Julgue os itens seguintes com relação aos cuidados de enfermagem.

Pacientes acamados por longo período podem desenvolver rotação externa do quadril, que pode ser evitada colocandose uma almofada trocanteriana da crista ilíaca até a metade da coxa.

Julgue os itens seguintes, que tratam das infecções hospitalares e medidas de controle.

A Candida albicans é a espécie de fungo que mais prevalece em recém-nascidos infectados. A prematuridade, os procedimentos invasivos, a nutrição parenteral prolongada e o uso prévio de antibióticos são fatores de risco para infecções fúngicas.

A palavra imitância descreve fenômenos elétricos ou mecânicos relacionados com a impedância, que é a oposição à transmissão de sinais, e a admitância, que é o seu inverso, ou seja, a facilitação à transmissão de sinais. A palavra impedanciometria, utilizada por muitos anos, tem o mesmo significado, mas atualmente os audiólogos preferem a expressão imitanciometria. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Os imitanciômetros, também chamados analisadores da orelha média, possuem duas funções: medir a compliância da orelha média e determinar os limiares dos reflexos timpânicos.

Uma paciente com 63 anos de idade, apresentando fratura de Colles devido a queda da própria altura, deve receber tratamento adequado, conservador ou cirúrgico, capaz de levá-la para a máxima recuperação funcional possível. Tendo esse caso clínico como referência inicial, julgue os itens que se seguem.

Devido à imobilização, que deve ocorrer em posição de extensão de punho, haverá tendência a encurtamento muscular dos músculos extensores ulnar do carpo e extensor radial do carpo.

O órgão responsável pela audição é a orelha, também chamada órgão vestibulococlear ou estato-acústico. A maior parte da orelha fica no osso temporal, que se localiza na caixa craniana. Além da função de ouvir, o órgão vestibulococlear também é responsável pelo equilíbrio. A orelha está dividida em três partes: orelha externa, média e interna. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

A cadeia ossicular está suspensa dentro da orelha média e é constituída por três ossículos: martelo, bigorna e estribo. Os ossículos são mantidos em posição por uma série de ligamentos delgados e por dois músculos.

A Escherichia coli é um dos microrganismos tidos como habitantes naturais da flora microbiana do trato intestinal de humanos, sendo normalmente encontrada nas fezes destes animais. Acerca desse microrganismo, julgue os itens que se seguem.

As E. coli podem ser classificadas como enteropatogênicas enteroinvasivas, enterotoxigênicas ou êntero-hemorrágicas.

Com relação à abordagem de paciente internado em unidade de terapia intensiva, julgue os itens subseqüentes.

O emprego da redução da sensibilidade de disparo dos ventiladores para o treinamento dos músculos respiratórios não representa vantagem na liberação do paciente do ventilador.

Acerca do Estatuto do Idoso e do ECA, julgue os itens subseqüentes.

Entre as atribuições do conselho tutelar relativas ao atendimento e aconselhamento aos pais, destaca-se a aplicação de medidas tais como: inclusão em programas de auxílio, orientação e tratamento a alcoólatras e toxicômanos; encaminhamento a tratamento psicológico ou psiquiátrico; e a advertência.

A tuberculose, apesar de ser uma doença antiga, ainda se mantém como um dos maiores males da humanidade no século XXI. No Brasil, observa-se um aumento gradual de casos novos de tuberculose. Nos últimos anos, várias ações do Ministério da Saúde estão sendo implantadas para reduzir os índices de morbidade e mortalidade. Julgue os itens que se seguem, acerca do diagnóstico e prevenção dessa doença.

O Mycobacterium tuberculosis, agente etiológico da tuberculose, é classificado como um bacilo álcool-ácido resistente.

Com relação às características anatômicas do aparelho locomotor, incluindo ossos, músculos e articulações, julgue os itens que se seguem.

O osso esponjoso é adequado para alta armazenagem de energia e facilita a distribuição das cargas dentro dele.

No seu exame físico-funcional, um paciente apresentou sinal positivo para o teste de apreensão patelar. Acerca desse caso, julgue os itens seguintes.

O que caracteriza esse teste é o rechaço da patela, que se afasta do fêmur, elevando-se após a pressão para baixo imposta na sua face anterior.

