Questões de Concursos

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Um homem de cinquenta e oito anos de idade foi admitido no pronto-socorro com sinais de esforço respiratório, taquipneia, FR = 28 irpm; SpO2 = 82% em ar ambiente, sem alteração da função cardíaca. Instalou-se oxigenoterapia de alto fluxo com FIO2 = 50%; aumento da SpO2 para 89%; e a radiografia de tórax apresentou opacidade bilateral. O paciente foi, então, encaminhado para a unidade de terapia intensiva, sendo intubado e tendo sido iniciada a assistência ventilatória mecânica assistocontrolada no modo pressão controlada, volume corrente = 320 mL; FR = 12 irpm; pressão inspiratória máxima = 35 cmH2O; pressão de platô = 32 cmH2O; PEEP = 8 cmH2O e FIO2 = 50%. Em seguida, foi realizada gasometria arterial (PH = 7,29; PaCO2 = 30 mmHg; PaO2 = 62 mmHg; HCO3 = 24 mmol/L e SaO2 = 91%).

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O paciente apresenta os critérios de diagnóstico para a síndrome da angústia respiratória aguda de moderada gravidade (SARA).

Acerca de alterações glicêmicas na infância, julgue os itens que se seguem.
Considere a seguinte situação hipotética.
Um menino com oito anos de idade apresenta índice de massa corporal e circunferência abdominal acima do percentil 95 para a idade e taxa de glicemia de jejum de 111 mg/dL.
Nesse caso, a criança apresenta síndrome metabólica e diabetes melito do tipo 2.

Os manuais de enfermagem são instrumentos que reúnem, de forma organizada, as normas, as rotinas e os procedimentos que darão subsídios às ações de enfermagem. Acerca desse tema, julgue os próximos itens.

O fluxograma representa graficamente um tipo de rotina em que as ações a serem realizadas são identificadas por meio de símbolos em uma legenda.

No que concerne a fisiopatologia das enfermidades infecciosas no sistema respiratório e sua interação com intervenções terapêuticas nas áreas da terapia intensiva, clínica médica e clínica cirúrgica, julgue os seguintes itens. Em pulmões com LPA, a manobra de recrutamento alveolar aplicada com PEEP externa pode gerar efeitos distintos no parênquima pulmonar. Isso ocorre devido à diferença na pressão de abertura alveolar e na relação pressão-volume de regiões pulmonares distintas (inomogenidade pulmonar) e em função do gradiente gravitacional da pressão pleural que existe no pulmão.

A avaliação em saúde no Brasil ainda não está plenamente incorporada, sendo ainda realizada de maneira incipiente. No entanto, compreender o processo de avaliação, bem como suas ferramentas, é necessário para se obter melhor desempenho dos serviços de saúde. Com referência a esse assunto, julgue o item a seguir.

A avaliação em saúde consiste em um julgamento de valor sobre intervenções realizadas, com vistas à produção de bens ou serviços.

As alterações do hormônio tireoidiano, que acometem várias pessoas, podem gerar distúrbios. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir. Em um paciente com hipotireoidismo, os achados de aumento difuso e textura lobular são incompatíveis com o exame físico da tireoide.

Um paciente com 70 anos de idade apresenta há
2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral
acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana,
o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não
cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o
surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da
internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência
médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da
internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e
sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira
lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e
Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido,
hipertenso, com celularidade de 500/mm 3 e predomínio
linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de
30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no
citado material biológico. Foram solicitados alguns exames
complementaresprospectivos, tendo sido encontrados
micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de
tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.

Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Os resultados encontrados na análise do liquor são muito sugestivos de infecção viral.

Acerca da avaliação da função muscular e articular, importante para a compreensão das alterações da marcha, julgue os itens a seguir. Uma das causas da marcha escarvante é a lesão do nervo fibular.

Acerca da inexigibilidade e dispensa da licitação, julgue os itens subseqüentes.

A licitação deserta, em que existem interessados e as propostas são superiores ao preço de mercado, e a licitação frustrada, em que não aparecem interessados, são hipóteses de dispensa de licitação.

Acerca do trabalho do psicólogo em unidade de terapia intensiva (UTI) ou junto a pacientes graves, julgue o item subsequente.

A informação sobre a morte ou o tempo estimado de sobrevida, quando dada ao paciente, deve ser antecipada pela avaliação individual de aspectos culturais, crenças, história, forma de entender a morte e nível de informação desejada pelo paciente, em vez de se utilizar um protocolo de comunicação padronizado para doentes graves.

Uma mulher com 40 anos de idade procurou atendimento
médico relatando artralgia, espessamento cutâneo, teleangectasias
faciais e fenômeno de Reynaud. Após a investigação clínica, foi
diagnosticado esclerodermia. Iniciou-se, então, o tratamento com
prednisona, 1 mg/kg ao dia e, decorridos 30 dias desse tratamento,
foi realizada pulsoterapia com ciclofosfamida e reduzida a dose da
prednisona. Três semanas após a primeira pulsoterapia, a paciente
foi atendida no pronto-socorro com queixa de cefaleia intensa, com
pressão arterial de 210 mmHg × 140 mmHg e alteração da função
renal (creatinina de 2,3 mg/dL e ureia de 110 mg/dL).

Com base nesse caso clínico, julgue o item subsequente.

Nesse caso, a elevada dose de corticoide é fator de risco para piora da função renal.

Com relação ao aleitamento materno, julgue os seguintes itens.

Tanto a mãe que amamenta como a criança que é amamentada adquirem proteção contra diabetes melito tipo 2.

Com relação a características de doenças ácido-pépticas do estômago e duodeno, a sintomas de pacientes com tais doenças e à assistência de enfermagem pertinente, julgue os seguintes itens. Os resultados esperados, no caso de doentes com as doenças mencionadas, podem incluir manutenção do equilíbrio hídrico, aderência ao regime terapêutico, manutenção do peso corporal e diminuição das queixas de dor.
A propósito dos testes específicos para a avaliação do joelho, julgue os itens subsecutivos. Nas lesões ligamentares, meniscais e na síndrome da dor patelofemural, o joelho pode apresentar falseio.
No que se refere à quimioterapia antimicrobiana, aos mecanismos de ação de antibacterianos e à resistência a antimicrobianos, julgue os itens a seguir. A sulfanilamida é um antibacteriano capaz de conter infecções estreptocócicas, mas não é um antibiótico.
O Guia Alimentar para a População Brasileira (2014) apresenta orientações sobre alimentação saudável e adequada. No que se refere às informações presentes nesse guia acerca de alimentos ultraprocessados, julgue o item a seguir.
Alimentos ultraprocessados são aqueles que apresentam origem industrializada, sendo produzidos inteiramente a partir de substâncias extraídas de alimentos e(ou) derivadas de constituintes de alimentos.
De acordo com as disposições da Farmacopeia Brasileira, 5.ª edição, julgue os itens seguintes, relativos a tipo de águas e águas para uso farmacêutico. A água purificada não contém qualquer outra substância adicionada e pode ser utilizada na produção de formas farmacêuticas não parenterais, desde que não exista nenhuma recomendação de pureza superior para o seu uso ou não precise ser apirogênica.
A principal função do sistema respiratório é possibilitar que o oxigênio do ar atmosférico se mova para o interior dos pulmões e, posteriormente, para o sangue. Além disso, faculta a saída do dióxido de carbono para fora do corpo. A respeito da fisiologia do sistema respiratório, julgue os itens subsequentes. As vias aéreas de condução constituem o espaço morto anatômico.

Paciente do sexo masculino, de trinta e oito anos de idade, com obesidade mórbida, hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, foi levado ao pronto atendimento com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE) depois de acidente automobilístico. Após o atendimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a instalação da ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: modo A/C VCV; FiO2 60%, PEEP 5 cmH2O; frequência respiratória de 16 irpm; VC 400 mL. Após o procedimento, foi realizado o exame de gasometria arterial com os seguintes dados: pH = 7,31; PaO2 = 60 mmHg; PaCO2 = 57 mmHg; HCO3 = 30 mmol/L; BE + 5 mmol/L; SpO2 90%; sinais vitais: FC 125 bpm; PA = 100 mmHg × 60 mmHg; temperatura corporal = 40 ºC.

A partir do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O quadro de hipoxemia pode levar a um quadro de instabilidade hemodinâmica, tal como uma taquicardia.
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