Questões de Concursos

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A Biomecânica clínica apoia-se na observação dos padrões de movimento realizados pelos indivíduos para detecção de possíveis alterações do ato motor e consequente incapacidade funcional.
Com relação ao complexo articular do ombro, a observação e avaliação do ritmo escápulo-umeral é importante para o fisioterapeuta ter um diagnóstico mais preciso a respeito das lesões insidiosas nesta região.
Sobre o ritmo escapulo-umeral, assinale a afirmativa correta.
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo feminino, 72 anos de idade, sofreu fratura transtrocantérica do fêmur esquerdo em consequência de queda da própria altura. Foi submetida à cirurgia com haste cefalomedular há um dia. Na avaliação, foi constatado que a paciente estava corada, normotensa, normocárdica, eupneica, consciente, contactuante e comunicativa. Apresentava queixa de dor na região operada, principalmente na tentativa de mobilização do membro operado. Foi liberada pela equipe médica para deambular com descarga total de peso sobre o membro operado.

Os objetivos e/ou condutas fisioterapêuticas da reabilitação dessa paciente consistem em
A escoliose idiopática do adolescente é uma curvatura lateral da coluna vertebral, como a coluna vertebral não pode se flexionar lateralmente sem rodar, a escoliose envolve tanto a flexão lateral quanto a rotação, sendo uma afecção tridimensional e multifatorial de causa desconhecida. A faixa etária mais acometida é entre 10 e 18 anos, com preferência pelas adolescentes do sexo feminino. O ângulo de Cobb é uma medida adotada internacionalmente para medição da deformidade da coluna no plano frontal, é utilizado para classificação da gravidade e evolução da doença, considerado padrão ouro ortopédico para a avaliação da escoliose. Assinale a alternativa correta.
A Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPD) tem como objetivo ofertar ações e serviços de saúde para o cuidado integral à pessoa com deficiência, articulados em Redes de Atenção à Saúde (RAS) de acordo com o Planejamento Regional Integrado - PRI. Analise as afirmativas sobre o assunto e assinale a correta
Constituem-se deveres fundamentais do fisioterapeuta, segundo sua área e atribuição específica.

(__) Assumir responsabilidade técnica por serviço de Fisioterapia, em caráter de urgência, quando designado ou quando for o único profissional do setor, atendendo a Resolução específica.

(__) Manter segredo sobre fato sigiloso de que tenha conhecimento em razão de sua atividade profissional e exigir o mesmo comportamento do pessoal sob sua direção, salvo situações previstas em lei.

(__) Divulgar, para fins de autopromoção, declaração, atestado, imagem ou carta de agradecimento emitida por cliente/paciente/usuário ou familiar deste, em razão de serviço profissional prestado.

(__) Colocar seus serviços profissionais à disposição da comunidade em caso de guerra, catástrofe, epidemia ou crise social, sem pleitear vantagem pessoal incompatível com o princípio de bioética de justiça.

A sequência está correta em:
Seja nas posições de decúbito dorsal, decúbito lateral ou sentado com o tronco inclinado anteriormente, ao erguermos o membro inferior com o joelho estendido, acrescentando dorsiflexão ou plantiflexão do tornozelo, com inversão plantar, adução e rotação medial do quadril, associados à flexão passiva do pescoço, estaremos aplicando a técnica de Mobilização Neural para avaliarmos o nervo
Paulo, paciente de 50 anos, procura um fisioterapeuta com queixa de dor no ombro direito que piora ao levantar o braço. Ele relata que a dor começou após algumas semanas de trabalho pesado no jardim.
Após a avaliação clínica e o exame físico, o fisioterapeuta suspeita de discinesia escapular associada à síndrome do impacto subacromial.
Para maior efetividade, o tratamento fisioterapêutico deve estar voltado para as seguintes estruturas anatômicas e variáveis biomecânicas.
As doenças cardiovasculares afetam o coração e os vasos sanguíneos, podendo incluir problemas como doença coronariana, insuficiência cardíaca e hipertensão arterial sistêmica. Essas doenças causam complicações graves, impactam significativamente a qualidade de vida e podem exigir cuidados médicos específicos.
Um fisioterapeuta está trabalhando com um grupo de pacientes com doenças cardiovasculares em um ambulatório de um serviço de saúde privada. O objetivo principal solicitado ao profissional é a redução do risco de mortalidade.
De acordo com as evidências disponíveis, assinale a opção que indica a melhor intervenção para alcançar esse desfecho.
O termo “desmame ventilatório” refere-se ao processo de transição da ventilação artificial para a espontânea. Quando, nesse processo, ocorre a falha em mais de três testes de respiração espontânea (TRE) e/ou permanência por mais de sete dias em ventilação mecânica (VM) após o primeiro, ocorre o que é conhecido como desmame
Jorge, 71 anos, ex-atleta de vôlei, possui sinais radiológicos indicativos de osteoartrose moderada em ombro esquerdo (articulação acrômio-clavicular), acompanhada de sintomatologia caracterizada por hipomobilidade articular e dor localizada, que piora ao permanecer no computador por longos períodos e também à noite ao dormir.
Na avaliação clínica, verificou-se ainda paresia para realizar o movimento de rotação externa de ombro, além de redução da amplitude articular para flexão e abdução de ombro esquerdo.
Considerando a fisiopatologia da osteoartrose e o quadro clínico desse paciente, assinale a opção que indica, corretamente, as condutas fisioterápicas pertinentes.
Leia o Caso Clínico 1 para responder à questão.


