Questões de Concursos

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No que se refere a assistência ventilatória mecânica e a sua relação com a força muscular, julgue os itens que se seguem. A realização diária de teste de respiração espontânea e a suspensão da sedação podem diminuir o tempo de ventilação mecânica e de internação.
Quanto ao tratamento fisioterapêutico ambulatorial para pacientes oncológicos, julgue os itens a seguir. No membro acometido por linfedema, os exercícios ativos resistidos são contraindicados.
A principal função do sistema respiratório é possibilitar que o oxigênio do ar atmosférico se mova para o interior dos pulmões e, posteriormente, para o sangue. Além disso, faculta a saída do dióxido de carbono para fora do corpo. A respeito da fisiologia do sistema respiratório, julgue os itens subsequentes. Os quimiorreceptores centrais são estimulados pela redução da PaO2, aumentando, assim, a ventilação.

Com relação à anatomia e fisiologia do sistema reprodutor feminino, julgue os seguintes itens.

A prolactina inibe a secreção de dopamina na eminência mediana. Dessa forma, atua no hipotálamo por um mecanismo de feedback positivo, estimulando sua própria secreção.

Acerca da avaliação da função muscular e articular, importante para a compreensão das alterações da marcha, julgue os itens a seguir. Na marcha de Trendelenburg, ocorre uma inclinação lateral devido à fraqueza dos músculos abdutores do quadril.

Um paciente de 32 anos de idade apresentou polidpsia e poliúria. No teste de privação hídrica, não apresentou osmolaridade urinária acima de 300 mOsm/L, mesmo diante de desidratação hipertônica. Entretanto, após a administração de derivado da arginina vasopressina (AVP), observou-se aumento significativo da osmolaridade urinária (>600mOsm/L).

A respeito desse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Entre as causas de diabete insípido central adquirido podem ser citadas a sarcoidose e o uso crônico de lítio.

Um paciente com 70 anos de idade apresenta há
2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral
acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana,
o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não
cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o
surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da
internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência
médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da
internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e
sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira
lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e
Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido,
hipertenso, com celularidade de 500/mm 3 e predomínio
linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de
30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no
citado material biológico. Foram solicitados alguns exames
complementaresprospectivos, tendo sido encontrados
micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de
tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.

Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

A prescrição de corticosteroides em situações clínicas como a descrita tem como justificativa diminuir o edema e o processo inflamatório cerebral.

Julgue os itens que se seguem, referentes aos cuidados de enfermagem à criança e ao adolescente.

A diarréia é uma importante doença que afeta o sistema gastrintestinal, muito comum em crianças pequenas que vivem em lugares sem saneamento básico.

Luana, de 8 anos de idade, foi diagnosticada com câncer há 20 dias. Os pais relatam que a criança, logo que soube, ficou mais quieta, calada e isolada; mantém-se boa parte do tempo em seu quarto e chora com frequência desde o início. Preocupada com o tratamento, ela sempre faz o seguinte questionamento aos pais ou mesmo ao médico responsável pelo caso: “Qual será o próximo passo?” (sic). Pede que não lhe escondam nada. Diz ter medo da morte. Há uma semana, em um dos momentos a sós com os pais, ela declarou: “Sinto que sou um peso para vocês. Tenho medo de nunca mais poder voltar à escola. Não entendo por que isso aconteceu logo comigo. Queria só poder ter minha vida de volta... sair desse hospital, ir para a escola, fazer meus deveres, encontrar meus amigos e passear com minha família. Tenho certeza de que vocês também pensavam em outras coisas pra mim. Não é justo comigo nem com vocês” (sic).

A partir desse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir, considerando o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), a Classificação Internacional das Doenças (CID-10), o Código de Ética Profissional do Psicólogo, noções de psicologia hospitalar e o papel do psicólogo nesse contexto.

No caso de Luana, a intervenção psicológica deve ser restrita ao suporte psicossocial, pois o apoio psicoterapêutico não é indicado em contexto hospitalar.

