Considere que, durante a avaliação da marcha de um paciente adulto jovem, tenha sido observada uma dorsiflexão excessiva de um dos tornozelos. Entre as condições que podem estar presentes nesse quadro, inclui-se
Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) -35 cmH2O.
Nesse caso clínico,
a paciente apresenta fatores de risco para a falência respiratória, tendo como indicação o uso da ventilação não invasiva (VNI) preventiva.Qual o mu?sculo mais longo do corpo humano?
UFRJ•
As técnicas de liberação miofascial têm sido amplamente utilizadas em fisioterapia, porém algumas contraindicações, relativas ou absolutas, devem ser observadas. Todos os itens a seguir contêm contraindicações. Assinale a alternativa que NÃO contém uma contraindicação:
Paciente atendido na UTI, ventilado artificialmente em volume controlado, apresenta os seguintes dados gasométricos: -pH: 7,32; -PaC02: 35,3 mmHg; -Pa02= 91 mmHg; -HC03 = 20,9 mEq/L, Saturação de 98%. Quais são as alterações encontradas nesta gasometria e qual intervenção poderia ser escolhida para tentar compensar o distúrbio gasométrico, caso ele exista? Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta acima.
Acerca da fisiologia respiratória, julgue os próximos itens. O reflexo de insuflação de Hering-Breuer consiste na inibição da inspiração em resposta ao aumento do gradiente pressórico transmural pulmonar.
Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) -35 cmH2O.
Nesse caso clínico,
a ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV) é um modo de desmame ventilatório que apresenta como principal desfecho a redução do tempo desse tipo de desmame.Muitos pacientes, por motivos diversos, não possuem condições de frequentar o serviço ambulatorial de fisioterapia, sendo então obrigados a passar por um regime de tratamento domiciliar, seja com acompanhamento direto de um profissional ou por meio de orientações e ajuda da família. Contudo, deve-se ficar atento quanto às indicações e as contraindicações do tratamento que será desenvolvido. Com base nessa afirmação, julgue os itens a seguir. Na fisioterapia domiciliar, a cinesioterapia pode ser realizada com o apoio de objetos do lar, tais como cabo de vassoura, pregadores de roupa, pesos com sacos de alimentos, entre outros.
São testes específicos para a avaliação do tônus muscular:
Um tipo órtese largamente utilizado em ambientes ocupacionais é tala removível de imobilização do punho. Embora comumente prescrita por um profissional, alguns pacientes fazem uso de forma aleatória, pegando emprestado, ou mesmo por terem guardado de tratamentos prévios, como nos casos de lesões de tecidos moles, espasmos musculares ou traumas. Assinale a alternativa correta em relação ao uso, à eficiência e à efetividade do referido dispositivo.
Um homem, de sessenta e oito anos de idade, caucasiano, com diagnóstico de diabetes melito tipo 2, procurou o ambulatório de fisioterapia cardiovascular. Durante o atendimento, o paciente relatou que tinha passado um período internado devido ao fato de ter sofrido, havia um mês, um infarto agudo do miocárdio e ter recebido um implante coronário. Ainda de acordo com o paciente, durante o período de internação ele tinha permanecido em repouso absoluto. Após a avaliação, o fisioterapeuta iniciou a fase de planejamento do programa de reabilitação cardiovascular do paciente que, de acordo com as avaliações, tem 1,66 m de altura, pesa 88 kg e apresenta 89 cm de circunferência de cintura.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Nas primeiras semanas de adaptação, os exercícios para reabilitação cardiovascular desse paciente devem ser individualizados, de baixa intensidade e, ainda, abranger vários grupos musculares.Um paciente apresentando compressão unilateral do nervo ciático pode desenvolver importante perda funcional envolvendo o membro inferior afetado. Com relação aos exames físicosfuncionais e ao tratamento adequado a essa situação, julgue os itens a seguir. O tratamento com exercícios do Método Mckenzie é contraindicado caso a radiculoalgia seja causada por uma hérnia de disco lombar alta.
Uma mulher de cinquenta anos de idade relata ter sofrido uma lesão nervosa periférica decorrente de um acidente com uma porta de vidro que ocasionou um corte profundo na região próxima do punho. Na avaliação fisioterapêutica, foi observado que a paciente apresenta déficits motores para realizar a extensão do punho e a extensão das articulações metacarpofalangeanas do segundo ao quinto dedos, além da abdução e da extensão do polegar.
A respeito do caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.
A deformidade de mão em garra é comum nesse tipo de lesão.A neurociência abrange o entendimento do funcionamento dos sistemas motores, especialmente porque o comprometimento desses sistemas por lesão neurológica acarreta deficiências suscetíveis a tratamento fisioterápico. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes. Lesões cerebelares podem causar sintomas motores como dismetria, dissinergia e disdiadococinesia, que, em conjunto, usualmente são chamados de ataxia.
A.C.T., de 4 anos de idade, havia sido diagnosticada com fibrose cística (FC) desde o nascimento, e apresentava alterações no sistema digestivo e respiratório. Foi internada no hospital universitário havia cinco dias com quadro de hipersecreção brônquica, febre, dispneia aos pequenos esforços e apresentava colonização por bactéria multirresistente.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Como parte do tratamento fisioterapêutico da criança com FC, o fisioterapeuta deve ensinar aos pais as técnicas de higiene brônquica, além de manter contato com o médico responsável pelo tratamento e também com os membros da equipe multidisciplinar, como nutricionista e assistente social.Um paciente de 45 anos de idade foi internado em uma UTI devido a quadro de infecção respiratória grave. O paciente estava sob ventilação mecânica invasiva. A análise dos parâmetros ventilatórios mostrou: pressão de pico = 50 cmH2O; pressão de platô = 10 cmH2O; fluxo = 20 L/s; volume corrente = 350 mL; PEEP total = 8 cmH2O. Os valores obtidos na coleta de gasometria arterial do paciente foram: pH 7,38; PaCO2 = 68 mmHg; PaO2 = 60 mmHg; HCO3 = 32 mmol/L; BE = -5 mEq/L.
A respeito do caso clínico precedente, julgue os itens que se seguem.
A ventilação em posição prona está indicada para pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), já que a ventilação nessa posição está associada à melhor relação V/Q (onde V é a ventilação e Q representa a perfusão) e, portanto, à melhora nas trocas gasosas.Nas últimas quatro décadas, tem-se conhecido a Reabilitação Cardiovascular como um instrumento importante no cuidado com doenças cardiovasculares. O papel dos serviços de reabilitação na prevenção secundária de eventos cardiovasculares é reconhecido e aceito por todas as organizações de saúde. As Diretrizes da Reabilitação Cardiovascular recomendam:
Um trabalhador apresenta Síndrome do Túnel do Carpo no punho esquerdo e optou-se pela utilização de laserterapia. A melhor opção de dosimetria para o tratamento desta patologia é:
No que tange à decisão de realizar a ressuscitação cardiopulmonar, julgue os itens subsequentes. Quando a criança se encontra em estado terminal de vida, a equipe multidisciplinar deve discutir com a família a decisão de não reanimá-la. Havendo incertezas, deve-se registrar em prontuário e manter a decisão da equipe.
A neurociência abrange o entendimento do funcionamento dos sistemas motores, especialmente porque o comprometimento desses sistemas por lesão neurológica acarreta deficiências suscetíveis a tratamento fisioterápico. Acerca desse assunto, julgue os itens subsequentes. O reflexo de estiramento ou miotático é mediado pelos órgãos tendinosos de Golgi, tem como estímulo o alongamento muscular e, como resposta, o relaxamento do músculo que tenha sido alongado.