Com relação ao ciclo da marcha é CORRETO afirmar que:
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Considerando a fisiopatologia das doenças neuromusculares, julgue os itens a seguir. Na distrofia muscular de Becker, uma forma branda de distrofia muscular, os sintomas iniciam-se na vida adulta, e os pacientes perdem a marcha geralmente antes da terceira década de vida.
O exame neurológico do paciente, quando corretamente realizado e interpretado, proporciona ao fisioterapeuta elementos importantes para a adequada programação do tratamento. Acerca desse exame, julgue os itens seguintes. A manobra deficitária de Mingazzini, que pode ser útil para complementar a avaliação da motricidade voluntária, deve ser testada com o paciente em decúbito ventral e com os joelhos fletidos, para averiguação de presença de fraqueza dos músculos extensores dos quadris.
Com relação à síndrome da angústia respiratória aguda (SARA), julgue os itens a seguir. A SARA e a insuficiência cardíaca congestiva (ICC) podem apresentar sinais e sintomas semelhantes, mas que precisam ser diferenciados. Se, por exemplo, a criança apresentar derrame pleural, será correto suspeitar de ICC.
Julgue as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:
I. A crioterapia é amplamente utilizada como recurso fisioterapêutico na diminuição da temperatura dos tecidos corporais, devido a vasodilatação periférica.
II. A crioterapia diminui a sensibilidade nas fibras nervosas rápidas e lentas transmitidas a centros superiores.
Considerando os aspectos patológicos, funcionais e de avaliação do aparelho gênito-urinário de uma paciente com 62 anos de idade que apresenta incontinência urinária, julgue os itens seguintes.
O treinamento com uso de peso vaginal tem como contraindicação relativa o prolapso de órgão pélvico.
Técnica de tratamento fisioterapêutico feito exclusivamente na posição horizontal, onde são utilizadas as propriedades físicas da água (flutuação, turbulência, pressão hidrostática e tensão superficial) para se criar um programa de resistência para execução dos padrões de movimentação visando o fortalecimento muscular, a reeducação muscular, o alongamento de tronco, o relaxamento e inibição de tônus, a propriocepção e a analgesia, podendo utilizar padrões em diagonal espiral onde o fisioterapeuta é o ponto fixo, ou seja, o estabilizador do movimento, além da possível utilização de flutuadores para dar suporte ao paciente. Tal método de tratamento denomina-se:
Um paciente de quarenta e cinco anos de idade apresentou, durante visita domiciliar do agente comunitário de saúde, pressão arterial registrada de 162 mmHg × 102 mmHg e foi rastreado como suspeito de ser hipertenso. Na consulta fisioterapêutica, a pressão arterial aferida, nos dois braços, foi de 175 mmHg × 105 mmHg (média de 3 medidas), e o paciente afirmou que esses eram os valores cotidianos de sua pressão arterial.
Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Para a avaliação do paciente, é recomendada a realização de exercícios aeróbicos, mantendo-se uma frequência cardíaca (FC) média, de treino, calculada por (FC máxima – FC repouso) × 0,8 + FC repouso.Um homem de quarenta anos de idade, 90 kg, 1,60 m de altura, foi admitido na UTI com quadro de insuficiência respiratória aguda (IRpA). A radiografia de tórax evidenciou consolidação alveolar bilateral. Houve necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento eram: modo assistido/controlado, volume corrente de 540 mL, PEEP de 5 cmH2O, frequência respiratória de 12 irpm, FiO2 de 50%, pico de pressão de 45 cmH2O e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial mostrou pH = 7,25; PaCO2 = 65 mmHg; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 35 mEq/L e SaO2 = 85%.
Considerando esse caso clínico, julgue os próximos itens.
O paciente apresenta quadro clínico específico de síndrome do desconforto respiratório grave (SDRA).A neurociência abrange o entendimento do funcionamento dos sistemas motores, especialmente porque o comprometimento desses sistemas por lesão neurológica acarreta deficiências suscetíveis a tratamento fisioterápico. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes. Lesões do córtex cerebral motor primário unilateral causam plegia ou paresia homolateral associada à espasticidade, que é de alta intensidade inicialmente, mas que diminui de intensidade com o passar do tempo.
Para manter a Amplitude De Movimento (ADM) normal os segmentos precisam ser movidos por suas amplitudes disponíveis periodicamente, seja a amplitude articular ou a muscular. Sobre ADM, assinale a alternativa CORRETA:
O conhecimento anatômico das estruturas musculares e suas relações de origem e inserção contribui para que o fisioterapeuta identifique as linhas de ação de cada músculo ou grupo muscular no movimento realizado. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir. Devido à linha de tração entre a origem e a inserção do músculo braquiorradial, a fraqueza desse músculo diminui a força da flexão do cotovelo, contudo não influencia a pronação ou supinação resistida até a posição neutra de pronossupinação.
Com relação ao uso do colete de Milwaukee, julgue os itens subseqüentes
Esse tipo de colete é indicado para tratamento de escoliose lombar baixa.
Paciente chegou ao setor de fisioterapia queixando-se de incapacidade de realizar a amplitude de movimento da articulação do ombro. Após avaliação fisioterapêutica, foi constatado que o paciente não conseguia realizar o movimento de flexão de ombro devido à fraqueza dos músculos que realizam a rotação superior da escápula e dos músculos que realizam a flexão de ombro.
Os músculos envolvidos na realização desses movimentos são:
O prognóstico da marcha de uma criança com seqüela de encefalopatia crônica não-progressiva da infância baseiase em alguns fatores. São eles:
Julgue os seguintes itens, a respeito da semiologia do sistema cardiorrespiratório. Na escala de Ramsay, que avalia o grau de sedação dos pacientes em UTI, o paciente sedado que responde apenas a comandos é classificado no nível 6.
Um paciente de cinquenta e dois anos de idade, com 180 cm de altura e 75 kg, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, está internado no ambulatório de clínica médica com grave pneumonia adquirida na comunidade, o que lhe tem gerado dificuldade de manter ventilação espontânea. Na avaliação, o paciente apresentava-se consciente no leito e com volume respiratório de 2,5 L/min. Destacam-se, ainda, a presença de uma grande cicatriz em região da testa, com fios da sutura à mostra, e o histórico de uma anastomose de esôfago, recente. Nesse momento, a equipe de fisioterapia considera a realização do suporte ventilatório não invasivo e invasivo para o tratamento do paciente.
Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.
A presença de cicatriz facial no paciente, ainda recente, é uma contraindicação absoluta para a utilização do suporte ventilatório não invasivo.Acerca das síndromes de apnéia do sono, julgue os itens a seguir.
Os critérios propostos para diagnóstico da síndrome de apnéia obstrutiva do sono requerem o mínimo de cinco episódios apnéicos por hora de sono e dessaturação de oxiemoglobina superior a 4%.
Assinale a alternativa incorreta. Paciente internado na Unidade Coronariana, estável clinicamente após episódio de síndrome coronariana aguda (SCA), iniciou protocolo clínico de reabilitação. Os sinais e sintomas de intolerância ao exercício que pode apresentar são:
Julgue os itens que se seguem, relativos à hipoxemia em neonatos e a fatores ligados a essa condição clínica. Os exames laboratoriais imediatos para se definir o tratamento para a crise de hipoxemia incluem: gasometria, hematócrito, glicemia, leucograma e culturas, eletrólitos, função renal; simultaneamente à realização desses exames, deve-se providenciar a correção de distúrbios como acidose, infecção, anemia, hipoglicemia e hipovolemia e avaliar a necessidade de suporte ventilatório.