Letícia Cunha
31/12/1969 • 21:00
Gabarito: b) Errado
No caso descrito, o paciente apresenta hematêmese após vômitos intensos e consumo excessivo de álcool, com endoscopia mostrando uma laceração longitudinal na junção esofagogástrica. Isso é típico da síndrome de Mallory-Weiss, que são lacerações na mucosa causadas por esforço de vômito.
O tratamento de primeira escolha para Mallory-Weiss geralmente é suporte clínico, com controle do sangramento que na maioria das vezes cessa espontaneamente. A infusão de octreotida, que é um análogo da somatostatina, é usada principalmente para sangramentos por varizes esofágicas, pois reduz o fluxo sanguíneo portal e ajuda a controlar o sangramento varicoso.
Portanto, no caso de laceração de Mallory-Weiss, a octreotida não é o tratamento de primeira linha e não deve ser usada imediatamente após o diagnóstico. O manejo inicial é suporte clínico, e se o sangramento persistir, pode-se considerar tratamento endoscópico.
No caso descrito, o paciente apresenta hematêmese após vômitos intensos e consumo excessivo de álcool, com endoscopia mostrando uma laceração longitudinal na junção esofagogástrica. Isso é típico da síndrome de Mallory-Weiss, que são lacerações na mucosa causadas por esforço de vômito.
O tratamento de primeira escolha para Mallory-Weiss geralmente é suporte clínico, com controle do sangramento que na maioria das vezes cessa espontaneamente. A infusão de octreotida, que é um análogo da somatostatina, é usada principalmente para sangramentos por varizes esofágicas, pois reduz o fluxo sanguíneo portal e ajuda a controlar o sangramento varicoso.
Portanto, no caso de laceração de Mallory-Weiss, a octreotida não é o tratamento de primeira linha e não deve ser usada imediatamente após o diagnóstico. O manejo inicial é suporte clínico, e se o sangramento persistir, pode-se considerar tratamento endoscópico.