Um paciente, vítima de colisão automobilística, foi admitido na
emergência com trauma torácico fechado severo, observando-se
várias escoriações e equimose na região esternal. Encontrava-se
eupneico e hemodinamicamente estável. Foi submetido a
radiografia do tórax que evidenciou alargamento mediastinal de
cerca de 10 cm.
Esse alargamento pode sugerir:
Paciente de 65 anos, do sexo feminino, com queixa de
dor no quadril, apresenta um histórico de fraturas ósseas e
é encaminhada para realizar uma tomografia
computadorizada (TC) do quadril. Qual técnica de
posicionamento é mais indicada para esse exame?
Na Incidência Perfil Y Escapular do ombro são demonstradas fraturas, luxações e, também, alterações degenerativas. Diante da literatura, assinale a alternativa que apresenta como são demonstradas as luxações da cabeça do úmero, quando anteriores, e quando posteriores que são casos mais raros.
Avalie as seguintes afirmações sobre Braquiterapia e Teleterapia.
I. A Braquiterapia proporciona excelente controle local da
doença em diversas neoplasias, pois concentra a radiação
diretamente no volume-alvo, minimizando a exposição de
áreas distantes.
II. A Teleterapia é utilizada exclusivamente para tumores
superficiais e não é eficaz em lesões profundas.
III. A Braquiterapia pode ser realizada em diferentes taxas de
dose: LDR (Low Dose Rate), MDR (Medium Dose Rate) e HDR
(High Dose Rate), conforme a atividade da fonte e o protocolo
de tratamento.
IV. A Teleterapia pode utilizar diferentes técnicas de modulação
do feixe, como 3D-CRT (Radioterapia Conformacional), IMRT
(Radioterapia de Intensidade Modulada), VMAT (Arcoterapia
Volumétrica Modulada), entre outras, visando conformar
melhor a dose ao formato do tumor.
V. A Teleterapia não permite o fracionamento das doses, sendo
aplicada em dose única de alta intensidade.
Entre os termos do Posicionamento
Radiográfico, temos os planos imaginários que
passam através do corpo na posição
anatômica. Entre eles, há um que divide o corpo
verticalmente em duas partes iguais, direita e
esquerda. Entre as alternativas, assinale a
correta.
RVB, sexo masculino, 10 anos, deu entrada na emergência de um
hospital particular com pequeno sangramento nasal e face com
múltiplas escoriações, além de lesão corto contusa no lábio
inferior.
Na anamnese, foi descoberto que ele havia colidido contra um
poste quando um carro da rua o atingiu e que após o acidente ele
entrou em quadro de anosmia (perda do olfato). Ele foi
encaminhado para o exame radiográfico e na imagem era
possível evidenciar fratura dos ossos nasal esquerdo e da lâmina
perpendicular do osso etmoide, o que corrobora com o quadro
descrito.
A equipe de plantão concordou que a anosmia resultou
A identificação de artefatos é essencial para evitar
diagnósticos falsos. No sistema de radiografia
computadorizada, o aparecimento de uma linha branca
fina e contínua em todas as imagens indica
CORRETAMENTE:
A mamografia é um exame de raios-X de baixa dose,
fundamental para o rastreamento e diagnóstico precoce
do câncer de mama, capaz de identificar lesões, nódulos
e microcalcificações antes de se tornarem palpáveis. A
densidade mamária é um fator crítico na sensibilidade da
mamografia. Sobre os tipos de tecido e a anatomia
radiológica da mama, é CORRETO afirmar:
Na produção da imagem radiográfica, o contraste da
imagem é fortemente influenciado pela energia do feixe.
Em um exame de tórax, ao se optar pela técnica de alta
quilovoltagem (acima de 100 kVp), assinale a alternativa
CORRETA que descreve o impacto técnico esperado.
As projeções (ou incidências) na mamografia são
fundamentais para garantir a visualização completa do
tecido mamário e aumentar a precisão diagnóstica na
detecção precoce do câncer de mama. A incidência
Médio-Lateral Oblíqua (MLO) é considerada a projeção
mais importante da mamografia. Sobre os critérios de
qualidade para uma MLO adequada, assinale a
alternativa CORRETA.
A ultrassonografia do abdome superior permite a
avaliação de órgãos sólidos e a detecção de coleções ou
sinais de hipertensão portal. Considerando as patologias
hepáticas e biliares, analise as afirmativas a seguir.
I. A esteatose hepática manifesta-se ecograficamente
pelo aumento da ecogenicidade do parênquima (fígado
brilhante), associada à atenuação sonora posterior e
perda da definição dos vasos portais.
II. O sinal do 'cano de espingarda' refere-se à
visualização do ducto biliar intra-hepático dilatado
correndo paralelamente à veia porta adjacente,
indicando obstrução biliar.
III. A presença de líquido livre em espaço de Morrison e
em goteiras paracolicas é um achado patognomônico de
cirrose hepática em estágio inicial, vedando-se a
hipótese de ascite inflamatória.
Atualmente, diversos tipos de câncer podem ser
diagnosticados em estágio pré-sintomático por meio de
tecnologias avançadas de imagem, como a Tomografia
por Emissão de Pósitrons (PET). Esse exame integra
princípios da física nuclear e da biologia molecular,
permitindo a visualização do metabolismo tecidual em
tempo real. Diferentemente dos métodos estruturais
convencionais, a PET possibilita a análise funcional dos
tecidos, sendo amplamente utilizada na detecção de
metástases, avaliação de doenças cardiovasculares e
monitoramento terapêutico.
Fonte: Biologia / vários autores.
− Curitiba: SEED-PR, 2006
(modificado).
Sobre a Tomografia por Emissão de Pósitrons (PET),
julgue os itens a seguir como Verdadeiros (V) ou Falsos
(F):
(__) Trata-se de um exame invasivo, pois exige
procedimento cirúrgico para obtenção das imagens
metabólicas.
(__) Seu princípio fundamental baseia-se na
administração de compostos biológicos marcados com
radioisótopos emissores de pósitrons, caracterizados por
elevada instabilidade nuclear.
(__) Os pósitrons emitidos possuem a mesma massa do
elétron, porém carga elétrica positiva, sendo detectados
por meio da aniquilação com elétrons no tecido corporal.
(__) São exemplos de radioisótopos utilizados na PET:
carbono-11, nitrogênio-13, oxigênio-15 e flúor-18.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência
CORRETA, de cima para baixo.
O raio-X convencional (ou analógico) é um exame de
imagem que utiliza radiação ionizante para criar
radiografias em filmes físicos, processados em câmara
escura com agentes químicos. O ânodo giratório é um
componente vital do tubo de Raios X convencional.
Sobre o princípio do foco linear e o efeito anódico, julgue
as afirmativas abaixo.
I. O efeito anódico resulta em maior intensidade de
radiação do lado do ânodo, sendo indicado posicionar a
parte mais espessa do paciente sob ele.
II. O ângulo do ânodo permite que a área real de impacto
dos elétrons seja grande, enquanto o foco efetivo
permanece pequeno e nítido.
III. A rotação do ânodo (3.000 a 10.000 rpm) tem como
objetivo principal aumentar a produção de radiação de
frenagem (Bremsstrahlung).
IV. O filamento do cátodo é composto por
rênio-tungstênio para facilitar a rotação mecânica e evitar
o superaquecimento do rotor.
Está CORRETO o que se afirma em: