Varicela ou Catapora é uma doença conhecida desde a antiguidade. O termo "Varicela" origina do termo Francês varicelle e "Catapora" do tupi tatapora que significa "fogo que salta". Assinale a alternativa INCORRETA sobre a varicela:

O número de óbitos de indivíduos de 7 a 27 dias de idade por mil nascidos vivos de mês residentes em um município é denominado:

A respeito dos quadros de epiglotite, assinale o principal agente infeccioso da doença em pré-escolares e o respectivo antibiótico mais adequado para o tratamento.

A celulite é uma infecção aguda de pele localizada nos tecidos subcutâneos e que se apresenta clinicamente com eritema, edema e dor. Quando localizadas na face, assim como nas lesões extensas, está indicada a internação. Na conduta inicial, a melhor droga e a via de administração nesses casos são, respectivamente:

Sobre o Herpes Simples (HSV), analisar os itens.

I. As infecções clínicas pelo HSV, no recém-nascido, são quase sempre sintomáticas; entretanto, o momento da apresentação dos sintomas é variável.
II. O aciclovir subcutâneo é o tratamento recomendado para a doença neonatal pelo HSV.
III. Todos os recém-nascidos devem ser monitorados em relação a sinais de infecção. Os pais devem ser aconselhados a respeito dos sinais clínicos que devem acionar uma investigação.
IV. O recém-nascido pode ser infectado pela via transplacentária ou por meio da disseminação retrógrada pelas membranas com rupturas ou aparentemente intactas.

Está CORRETO o que se afirma:
O caso clínico hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.
MCAS, 5 anos, está apresentando, nos últimos dois meses, sintomas de rinite cinco dias por semana. Sua mãe relata que a criança está com dificuldade para dormir devido à congestão nasal, chegando até a roncar. Nos últimos dias faltou à escola, pois os espirros em salva e a coriza a estavam incomodando muito. Ao exame a criança apresenta intensa hiperemia ocular e respiração bucal. A mãe relata, ainda, que o pai da criança é asmático.


Diante do quadro clínico, qual é o tratamento mais adequado?
O teste de Apgar é realizado no primeiro e quinto minutos de vida do recém-nascido e avalia cinco critérios principais. Nesse sentido, considere a seguinte situação: um recémnascido apresenta os seguintes sinais no primeiro minuto de vida:
Frequência Cardíaca: 110 bpm Esforço Respiratório: Irregular e fraco Tônus Muscular: Alguma flexão dos membros Resposta Reflexa: Vigorosa Cor da Pele: Corpo rosa com extremidades azuis
Qual é a pontuação total de Apgar desse recém-nascido no primeiro minuto de vida?

A diferenciação entre uma urgência e uma emergência hipertensiva é crucial, uma vez que o manejo terapêutico varia de acordo com a manifestação clínica e danos em órgãos-alvo. É correto afirmar sobre a emergência hipertensiva:

Uma criança apresenta diarreia crônica com sangue nas fezes, dor abdominal e perda de peso.

Qual das seguintes condições é a principal suspeita diagnóstica inicial?
A abordagem inicial ao choque em crianças envolve o reconhecimento rápido e a intervenção precoce. No choque séptico em uma criança, qual dos seguintes é o manejo inicial mais apropriado?
Criança de 11 anos com asma instável, crises noturnas frequentes e uso diário de broncodilatador de resgate apresenta qual nível de controle e requer qual terapia adicional?
De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), assinale a opção que indica o objetivo principal do tratamento antirretroviral em crianças com HIV.
Lactente de 4 meses de idade é trazido pela mãe que irá retornar ao trabalho e solicita mudança da dieta.

Diante do caso, a orientação dietética mais adequada até os seis meses de idade é:

Na abordagem diagnóstica de cardiopatias congênitas cianóticas, o "Teste da hiperóxia" é útil para diferenciar a etiologia pulmonar da cardíaca. Indique qual dos achados abaixo é consistente com uma resposta positiva no teste, indicando uma etiologia pulmonar?

A mudança dos hábitos alimentares e de vida e o aumento do sedentarismo, nas últimas décadas, têm favorecido o excesso de peso, que está associado ao aumento da morbidade e à piora da qualidade de vida desde a infância, além de aumento da mortalidade futura. Sobre a obesidade endógena, analisar os itens.

I. O diagnóstico da obesidade endógena deve ser suspeitado, especialmente, naquelas crianças que já apresentam importante ganho de peso nos primeiros anos de vida.

II. Aspectos específicos na anamnese/exame físico ajudam na suspeição de causas genéticas: grupo de sinais relacionado a síndromes conhecidas, presença de deficiência intelectual ou atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, desaceleração no crescimento linear, comprometimento prévio do sistema nervoso central.

III. A avaliação do IMC [peso (kg)/estatura (m2)] comparada aos padrões para idade e sexo é adequada para definir o excesso de peso.

Está CORRETO o que se afirma:

Muitos fármacos necessitam sofrer biotransformação em formas mais polares para que sejam eliminados do corpo. As reações de biotransformação são designadas como reações da fase I, que tornam o agente mais polar através de oxidação, redução ou hidrólise. Em termos quantitativos, as enzimas da fase I de maior importância são os citocromos P450, uma superfamília de proteínas contendo heme, que catalisam o metabolismo de muitas substâncias lipofílicas. As isozimas do citocromo P450 denominam-se CYP e são agrupadas pelo grau de identidade na sua sequência de aminoácidos. Nesse contexto, assinalar a alternativa que se refere ao padrão de desenvolvimento para enzimas citocromo P450 importantes no recém-nascido:

Não aparentes no fígado fetal. Dados inferenciais, utilizando o processamento da fenitoína como sonda farmacológica inespecífica, sugerem atividade baixa durante a primeira semana devida, sendo a atividade de adulto alcançada até os 6 meses de idade, com atividade máxima até os 3 a 4 anos de idade. Metabolismo induzido por rifampicina e fenobarbital e inibido por cimetidina.

Os tumores do sistema nervoso central (SNC) representam aproximadamente 20% dos cânceres infantis e são a segunda neoplasia pediátrica mais comum após as leucemias. Sobre esse assunto, julgue as frases abaixo.
I. Astrocitomas são tumores que se originam das células astrocíticas do cérebro, que são células gliais com função de suporte e nutrição dos neurônios. Eles são os tumores cerebrais mais comuns em crianças e sempre com alto grau de malignidade. II. Meduloblastomas são tumores neuroectodérmicos primitivos que se originam no cerebelo. Afetam predominantemente crianças entre 3 e 8 anos de idade. III. Ependimomas são tumores derivados das células ependimárias, que revestem os ventrículos cerebrais e o canal central da medula espinhal. Representam cerca de 40% dos tumores cerebrais em crianças.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões):
Assinale a opção que indica o(s) comportamento(s) encontrado(s) em uma criança de 6 (seis) meses que pode(m) sugerir o diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista (TEA).
Assinale a opção que indica os sinais de alerta que indicam a necessidade de avaliação médica imediata após um traumatismo cranioencefálico em lactentes.
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