Caso Clínico 1

A.G., 7 anos, encaminhada ao serviço de fisioterapia para avaliação, apresenta diagnóstico de Paralisia Cerebral (PC). Ela nasceu prematura, aos 5 meses e 3 semanas de idade gestacional, com peso de 1.300g. A paciente é capaz de passar de sentada para em pé com apoio à frente e de permanecer sentada sem apoio por 10 segundos. Ela utiliza cadeira de rodas para locomoção ou marcha com andador, com supervisão ou com o apoio das mãos em uma pessoa. Além disso, usa o engatinhar para sua locomoção no domicílio. No exame físico: na goniometria, limitação para extensão e abdução de quadril e, também, para dorsiflexão dos tornozelos. Verificou-se, ainda, tônus aumentado nos flexores e adutores de quadril, nos flexores de joelho e nos flexores plantares. Em pé, com apoio à frente, observou-se tendência à flexão dos joelhos, principalmente à esquerda, com adução de quadril. Na marcha, com apoio e rotação medial e adução dos MMII. Constatou-se, ainda, leve aumento de tônus em MMSS, principalmente à esquerda, sobretudo nos flexores de cotovelo e punho. O membro superior esquerdo apresentou aumento de tônus durante as atividades gráficas, e o membro superior direito, com rotação medial de ombro. Porém, verificou-se a capacidade de realizar o alcance manual, embora com diminuição de força muscular.
Qual é a classificação da PC em relação ao nível do GMFCS?
A dor, experiência pessoal, possui componentes sensoriais (qualidade, intensidade, localização), emocionais e comportamentais, (reações de enfrentamento, medo, evitação, auto-proteção e catastrofização). É associada a um dano tecidual real ou potencial.
Uma paciente de 68 anos, com hanseníase, queixa-se de dor em queimação na região do antebraço e mão, à direita.
Para uma avaliação eficaz da dor nesse caso, assinale a opção que indica os aspectos que devem ser investigados para que o fisioterapeuta possa estabelecer uma conduta adequada.
O fisioterapeuta respiratório está realizando uma avaliação funcional de um paciente com DPOC. Esse fisioterapeuta decidiu realizar o teste de caminhada de 6 minutos.
Assinale a opção que indica o objetivo principal a ser avaliado nesse teste.
Sr. Gilberto, 68 anos, com sobrepeso, possui sinais radiológicos de lesões articulares indicativos de osteoartrose moderada no joelho esquerdo, acompanhada de sintomatologia caracterizada por rigidez articular e dor localizada, que piora ao permanecer em uma única posição por longo período.
Na avaliação clínica, verificou-se, ainda, hipotrofia do quadríceps esquerdo, crepitação no joelho, intensidade de dor alta (escala numérica de dor: 7), redução da amplitude articular e da percepção cinestésica, fato que está promovendo insegurança para realizar atividades da vida diária.
Considerando a fisiopatologia da osteoartrose e o quadro clínico desse paciente, assinale a opção que indica as condutas pertinentes ao tratamento fisioterapêutico.
Entre as possíveis complicações decorrentes da aspiração traqueal, não se inclui
Para uma avaliação cinético-funcional das diferentes condições musculoesqueléticas, é necessário que o fisioterapeuta conheça os músculos do corpo humano e suas funções. Quanto aos músculos do tronco e membros inferiores, considerando suas respectivas ações, assinale a afirmativa correta.
Vera trabalha como agente comunitária em um posto de saúde e ao visitar a família do Sr. Jefferson identificou que, após ter sofrido um Acidente Isquêmico Transitório há 5 meses, não consegue controlar sua pressão arterial.
Vera, então, encaminhou o paciente para acompanhamento no grupo de Hiperdia. O fisioterapeuta iniciou um trabalho preventivo com o Sr. Jefferson.
Com relação à prevenção primária, assinale a opção que apresenta a orientação do fisioterapeuta para os pacientes do programa Hiperdia.
Paciente R. S. A, 38 anos, sofreu uma entorse de tornozelo direito nível I ao descer do ônibus.
No momento da avaliação fisioterápica ela queixou-se de edema, dor intensa no local do trauma e relatou que o fato havia acontecido a, aproximadamente, 48 horas. No dia anterior, o profissional da emergência que a atendeu solicitou que ela aplicasse gelo e procurasse um fisioterapeuta, já que a ressonância magnética realizada não tinha mostrado nenhuma lesão ligamentar nem óssea. A paciente relata que precisa retornar o mais rápido possível às suas atividades e que ainda sente dor na região lateral do tornozelo.
Sobre a reabilitação da entorse de tornozelo descrita, assinale a afirmativa correta.

O ombro é a articulação de maior mobilidade do corpo humano e, como consequência, uma das mais vulneráveis. A integridade e a funcionalidade dessas estruturas são fundamentais para a ação conjunta do braço e do antebraço, cuja finalidade é dar à mão amplitude de movimento tridimensional. Em relação ao ombro podemos afirmar que:

I. A lesão de Hill Sachs ocorre em luxações posteriores do ombro.

II. O Teste de Jobe avalia alteração do supraespinal.

III. O manguito rotador é formado por quatro músculos: subescapular, supraespinal, infraespinal e redondo maior.

IV. A luxação mais comum do ombro é a anterior.

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