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Nada por aqui
Com relação à probabilidade pré-teste de doença arterial coronariana, é INCORRETO afirmar que:
As metas de controle no perfil lipídico a serem atingidas pelo paciente com risco cardiovascular baixo (< 10%) são:
Obs: CT = colesterol total; TG = triglicérides
Considerando a história da intervenção coronária percutânea, assinale a alternativa correta entre assertivas abaixo:
Os digitálicos são utilizados há mais de 200 anos na medicina o digital tem possível beneficio em todas as seguintes condições, exceto:
O achado eletrocardiográfico transitório de elevação do ponto J em V1 e V2 com alta incidência de arritmia e morte súbita sugere:
A Diretriz Brasileira recomenda que a fibrinólise é geralmente preferível ao tratamento do IAM com supra de ST se:
Julgue os itens seguintes, relativos ao consumo máximo de oxigênio
(VO2 máx).
O VO2 máx corresponde ao maior volume de oxigênio que o indivíduo pode absorver no nível alveolar pulmonar e transportar até o nível tecidual, durante a realização de uma atividade física máxima no intervalo de tempo de um minuto.
Com relação à avaliação da resposta cronotrópica durante teste de
esforço, julgue os itens a seguir.
A incompetência cronotrópica pode ser utilizada para predizer a ocorrência de eventos cardíacos fatais e não fatais, apenas em indivíduos com doença coronária conhecida.
Qual dos exames complementares relacionados abaixo pode apresentar sinal exclusivo e patognomônico no diagnóstico da coarctação da aorta?
Em relação às ações da trombina, assinale a alternativa incorreta.
Com respeito ao acometimento cardiovascular decorrente do
hipertireoidismo, julgue os itens subseqüentes.
Em idosos, a única manifestação cardiovascular dessa endocrinopatia pode ser a fibrilação atrial, condição conhecida como hipertireoidismo apático.
Analise as seguintes afirmativas sobre a doença vascular cerebral isquêmica.
I. Infartos lacunares geralmente são de bom prognóstico, com resolução parcial ou completa, em até seis semanas.
II. No ataque isquêmico transitório, o déficit clínico se resolve completamente, em até 24 horas.
III. Para limitar a deterioração, se o déficit continua a progredir nas primeiras horas, sempre se inicia a heparinização, mesmo que haja algum risco.
A partir dessa análise, pode-se concluir que
Das classes de anti-hipertensivos abaixo, a que não é indicada, de acordo com as diretrizes brasileiras, para monoterapia inicial da HA é a dos a) betabloqueadores.
Texto IV, para responder às questões 28 e 29.
Eduarda, 22 anos de idade, procurou atendimento cardiológico ambulatorial relatando dor precordial de leve intensidade, em pontadas, localizada em um ponto abaixo do mamilo esquerdo, sem relação com esforços físicos. Disse ainda que apresentava palpitações taquicárdicas, sem associação com sintomas de baixo débito, e dispneia de repouso e que estava muito ansiosa. Após realizar o exame físico, o médico assistente informou à paciente que sua principal hipótese diagnóstica era prolapso da valva mitral (PVM).
Em consonância com as mais recentes evidências científicas, o exame mais adequado para confirmar a principal hipótese diagnóstica levantada nessa situação é a
São manifestações de Pericardite Constrictiva, EXCETO
O correto uso dos antibióticos é fundamental para a prática
médica. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.
A penicilina ainda é um fármaco eficaz no combate às infecções causadas por bactérias anaeróbias comunitárias.
Texto VI, para responder às questões de 33 a 35.
Paulo, 20 anos de idade, procurou o pronto-socorro com relato de que há 3 semanas passou a apresentar dispneia aos grandes esforços, que evoluiu para pequenos esforços e associou-se à dispneia paroxística noturna e à ortopneia. Nega quaisquer doenças prévias, relata que há 8 meses fez vários exames para admissão em serviço público (incluindo eletrocardiograma), que foram normais, nega uso de medicações e de drogas ilícitas, informa que teve quadro gripal, cerca de 6 dias antes do início dos sintomas atuais. Ao exame físico, apresentava pressão arterial e 100 mmHg × 60 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 25 incursões respiratórias/min; icuts cordis localizado na linha axilar anterior e 7.º espaço intercostal esquerdo, globoso, ritmo cardíaco regular em três tempos (à custa da 3.ª bulha), bulhas hipofonéticas, com sopro holossistólico, suave, grau 3 (de Levine), mais bem audível no foco mitral, irradiado para linha axilar posterior, presença de estertores inspiratórios em terço inferior de ambos hemitórax; abdome livre e sem megalias; extremidades sem edemas. Exames laboratoriais gerais: velocidade de hemossedimentação acelerada, leucocitose moderada com linfocitose e eosinofilia, níveis persistentemente elevados de troponina cardíaca I (cTnI). O eletrocardiograma mostrou: taquicardia sinusal, eixo elétrico médio do complexo QRS = -10º; duração do complexo QRS = 0,13 s; ausência de onda "q" em D1, aVL, V5 e V6; presença de ondas R alargadas e com entalhes medioterminais em D1, aVL, V5 e V6; de ondas S alargadas em V1 e V2; raras e isoladas extrassístoles ventriculares monomórficas, alterações difusas e inespecíficas da repolarização ventricular. A radiografia de tórax mostrou cardiomegalia moderada, com padrão de inversão da trama vascular e discreto derrame pleural à direita. O ecocardiograma transtorácico mostrou: fração de ejeção de 30%; dilatação do ventrículo esquerdo, estimativa da pressão sistólica da artéria pulmonar = 45 mmHg, regurgitação mitral moderada, hipocinesia ventricular difusa.
Com base na situação do texto, a principal hipótese diagnóstica é
SLG, sexo masculino, 42 anos de idade, diabético há 2 anos, estressado, fumante, hipertenso, sedentário e obeso, deu entrada numa unidade cardiológica de hospital de grande porte apresentando mal5estar geral, dor epigástrica, sudorese intensa, náuseas e vômitos há cerca de duas horas. No exame físico, apresentava PA= 140/100mmHg, pulso de 110 bpm, ritmo regular. O eletrocardiograma apresentava supradesnivelamento do ST de 1,5 mm nas seguintes derivações D2, D3 E AVF. A conduta mais adequada é administrar
Paciente de 23 anos, assintomática, é portadora de estenose mitral. A avaliação ecocardiográfica realizada mostrou área valvar de 1,3cm2 , com insuficiência mitral leve, pressão da artéria pulmonar (PAP) de 50mmHg e escore de Wilkins de 6. Qual a conduta para este caso?
Uma paciente com 26 anos de idade apresentou dispneia e tosse
seca 12 h após ter-se submetido a um parto cirúrgico. O exame
físico mostra saturação de oxigênio de 85% e taquicardia.
O raio X de tórax revela elevação da cúpula diafragmática direita
associada a pequeno derrame pleural à direita. Nessa situação, é
correto afirmar que
a confirmação ou exclusão diagnóstica pode ser obtida por meio da realização da cintilografia pulmonar perfusional.