Um paciente de 52 anos de idade, com diagnóstico de câncer de laringe em estágio avançado e laringectomia total programada, encontrava-se ansioso relatando desconhecimento a respeito da doença e do tratamento a que seria submetido. Na cirurgia, foram retiradas suas estruturas laríngeas, a epiglote, a cartilagem cricoide e dois anéis da traqueia.

Considerando esse quadro clínico e os aspectos do perioperatório, julgue os próximos itens.

O paciente deverá receber alimentação e hidratação por vias alternativas nos primeiros dias do pós-operatório, como líquidos intravenosos, alimentos enterais e nutrição parenteral.
Com relação às modalidades terapêuticas utilizadas para o tratamento do câncer e às suas potenciais toxicidades, julgue o item subsequente.
Entre as toxicidades gastrointestinais incluem-se náuseas, vômitos, mucosite, diarreia, constipação e anorexia, sendo a mucosite a inflamação da mucosa localizada na cavidade oral, em resposta à ação da terapia antineoplásica.
A respeito do uso de glicocorticoides e de situações a eles relacionadas, julgue o item que se segue.

O uso tópico de glicocorticoides é limitado pelo potencial de reduzir a espessura da pele e facilitar a ocorrência de lesões.

Considerando que a ultrassonografia e a cardiotocografia anteparto sejam ferramentas importantes no acompanhamento pré-natal, julgue os itens a seguir.

As acelerações transitórias constatadas na cardiotocografia refletem hipóxia fetal e podem estar relacionas à acidose mista fetal.

Uma pomada que contenha 0,5% (p/p) de sulfato de neomicina deve ser preparada, e o farmacêutico tem disponível uma base de vaselina e uma de polietilenoglicol. Sabendo que o fármaco é muito solúvel em água, ou seja, será necessário menos de 1 mL de água para dissolver 1 g do fármaco, julgue os itens subsequentes. Entre outras características físico-químicas da molécula, a correta penetração do fármaco na pele dependerá de seu adequado coeficiente de partição óleo/água.

Considerando que a primeira manifestação de paciente com
câncer seja representada por uma síndrome paraneoplásica, julgue
os itens seguintes, acerca de manifestações clínicas associadas
aos cânceres.

Policitemia, hipertireoidismo, dermatomiosite, síndrome de secreção inapropriada do ADH e trombocitose são exemplos de manifestações descritas como síndromes paraneoplásicas.

Indicadores de saúde são muito utilizados e devem ser bem compreendidos tanto pelos gestores quanto pelos profissionais de saúde. No que se refere a esse assunto, julgue o item que se segue.

A unidade primária utilizada para gerar um indicador é denominada dado, que, por sua vez, produz informação e, consequentemente, gera conhecimento; assim, dado e indicador não são sinônimos.

Os serviços de saúde são responsáveis pelo correto gerenciamento de todos os resíduos por eles gerados, atendendo às normas e exigências legais, desde o momento de sua geração até a sua destinação final. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes.

Em geral, antes do descarte, os resíduos dos serviços de saúde devem receber tratamento preliminar a fim de reduzirse a carga microbiana. Os resíduos de banco de sangue dispensam tal tratamento.

Acerca dos recursos fisioterapêuticos em diferentes condições clínicas, julgue os itens que se seguem. A manipulação vertebral sobre a coluna lombar apresenta efeitos controversos, de eficácia questionável em casos de lombalgia.

Um jovem com 18 anos de idade com diagnóstico de
anemia falciforme foi trazido ao pronto-socorro em consequência
de hemiparesia direita e afasia iniciadas há uma hora.
Os antecedentes pregressos desse paciente são seis episódios de
vaso-oclusão ao longo da vida e politransfusões sanguíneas.

Julgue o item a seguir, relativo ao caso clínico em apreço.

A despeito de os episódios de vaso-oclusão apresentados pelo paciente em tela causarem diversas debilidades e piorarem a qualidade de vida, não existe relação entre frequência dessas crises e mortalidade.

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