Um paciente de 29 anos foi levado para o pronto-socorro por seus familiares por apresentar dificuldade em movimentar os membros inferiores ao acordar e impossibilidade de deambulação. Relatou ser previamente hígido. No dia anterior, realizou exercício físico intenso e extenuante. Disse ter se hidratado adequadamente e à noite, antes de se deitar, comeu grande quantidade de uma refeição rica em carboidrato. Ao exame físico, foi observada uma redução da força proximal em membros inferiores, mas sem outras alterações ao exame. Sinais vitais estavam normais. Nos exames laboratoriais coletados no pronto-socorro foram obtidos os seguintes resultados: sódio: 138 mEq/L, cálcio: 8,9 mEq/L, potássio: 2,2 mEq/L, magnésio: 1,9 mEq/L e glicemia: 86 mEq/L. Foi realizada reposição de potássio no pronto-socorro, e o paciente encaminhado para avaliação ambulatorial.
Se for confirmada a hipótese de paralisia periódica hipocalêmica, a orientação para prevenção de novos episódios de fraqueza em membros inferiores é:
Uma servidora do tribunal ao ser submetida a avaliação periódica anual pontuou a presença de diversos sintomas inespecíficos – “fezes ressecadas”, fadiga, queda de cabelos. A avaliação laboratorial sinalizou a presença de hipotireoidismo. Um tratamento foi iniciado.
Assinale a opção que indica a principal etiologia do hipotireoidismo.
Em relação aos efeitos dos hormônios e vitaminas na placa de crescimento (fise), é correto afirmar que:

Uma paciente do sexo feminino, 34 anos, com relato de dor epigástrica crônica, teve piora significativa nos últimos 3 meses. Foi aventada a hipótese de síndrome de Zollinger-Ellison. Assim, a endoscopia digestiva alta detectou úlcera péptica grave.

Esse achado é secundário a hipersecreção de ácido gástrico devido a um tumor neuroendócrino não-β, geralmente bem diferenciado que libera o seguinte hormônio:

Por ocasião da triagem neonatal, uma criança recebeu indicação de ser submetida a consulta clínica, e complementação dos testes para função tireoidiana, em amostra de sangue, com a maior brevidade.

Seguindo as recomendações do Ministério da Saúde, é sugestivo de hipotireoidismo o valor de TSH (em mUI/L) superior a
As opções a seguir apresentam manifestações clínicas do hiperaldosteronismo primário, à exceção de uma. Assinale-a.
As opções a seguir apresentam condições que cursam com aumento da Globulina ligadora de hormônios sexuais (SHBG), à exceção de uma. Assinale-a.

Por solicitação de uma amiga, um médico compareceu à casa de uma paciente de 43 anos que apresentava perda do nível de consciência. Foi relatado que essa paciente tinha diabetes mellitus tipo 1 e fazia uso regular de insulina. Encontrava-se com sudorese profusa e com marcado rebaixamento do nível de consciência. Os sinais vitais estavam preservados. A glicemia capilar era de 30 mg/dL.

Nesse caso, a conduta mais adequada é:

Um paciente de 54 anos compareceu a consulta de rotina por ser portador de hipertrigliceridemia e hipertensão arterial. Estava em uso de ciprofibrato 100 mg ao dia e losartana 100 mg ao dia. Era assintomático e negava outras doenças. Relatou estar fazendo atividades físicas de forma regular e estar em acompanhamento com nutricionista. Contudo, em exame laboratorial recente, a dosagem sérica de triglicerídeos foi de 520 mg/dL e HDL de 46 mg/dL. Como em exames anteriores, não havia alterações significativas nos valores do LDL (entre 100 e 120 mg/dL).
Nesse caso, está indicada a seguinte conduta:
Criança do sexo feminino, 6 anos de idade, apresenta geno varo bilateral. Achados radiológicos evidenciam placa de crescimento alargada, linha fisária encurvada com altura axial aumentada e linha de Looser presente. Exames laboratoriais demonstram níveis séricos de cálcio diminuído, fosfato diminuído, fosfatase alcalina aumentada, paratormônio aumentado, 25 hidroxivitamina D normal e 1,25-dihidroxivitamina D aumentada.
O diagnóstico mais provável dessa criança é raquitismo do tipo:
O diabete melito tipo 2 (DM2) ocorre por perda progressiva de secreção adequada de insulina, geralmente secundária à resistência insulínica e à síndrome metabólica, além de deficiência parcial de secreção de insulina pelas células ß pancreáticas, e por alterações na secreção de incretinas.
Essa condição clínica é caracterizada por hiperglicemia crônica e corresponde a 90 a 95% de todos os casos de diabete melito (DM).
As opções a seguir apresentam sinais, sintomas e condições clínicas para suspeita de hiperglicemia associado a diabete melito tipo 2, à exceção de uma. Assinale-a.
As opções a seguir apresentam condições associadas à diminuição da conversão de T4 em T3, à exceção de uma. Assinale-a.

Uma paciente de 70 anos foi internada por sintomas de astenia, hiporexia, náuseas e redução do débito urinário. Estava lúcida, mas um pouco lentificada. O exame clínico demonstrou flapping e hiperreflexia difusa. Estava estável hemodinamicamente, com membros aquecidos, porém com cianose bilateral na planta dos pés. O exame laboratorial revelava disfunção renal aguda com leucocitose sem desvio à esquerda. Eosinófilos: 990 células/mm³. A urina apresentava coloração avermelhada, sugerindo hematúria franca justificada pelo uso de anticoagulante profilático devido a alto risco trombótico. A paciente era portadora de câncer de estômago em atividade, ficando acamada a maior parte do tempo, com investigação para carcinomatose peritoneal.


Sobre o quadro descrito, é correto afirmar que:
Uma paciente de 28 anos de idade foi atendida no ambulatório de clínica médica informando estar no quinto mês de tratamento para tuberculose. O exame físico identificou linfonodomegalia cervical esquerda. A Radiografia do tórax demonstrou infiltrado micronodular difuso confirmada por tomografia computadorizada do tórax. A ultrassonografia do pescoço incluindo a tireóide demonstrou nódulo recente no lobo esquerdo, de consistência firme.
Considerando principalmente os achados ultrassonográficos da tireóide e o contexto clínico do quadro, o diagnóstico mais provável é:
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