Em relação ao esôfago de Barret, é correto afirmar:

Gabarito: e) O esôfago de Barrett é uma condição na qual o epitélio escamoso normal do esôfago distal é substituído por epitélio colunar metaplásico, devido à exposição crônica ao refluxo gastroesofágico. Essa metaplasia é um fator de risco importante para o desenvolvimento de adenocarcinoma do esôfago.

A alternativa a) está incorreta porque o esôfago de Barrett acomete o terço distal do esôfago, e não os 2/3 superiores. O epitélio metaplásico ocorre na região próxima à junção esofagogástrica.

A alternativa b) está incorreta porque o tratamento inicial do refluxo gastroesofágico, que está relacionado ao esôfago de Barrett, é feito preferencialmente com inibidores da bomba de prótons (IBPs), e não com antagonistas do receptor H2 da histamina, que são menos eficazes.

A alternativa c) está incorreta porque os principais fatores de risco para esôfago de Barrett são o refluxo gastroesofágico crônico e a obesidade. Tabagismo e alcoolismo são mais relacionados ao carcinoma espinocelular do esôfago.

A alternativa d) está incorreta porque o esôfago de Barrett está associado ao adenocarcinoma do esôfago, não ao carcinoma espinocelular, que tem outros fatores de risco e acomete outras regiões do esôfago.

Portanto, a alternativa correta é a letra e), pois o esôfago de Barrett é uma condição que predispõe ao adenocarcinoma do esôfago.