David Castilho
EQUIPE
03/10/2025 • 05:12
Gabarito: a)
Neste caso clínico, o paciente apresenta um adenoma tubular com baixo grau de displasia encontrado durante a endoscopia digestiva alta. Adenomas tubulares são considerados lesões pré-malignas, e a presença de displasia, mesmo que de baixo grau, aumenta o risco de progressão para câncer gástrico.
A conduta mais adequada, portanto, é a remoção completa do pólipo para prevenir a progressão para uma neoplasia maligna. A polipectomia gástrica por via endoscópica é o procedimento indicado para a remoção de pólipos gástricos e permite tanto a prevenção do câncer quanto a análise histológica completa do pólipo removido.
As outras opções, como a dosagem de antígeno carcinoembrionário (opção b) e a ultrassonografia endoscópica (opção c), não são intervenções prioritárias neste contexto específico. A reavaliação com EDA após um ano (opção d) poderia ser considerada se o pólipo já tivesse sido completamente removido e houvesse necessidade de monitoramento, mas não substitui a necessidade de remoção do pólipo.
Neste caso clínico, o paciente apresenta um adenoma tubular com baixo grau de displasia encontrado durante a endoscopia digestiva alta. Adenomas tubulares são considerados lesões pré-malignas, e a presença de displasia, mesmo que de baixo grau, aumenta o risco de progressão para câncer gástrico.
A conduta mais adequada, portanto, é a remoção completa do pólipo para prevenir a progressão para uma neoplasia maligna. A polipectomia gástrica por via endoscópica é o procedimento indicado para a remoção de pólipos gástricos e permite tanto a prevenção do câncer quanto a análise histológica completa do pólipo removido.
As outras opções, como a dosagem de antígeno carcinoembrionário (opção b) e a ultrassonografia endoscópica (opção c), não são intervenções prioritárias neste contexto específico. A reavaliação com EDA após um ano (opção d) poderia ser considerada se o pólipo já tivesse sido completamente removido e houvesse necessidade de monitoramento, mas não substitui a necessidade de remoção do pólipo.