As ações tóxicas de fármacos vêm sendo mais intensamente estudadas nos últimos anos, dado o número crescente de intoxicações e reações adversas (algumas, fatais) causadas por diversas classes de medicamentos. Com referência à toxicologia clínica, julgue os itens a seguir.

Naloxona reverte a depressão respiratória causada por benzodiazepínicos.

No que se refere a nutrição parenteral total (NPT), julgue os itens a seguir.

As boas práticas de preparação de nutrição parenteral estabelecem como indispensável a efetiva inspeção durante todo o processo de manipulação da NPT, de modo a garantir ao paciente a qualidade do produto a ser administrado.

Julgue os itens seguintes, que tratam das infecções hospitalares e medidas de controle.

O banco de sangue é uma área de risco de grande potencial para transmissão de infecções, o que exige dos trabalhadores desse setor a utilização de equipamentos de proteção individual sempre que entrarem em contato direto com o sangue.

Os ensaios imunológicos permitem a detecção de níveis mínimos de proteínas no soro, o que aumentou muito a sensibilidade dos métodos utilizados. Com relação às provas sorológicas, julgue os itens subseqüentes.

Os ensaios utilizados rotineiramente para a determinação de anticorpos específicos para o vírus da imunodeficiência humana são as técnicas de imunoabsorção enzimática (ELISA) e o teste de western-blot.

A tuberculose, apesar de ser uma doença antiga, ainda se mantém como um dos maiores males da humanidade no século XXI. No Brasil, observa-se um aumento gradual de casos novos de tuberculose. Nos últimos anos, várias ações do Ministério da Saúde estão sendo implantadas para reduzir os índices de morbidade e mortalidade. Julgue os itens que se seguem, acerca do diagnóstico e prevenção dessa doença.

Na coloração proposta por Ziehl-Neelsen para identificação de micobactérias, a ordem dos reagentes é: fucsina; azul de metileno; álcool-ácido.

              Um homem de 58 anos de idade foi admitido em um hospital após apresentar um episódio de síncope. Relatou ter desmaiado em um supermercado e não saber por quanto tempo ficou inconsciente. É portador de hanseníase há um ano, com baciloscopia positiva e tratamento irregular. Já apresentou vários quadros de neurite hansênica, com seqüelas motora e sensitiva importantes, bem como quadros reacionais recorrentes de difícil controle. Apresentava quadro de astenia, dificuldades na ambulação e dor em membros inferiores. O exame físico revelou que o paciente se encontrava em estado geral regular, temperatura axilar de 38 ºC, freqüência cardíaca de 108 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 32 movimentos respiratórios por minuto e pressão arterial de 128 mmHg × 85 mmHg. No aparelho respiratório, observou-se diminuição da expansibilidade torácica, sons creptantes e macicez no pulmão esquerdo. A envergadura da macicez hepática foi de 18 cm. Observou-se presença de nódulos e placas eritematosas infiltradas de sensibilidade diminuída, difusas, com bordas não definidas, espalhadas por todo corpo, madarose, alopecia e comprometimento da mucosa do nariz com lesões no septo nasal. O referido paciente apresentava, ainda, marcha instável e com dificuldades e pé caído — incapacidade de realizar a dorsiflexão do pé direito. Evoluiu apresentando vômitos, perda de peso, neuropatia periférica e anemia.

Diante da situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.

Para detectar as alterações no septo nasal, seria necessário realizar um exame endonasal, que se caracteriza por uma inspeção do nariz, mantendo-se a cabeça do paciente em posição inclinada para trás.

            Um homem de 55 anos de idade recebeu o diagnóstico de leucemia mielóide aguda há dois meses. Foi internado apresentando quadro de dor óssea, náuseas, tendências hemorrágicas, fraqueza e fadiga. Vem apresentando febre, dor conseqüente do aumento do fígado e do baço, equimoses, petéquias, hiperplasia e sangramento gengival. A internação ocorreu para que fosse realizada terapia de indução. Além do quadro descrito, o paciente encontra-se neutropênico, anêmico e trombocitopênico.

Acerca da situação hipotética apresentada, julgue os itens seguintes.

Como a neutropenia agrava o risco de infecção, é importante a monitoração para que não ocorra uma infecção sistêmica.

Página 4