Os CAPS I, II, III devem ser capacitados para o
acompanhamento dos pacientes de forma intensiva, semi-intensiva e não-intensiva. Define-se como atendimento
semi-estensivo:
Os transtornos de personalidade constituem alterações
persistentes da percepção, do relacionamento e do pensamento
acerca de si próprio e do ambiente. Eles se iniciam geralmente na
adolescência e perduram na vida adulta.
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª
edição, (DSM-V), estabelece critérios categóricos de diversos
subtipos de transtornos de personalidade.
Sobre esses transtornos, assinale a afirmativa correta.
Um homem de 34 anos, após passar por vários serviços de saúde, exames e intervenções foi encaminhado para avaliação psiquiátrica. O psiquiatra coletou muitos dados dos hospitais, conversou com o paciente e seus familiares. Informou ao clínico responsável pelo caso que o paciente estava provocando sintomas com intuito de obter atenção e cuidados de saúde.
A descrição dos "sintomas de primeira ordem" da esquizofrenia
tiveram grande importância para a reorganização dos sistemas de
classificação diagnóstica em psiquiatria, a partir do DSM-III, e
foram descritos pelo psiquiatra:
Termo que designa o comprometimento grave do
funcionamento social e pessoal, caracterizado por
afastamento social e incapacidade para desempenhar as
tarefas e papéis habituais:
A Síndrome de Burnout passou a ser reconhecida pela
Organização Mundial de Saúde (OMS) como doença ocupacional
e está classificada na CID-11.
Sobre a Síndrome de Burnout, assinale a afirmativa correta.
Utilize o quadro clínico descrito a seguir para responder as questões de números 28 e 29.
Uma mulher de 30 anos queixa-se de desânimo, tristeza durante a maior parte do dia quase todos os dias, insônia e redução do apetite. Relata não ter vontade de fazer nada e não sente mais prazer nas atividades que gostava. Faz um esforço enorme para ir trabalhar, sente-se sem energia e seu rendimento caiu pois não consegue se concentrar. Tem pensamentos de desesperança e morte, com ideação suicida. Tentou suicídio ingerindo comprimidos para dor, teve sorte, pois uma amiga foi até sua casa e a encontrou passando mal. Continua com vontade de morrer, pensa em como fazer várias vezes na semana. Relata que esses sintomas começaram há oito meses após o falecimento da sua mãe. Nega outros sintomas psiquiátricos antes desse fato. Ela mora sozinha e seus familiares moram em outra cidade.
Sobre as manifestações psiquiátricas nos quadros de epilepsia,
analise as afirmativas a seguir.
I. A comorbidade psiquiátrica mais comum em adultos são os
transtornos psicóticos.
II. Estudos populacionais mostram que, nas crianças, os
transtornos de maior prevalência são o Transtorno do Déficit
de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e o Transtorno do
Espectro Autista.
III. As comorbidades psiquiátricas são incomuns e quando
ocorrem estão relacionadas ao estigma social que
acompanha estes pacientes, não havendo uma influência
biológica direta.
Julgue os itens a seguir, relativos a transtornos psicóticos.
Na esquizofrenia, o comportamento agressivo está relacionado à presença de sintomas positivos, sobretudo delírios persecutórios, e não se associa a fatores ambientais
Utilize o quadro clínico a seguir para responder às questões de números 25 a 27.
Um homem de 30 anos faz tratamento para um quadro psicótico e utiliza haloperidol via oral. Há um dia começou a apresentar febre alta, sudorese, taquicardia e tremores. Foi levado ao pronto-socorro e ao exame mostrava-se consciente, mas com oscilação do nível de atenção e confusão mental. Apresentava aumento da pressão arterial, e rigidez muscular. A família relata que ele não apresenta outras doenças além do quadro psicótico. Os exames laboratoriais demonstraram leucocitose, aumento das transaminases e aumento de creatinofosfoquinase. Não apareceram outras alterações laboratoriais, inclusive o exame do líquor, e os exames de imagem não apresentavam alterações.