Em um adolescente, do sexo masculino, com 13 anos e
2 meses de idade, durante a verificação de sua situação
vacinal, identificou-se que recebeu todas as vacinas contempladas no Programa Nacional de Imunização até os
6 anos de idade, ocasião em que recebeu o segundo reforço da vacina tríplice bacteriana. Aos 10 anos, recebeu
uma dose da vacina quadrivalente contra o HPV e aos 7
anos, uma dose da vacina conjugada contra o meningococo C (em uma clínica privada). Sobre as vacinas atuais indicadas de acordo com o
Programa Nacional de Imunizações para esse adolescente, assinale a alternativa correta.
Considerando o Estatuto da Criança e do Adolescente
(ECA), Lei no
8.069, de 13 de julho de 1990, que estabelece direitos e obrigações relativas à proteção integral da
criança e do adolescente, assinale a alternativa correta
sobre as disposições legais contidas nesse estatuto.
Pré-escolar, do sexo masculino, com 4 anos e meio de
idade, tem história de duas semanas de edema progressivo, inicialmente notado nas pálpebras pela manhã e, posteriormente, generalizado. A mãe relata que as roupas e
os sapatos do filho parecem estar mais apertados. Não há
histórico de febre, rash cutâneo, dor abdominal, alterações
urinárias observadas, nem relatos de infecções recentes.
A criança não tem histórico de hospitalizações ou doenças
crônicas. No exame físico, há edema periorbital, edema de
membros inferiores e ascite leve. Os exames laboratoriais
revelam proteinúria de > 40 mg/m²/hora, nível de albumina
sérica de 2,1 g/dL e níveis normais de complemento sérico.
A função renal está preservada, e não há hematúria. Com base no cenário clínico apresentado, assinale a informação correta em relação ao diagnóstico e ao manejo
inicial dessa criança.
São achados da manometria de alta resolução (MAR)
na acalasia do tipo II, segundo os critérios de Chicago
(considere PRI = pressão de relaxamento integrada):
Paciente do sexo masculino com histórico de disfagia e
perda ponderal realizou endoscopia digestiva alta com
biópsias, sendo confirmado o diagnóstico de adenocarcinoma do esôfago distal por exame anatomopatológico.
Foi submetido à ecoendoscopia alta para estadiamento locorregional que evidenciou invasão até a terceira
camada ecográfica (submucosa). Qual o estadiamento
(TNM) dessa neoplasia?
A equipe de Enfermagem aciona o médico para atender
um caso de emergência na ala pediátrica de um hospital.
Ao chegar, encontra-se um menino de 3 anos de idade,
desacordado e sem movimentos. Uma enfermeira está
ao lado da criança, e não há informações disponíveis sobre o histórico médico do paciente ou as circunstâncias
que levaram à situação atual. Com base nas diretrizes mais recentes para ressuscitação
cardiopulmonar (RCP) e suporte avançado de vida em pediatria, assinale a alternativa correta em relação à sequência
correta de ações que devem ser tomadas imediatamente.
O reconhecimento da hiperglicemia durante a assistência
pré-natal é extremamente importante, tanto pelo risco de
piores desfechos perinatais quanto para a prevenção de
distúrbios metabólicos maternos a longo prazo. Em relação ao diagnóstico de diabetes na gravidez, assinale a alternativa correta.
Paciente de 38 anos, obesa, sedentária, diabética e hipertensa crônica, apresenta quadro de menorragia e deseja contracepção oral. De acordo com os critérios de
elegibilidade da Organização Mundial da Saúde, para
essa paciente, compostos contendo estrogênio são contraindicados em razão da
Gestante de 32 anos, hipertensa crônica, com gestação
de 28 semanas, apresenta-se na primeira consulta de
pré-natal fazendo uso de hidroclorotiazida (HCTZ) 50 mg
pela manhã, com bons controles pressóricos. Em relação
ao uso de anti-hipertensivos na gestação, a orientação
correta é: