Uma paciente de 40 anos, hipertensa prévia, obesa (IMC = 37), está na primeira gravidez e realizou fertilização in vitro. Ela relata estar muito preocupada porque não deseja ter o mesmo histórico de sua mãe, que teve eclâmpsia e veio a falecer no seu nascimento. A paciente está na 12ª semana de gestação.
O médico de família recomendou o uso de:

Com base nas disposições acerca da Segurança do Paciente, avalie se as afirmativas a seguir são verdadeiras (V) ou falsas (F).



( ) Incidente é definido como o comprometimento da estrutura ou função do corpo ou qualquer efeito dele oriundo, incluindo doenças, lesão, sofrimento ou morte.

( ) Entre as estratégias do Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde estão a segurança cirúrgica e a segurança na prescrição, uso e administração de medicamentos.

( ) Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até 72 horas a partir do ocorrido.



As afirmativas são respectivamente

Um paciente de 68 anos, com diagnóstico de câncer de próstata, foi internado para realização de prostatectomia. Estava em uso de anlodipino 10 mg ao dia e atorvastatina 20 mg ao dia. Relatou que no passado fez uso de “medicação para arritmia”, mas suspendeu por conta própria há 5 anos. Apresentava placa ateromatosa não obstrutiva em carótidas bilateralmente. Foi avaliado pela equipe de clínica médica no dia anterior da cirurgia. O exame físico não apresentava alterações significativas. A pressão arterial era de 148 por 90 mmHg e a frequência cardíaca, de 69 batimentos por minuto.
Nesse caso, a conduta correta é:
Paciente de 75 anos, com escolaridade de 7 anos e diagnóstico de Demência na Doença de Alzheimer há 5 anos, apresenta resultado do Mini Exame do Estado Mental (MEEM) = 18 pontos e escala CDR (Clinical Dementia Rating) = 2. De acordo com a Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença de Alzheimer do Ministério da Saúde (2017), o tratamento farmacológico indicado para esse paciente é
Uma paciente de 37 anos apresenta hemorroidas que estão inchadas, azuladas e muito sensíveis ao toque, caracterizando uma crise de trombose hemorroidária, que melhora com o calor local e com evacuações volumosas e incontinência fecal.
O medicamento homeopático adequado a essa crise da paciente é:
As opções a seguir apresentam fármacos antiepilépticos que têm metabolização hepática, à exceção de uma. Assinale-a.
F.S.C., 42 anos, hipertensa, diabética e obesa, dá entrada na emergência com quadro de dor torácica típica, de início há 30 minutos.

O ECG mostra supradesnivelamento de ST em parede anterior com presença de extrassístoles ventriculares frequentes. Sinais vitais: PA: 170 x 95mmHg; FC: 100bpm; frequência respiratória: 16irpm; saturação de O2: 97%.

Ainda no setor de emergência, foram administrados 200mg de AAS, 300mg de Clopidogrel, Metoprolol e iniciada infusão de Nitroglicerina EV, embora não haja serviço de hemodinâmica no hospital. A paciente evolui com melhora dos sintomas. O ECG se mostra sem alterações, com desaparecimento das extrassístoles ventriculares.

Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Com relação às opções terapêuticas para a estenose canal lombar, é correto afirmar que:
Paciente portador de asma grave, está em uso de Salmeterol 50 mcg+ fluticasona 500mcg 2x/dia + umeclidineo 62,5mcg 1xdia (LABA+CI+LAMA) feitos de forma correta e continua, além de vários cursos de corticoide oral ao longo do último,
Apesar dessa terapêutica continua tendo idas frequentes a emergência por sintomas de asma. Em um recente hemograma seu número de eosinófilos foi de 400 célulasmicroL e uma dosagem de IGE sérico total dentro do limite da normalidade.
Segundo as recomendações da SBPT, assinale a opção que indica medicação que poderia ser associada ao esquema em uso nesse paciente na tentativa de controle de sua asma.

Coqueluche é uma infecção aguda do trato respiratório causada pela bactéria Bordetella pertussis. A palavra coqueluche significa “tosse violenta”, expressão que descreve apropriadamente a característica mais consistente e proeminente da doença.

O nome chinês para coqueluche é “tosse de 100 dias”, termo que descreve o curso clínico da doença com precisão. A identificação de B. pertussis foi relatada pela primeira vez por Bordet e Gengou em 1906.

A classe de antibióticos mais adequada para tratamento dessa doença é:

Homem com 63 anos de idade, com quadro de longa dependência de álcool, procura tratamento médico e estratégias psicossociais de apoio.

Em relação ao tratamento farmacológico, é correto afirmar que:

Nos últimos anos, a evolução no tratamento do diabetes mellitus tem ocorrido com base na sua fisiopatologia.
Com relação às drogas utilizadas para tratar essa doença, considera-se que:
Paciente de 18 anos do sexo feminino, sabidamente portadora de diabetes mellitus tipo I, dá entrada no pronto-socorro com quadro de cetoacidose diabética. Após ressuscitação volêmica inicial, obtêm-se os seguintes exames laboratoriais:
pH: 7,05, HCO3: 5, Na: 124, K: 3,1, glicose: 500.
A medicação que deve ser associada ao soro fisiológico de hidratação que a paciente recebe por via intravenosa nesse momento é
Uma paciente de 52 anos, com placa de 20% na carótida comum bilateralmente, vai à consulta médica. É hipertensa, diabética, com LDL de 140 mg% e se encontra intolerante a estatina.
Seu médico recomenda, baseado nas melhores evidências científicas, o emprego de:
A oncocercose, também chamada de cegueira dos rios ou mal do garimpeiro, é uma doença parasitária crônica decorrente da infecção produzida por verme nematódeo que se localiza no tecido subcutâneo, classificado como da espécie Onchocerca volvulus.
A transmissão se dá pela picada do inseto conhecido como borrachudo ou pium, infectado com larvas do parasita. Os vermes causadores da doença eliminam microfilárias que, ao se desintegrarem na pele, causam manifestações cutâneas, que podem ser agudas e/ou crônicas.
A administração da ivermectina apresenta boa eficácia contra as microfilárias, mas não é eficiente no combate às filárias adultas, que permanecem no organismo do indivíduo, em constante reprodução, por até 15 anos.
Para tratamento dos vermes adultos, está indicado(a):
Dentre os antimicrobianos listados a seguir, utilizados para o tratamento de infecções por bacilos gram-negativos multirresistentes, apenas um não tem cobertura para germes anaeróbios. Assinale-o.

Um paciente em pós-operatório iniciou um quadro de pseudo-obstrução colônica com distensão abdominal, vômitos e dor intensa em todo o abdômen. Após avaliação dos exames complementares e evolução clínica, a equipe médica decidiu iniciar tratamento com neostigmina venosa.


Nesse contexto, está recomendada a seguinte conduta durante a infusão venosa da neostigmina:

Homem de 56 anos, sem qualquer fator de risco e sem história patológica pregressa, é diagnosticado com HAS. Discutimos a situação com ele e resolvemos juntos iniciar o tratamento medicamentoso com monoterapia.
A droga mais indicada é:
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