Mariana, com setenta e seis anos de idade, apresenta, em atendimento hospitalar de emergência, forte dor precordial, em aperto, contínua, com irradiação para o pescoço, e leve tontura — segundo a paciente, há cerca de 30 min. Ela tem história de hipertensão arterial crônica e vem sendo acompanhada regularmente por seu cardiologista. No exame, Mariana encontra-se dispneica, agitada, com PA de 190 mmHg × 130 mmHg e oximetria de pulso em 92%.
Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Segundo o Protocolo de Manchester, Mariana deverá ser classificada na triagem inicial como paciente em risco — cor laranja —, devendo ser reavaliada pela enfermagem a cada 10 min até que receba atendimento médico.
No que se refere às teorias e ao processo de enfermagem, bem como às taxonomias de diagnósticos de enfermagem, julgue o item a seguir.
A North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) descreve os diagnósticos potenciais de enfermagem usando o título, a definição e as características definidoras da doença, ou seja, os sinais, sintomas e fatores relacionados com a causa da doença observados na fase de coleta de dados.
A North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) descreve os diagnósticos potenciais de enfermagem usando o título, a definição e as características definidoras da doença, ou seja, os sinais, sintomas e fatores relacionados com a causa da doença observados na fase de coleta de dados.
A respeito do processo de enfermagem e(ou) da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), julgue o item subsequente.
Os sistemas de classificação ou taxonomia utilizados na enfermagem, NANDA (diagnóstico), NIC (intervenção) e NOC (resultado), não podem ser utilizados juntos durante a implementação do processo de enfermagem.
Os sistemas de classificação ou taxonomia utilizados na enfermagem, NANDA (diagnóstico), NIC (intervenção) e NOC (resultado), não podem ser utilizados juntos durante a implementação do processo de enfermagem.
Julgue o próximo item, com relação à sistematização da assistência de enfermagem (SAE).
Risco de infecção evidenciado por vacinação inadequada e imunossupressão é um diagnóstico de risco para criança de quinze meses de idade que recebe o primeiro reforço da vacina tríplice bacteriana e da vacina tetra viral.
Risco de infecção evidenciado por vacinação inadequada e imunossupressão é um diagnóstico de risco para criança de quinze meses de idade que recebe o primeiro reforço da vacina tríplice bacteriana e da vacina tetra viral.
A respeito do processo de enfermagem e(ou) da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), julgue o item subsequente.
O diagnóstico de enfermagem pode ser definido como um processo de pensamento e(ou) como uma palavra ou expressão que serve para comunicar uma categoria nominal.
O diagnóstico de enfermagem pode ser definido como um processo de pensamento e(ou) como uma palavra ou expressão que serve para comunicar uma categoria nominal.
Julgue o próximo item, com relação à sistematização da assistência de enfermagem (SAE).
Situação hipotética: João, com sessenta anos de idade, apresenta o seguinte diagnóstico de enfermagem: mobilidade física prejudicada em decorrência da alteração na integridade de estruturas ósseas e dor evidenciada por alterações na marcha e desconforto. Assertiva: Nesse caso, o resultado esperado é que João apresente mobilidade física melhorada em uma semana.
Situação hipotética: João, com sessenta anos de idade, apresenta o seguinte diagnóstico de enfermagem: mobilidade física prejudicada em decorrência da alteração na integridade de estruturas ósseas e dor evidenciada por alterações na marcha e desconforto. Assertiva: Nesse caso, o resultado esperado é que João apresente mobilidade física melhorada em uma semana.
Julgue o próximo item, com relação à sistematização da assistência de enfermagem (SAE).
O enfermeiro deve realizar o julgamento clínico a partir da avaliação dos dados subjetivos, como, por exemplo, afirmações do paciente acerca de como ele se sente — “estou enjoado”, “sinto-me disposto hoje” — e dos dados objetivos, como a informação obtida por meio de exame de raios X.
O enfermeiro deve realizar o julgamento clínico a partir da avaliação dos dados subjetivos, como, por exemplo, afirmações do paciente acerca de como ele se sente — “estou enjoado”, “sinto-me disposto hoje” — e dos dados objetivos, como a informação obtida por meio de exame de raios X.
Julgue o seguinte item, a respeito do processo de trabalho do enfermeiro na assistência à saúde.
As três classificações de enfermagem — NANDA, NIC e NOC — foram planejadas para serem utilizadas apenas individualmente, a fim de colaborar nas etapas do processo de enfermagem, que são o diagnóstico, o planejamento, a implementação e a avaliação.
As três classificações de enfermagem — NANDA, NIC e NOC — foram planejadas para serem utilizadas apenas individualmente, a fim de colaborar nas etapas do processo de enfermagem, que são o diagnóstico, o planejamento, a implementação e a avaliação.
Julgue o seguinte item, a respeito do processo de trabalho do enfermeiro na assistência à saúde.
Os erros mais comuns no raciocínio diagnóstico do enfermeiro são: definição do problema a partir de dados insuficientes, ideia preconcebida quanto à resposta da pessoa examinada, omissão de pista significativa e identificação de apenas um sintoma ou uma pista como diagnóstico.
