máximas, o paciente apresentou pressão inspiratória máxima (PImáx) de -50 cmH2O e pressão expiratória máxima (PEmáx) de 80 cmH2O.
Com relação a esse caso clínico hipotético e a aspectos a ele relacionados, julgue o item subsequente.
A carga de treinamento para os músculos respiratórios deverá ser baseada na PImáx.

Sabendo que o câncer colorretal é uma das lesões malignas mais frequentes na população adulta, julgue os itens que se seguem.

Os genes de supressão tumoral, os genes de reparo do não pareamento do DNA (ácido desoxirribonucleico) e os proto-oncogenes contribuem para o aparecimento da neoplasia colorretal de caráter hereditário, não estando relacionados com o câncer esporádico.

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