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Nada por aqui
O exame laboratorial que consiste na determinação do tempo de coagulação de um plasma citratado, após adição de tromboplastina (fator III) e de cálcio, na temperatura de 37°C, é tempo de:
Um paciente de 54 anos, tabagista, portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, em uso diário e regular de broncodilatadores e corticosteroide inaláveis há dois anos, compareceu em janeiro desse ano para atendimento médico num posto de saúde de São Luiz do Maranhão, queixando-se nas últimas 24h de febre = 38,5°C, dor no corpo, dor de garganta e coriza, negando dispneia. Referiu cansaço aos maiores esforços, não modificado nos últimos três anos com a medicação de uso regular. Procurou ingerir mais líquidos e utilizou antitérmico.
Ao exame foram observados febre de 38°C com demais sinais vitais normais, hiperemia discreta de orofaringe, ausculta pulmonar normal, boa hidratação e ausência de cianose.
Com relação à orientação terapêutica mais adequada para esse paciente, assinale a afirmativa correta.
Considerando que a primeira manifestação de paciente com
câncer seja representada por uma síndrome paraneoplásica, julgue
os itens seguintes, acerca de manifestações clínicas associadas
aos cânceres.
O câncer de pulmão do tipo pequenas células apresenta frequente associação com síndromes paraneoplásicas.
Qual das seguintes patologias pode causar dislipidemia secundária?
Assinale qual das terapias mencionadas não foi associada à redução da taxa de mortalidade após IAM:
Considerando a anatomia e a fisiologia humanas, julgue os itens a
seguir.
O sistema nervoso é composto pelos sistemas nervoso central e periférico. O primeiro é formado por cérebro, cerebelo, tronco cerebral e medula espinhal, todos localizados dentro do crânio.
As auditorias referentes à prestação de serviços assistenciais ao Sistema Único de Saúde SUS serão realizadas assegurandose ao auditado amplo direito de apresentar defesa por escrito. Qual o prazo para apresentação da mesma, contado da data do recebimento do comunicado do órgão de auditoria do Departamento de Auditoria do SUS DENASUS (exceto pessoa jurídica de direito público ou órgão da administração direta ou indireta)?
Uma mulher de 52 anos de idade procurou assistência
médica, relatando que, há 4 meses, passou a apresentar dispnéia
aos grandes esforços, que evoluiu para os médios esforços, tosse
seca noturna e, há uma semana ao realizar grande esforço físico,
apresentou episódio de queda ao solo com perda súbita e
transitória da consciência com duração de 4 minutos. Disse que
desde a infância foi informada de que tinha "problema cardíaco
congênito" porém sem maior repercussão. Negou hipertensão
arterial, hipercolesterolemia, tabagismo e etilismo. O exame
clínico mostrou pressão arterial de 95 mmHg × 65 mmHg,
freqüência cardíaca de 80 bpm; pulmões com murmúrio vesicular
fisiológico e presença de discretos estertores em terço inferior de
ambos hemitóraces; ictus cordis visível e palpável no 5.º espaço
intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular esquerda, com 2 cm
de extensão, impulsividade aumentada - cupuliforme -, palpase
também frêmito sistólico na base do pescoço; àausculta, o
ritmo cardíaco era regular em 3 tempos (B4), com sopro sistólico
rude, ejetivo, de grau 5 (classificação de Levine), mais bem
audível no foco aórtico, irradiado para base do pescoço, carótidas
e região interescapulovertebral direita, e que reduz de intensidade
durante a manobra de preensão manual (hand-grip); pulsos
arteriais palpáveis e com amplitude diminuída; abdome livre, sem
visceromegalias. Extremidades sem edemas. Eletrocardiograma
convencional mostrou ritmo sinusal, sinais de sobrecarga do átrio
e do ventrículo esquerdos, alterações difusas e secundárias da
repolarização ventricular e a radiografia de tórax mostrou índice
cardiotorácico de 0,50; discreta congestão pulmonar no terço
inferior de ambos os campos pulmonares, borramento peri-hilar
e retificação leve do segundo arco cardíaco.
Considerando os dados disponibilizados no quadro clínico acima
descrito, julgue os itens de 142 a 147.
Devem ser consideradas no diagnóstico etiológico do vício valvar da paciente em questão a válvula aórtica bicúspide, a doença reumática crônica e a lesão degenerativa da válvula aórtica, embora a primeira seja mais provável.
No que se refere ao trauma de tórax, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – A causa mais comum de pneumotórax hipertensivo é a lesão das vias aéreas.
II – Na denominada “ferida torácica aspirativa” ou pneumotórax aberto, ocorre o equilíbrio imediato entre as pressões atmosférica e intratorácica.
III – A traumatopneia é normalmente observada em caso de pneumotórax hipertensivo.
Com relação às síndromes coronarianas agudas, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) A síndrome coronariana aguda mais frequente é o infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST.
( ) O infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST é mais frequente em homens do que em mulheres.
( ) A elevação das enzimas cardíacas na angina instável, embora também ocorra, apresenta valores menores do que em casos de infarto agudo com elevação do segmento ST.
As afirmativas são, respectivamente,
Os principais medicamentos empregados no tratamento do transtorno afetivo bipolar são os estabilizadores de humor, como os listados abaixo, EXCETO
Considerando o caso clínico acima, julgue os itens a seguir.
Hemocultura positiva para estafilococos coagulase negativa definirá o diagnóstico de endocardite bacteriana.