Os erros mais comuns no raciocínio diagnóstico do enfermeiro são: definição do problema a partir de dados insuficientes, ideia preconcebida quanto à resposta da pessoa examinada, omissão de pista significativa e identificação de apenas um sintoma ou uma pista como diagnóstico.
A sistematização da assistência, ao ser planejada, deve ter como meta a identificação e o atendimento das necessidades básicas do indivíduo, da família e da comunidade.
“O processo de enfermagem foi introduzido por Wanda Horta na década de 70 que o definiu como ‘a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas que visam à prestação de assistência ao ser humano’.”
(Souza e Horta, 2012.)
“É organizado em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.” Fazem parte da etapa de coleta de dados do processo de enfermagem, EXCETO:
FGV•
Na prática assistencial, quando o enfermeiro realiza intervenções,
ações e atividades previstas no Plano Assistencial de Enfermagem
ele está colocando em prática a seguinte etapa do Processo de
Enfermagem:
FGV•
No Diagnóstico de Enfermagem com base na taxonomia da
NANDA, as influências que aumentam a vulnerabilidade de
indivíduos, famílias, grupos ou comunidades a um evento não
saudável são denominadas
O Diagnóstico de Enfermagem (DE) é um processo essencial, tendo em vista que permite planejar os melhores cuidados, de acordo com a necessidade real do paciente. Cada diagnóstico deve contar com um enunciado claro e preciso, realizando a combinação de critérios necessária para oferecer o pleno entendimento. São considerados DEs com foco no problema, EXCETO:
Segundo a Taxonomia NANDA, em pacientes fazendo
tratamento radioterápico, espera-se encontrar, como
Analise o diagnóstico de enfermagem (NANDA 2015-2017), registrado pelo enfermeiro para um prematuro internado na unidade de terapia intensiva neonatal, apresentado a seguir.
“Icterícia neonatal relacionada à dificuldade de realizar a transição à vida extrauterina e atraso na eliminação do mecônio, evidenciado por esclerótica, pele e mucosas amareladas e perfil sanguíneo anormal”.
Esse diagnóstico tem como característica(s) definidora(s):
A equipe de enfermagem está implementando a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) para otimizar o cuidado
aos pacientes em uma unidade hospitalar. O enfermeiro que está liderando esse processo se depara com um paciente idoso,
portador de diabetes mellitus tipo 2, que foi admitido com complicações relacionadas à doença. O profissional decide realizar
a SAE para fornecer um cuidado integral e personalizado ao paciente. Considerando a implementação da SAE, qual é a etapa
que demanda a identificação e análise dos problemas de saúde do paciente, utilizando dados coletados na anamnese, exame
físico e exames complementares?
FURB•
Segundo os autores Ferreira e Mendes (2020), no setor
público, o atendimento se baseia, predominantemente,
no diagnóstico das exigências da situação apoiado nos
critérios estabelecidos pela instituição, os quais orientam
a tomada de decisão.
Isso quer dizer que o traço característico do trabalho de atendimento ao público é uma atividade rotineira complexa de tratamento de informações, marcada por procedimentos administrativos habituais, estruturados em uma lógica do tipo: "Se (tal situação ou evento se apresenta), então (executa-se tal procedimento)".
A atividade de atendimento implica um conjunto de ações rotineiras, principalmente, de solicitação, identificação, cotejamento, pesquisa, registro, emissão, orientação e arquivamento de informações.
(Disponível em: https://curtlink.com/Bf8gkp. Adaptado.)
Ao encontro disso, é correto afirmar que:
Isso quer dizer que o traço característico do trabalho de atendimento ao público é uma atividade rotineira complexa de tratamento de informações, marcada por procedimentos administrativos habituais, estruturados em uma lógica do tipo: "Se (tal situação ou evento se apresenta), então (executa-se tal procedimento)".
A atividade de atendimento implica um conjunto de ações rotineiras, principalmente, de solicitação, identificação, cotejamento, pesquisa, registro, emissão, orientação e arquivamento de informações.
(Disponível em: https://curtlink.com/Bf8gkp. Adaptado.)
Ao encontro disso, é correto afirmar que:
Julgue o item subsequente, a respeito da atuação profissional nos campos do processo de enfermagem, da pesquisa em enfermagem e da enfermagem do trabalho.
No processo de enfermagem, tal como definido pelo Conselho Federal da profissão, a priorização de diagnósticos de enfermagem deve estar envolvida na fase de planejamento.
A sistematização da assistência de enfermagem organiza o
trabalho profissional quanto a método, pessoal e
instrumentos, tornando possível a operacionalização do
processo de enfermagem (PE). Esse processo pode ser
entendido como uma forma sistemática e dinâmica de
prestar o cuidado de enfermagem, um método científico
utilizado para orientar e qualificar a assistência. Segundo a
Resolução COFEN nº 736/2024, o PE organiza-se em
etapas inter-relacionadas, interdependentes, recorrentes e
cíclicas, na seguinte sequência: avaliação de enfermagem,