Com o aumento na expectativa de vida da população brasileira, surgiram novos problemas de saúde. Um deles é a artrose, que pode acometer diferentes articulações, sendo a implantação de uma prótese a solução para o alívio da dor e para a melhora funcional nos casos avançados da doença.

Com base nos conhecimentos a respeito da assistência a esse tipo de paciente, julgue os itens a seguir.

A utilização de próteses é exclusiva para o tratamento das articulações sinoviais, pois são as únicas que se movimentam.

Em um hospital, foi discutida a padronização de medicamentos, considerando alguns critérios relativos a estudos de equivalência farmacêutica e de bioequivalência, além das normas sanitárias.

Considerando essa situação hipotética e os conhecimentos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.

Equivalentes farmacêuticos são medicamentos que contém o mesmo fármaco, isto é, o mesmo sal ou éster da mesma molécula terapeuticamente ativa, na mesma quantidade e forma farmacêutica, podendo ou não conter excipientes idênticos.

Considere que o setor de farmácia clínica de certo hospital recebeu a prescrição de um medicamento em forma farmacêutica líquida para atendimento pediátrico. A farmacoterapia prescrita pelo pediatra foi de 60 mg/kg/dia a ser administrada de seis em seis horas durante 10 dias consecutivos. A criança pesa 14 kg, e o frasco possui 150 mg a cada 5 mL (150 mg / 5 mL), com um volume de 60 mL em cada frasco.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Ao término do tratamento proposto pelo pediatra, o farmacêutico deverá monitorar se a criança tomou 720 mg do princípio ativo do medicamento prescrito, quatro vezes por dia, totalizando 280 mL.

Com o surgimento do perfil de farmacêutico generalista, desde 2002, houve o fortalecimento da farmácia clínica, que atualmente exige dos profissionais farmacêuticos atuação de forma sistemática para o acompanhamento e a avaliação da farmacoterapia. Há algumas ferramentas de trabalho para essa atuação: a farmacovigilância, ciência, ou o conjunto de atividades relativas à detecção, à avaliação, à compreensão e à prevenção dos efeitos adversos ou qualquer outro possível problema relacionado ao medicamento. A farmacoepidemiologia é definida como o estudo da utilização e dos efeitos de medicamentos em um grande número de pessoas. E a farmacoeconomia é considerada a aplicação de economia da saúde especificamente aos medicamentos, mediante análises econômicas; não pode ser considerada uma ciência individualizada, pois são utilizadas metodologias derivadas das áreas de economia, epidemiologia, farmácia, medicina e ciências sociais.

BISSON, M. P. Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica. 3. ed. Barueri: Manole, 2016, com adaptações.

Considerando os conceitos apresentados, julgue os itens a seguir.

A farmacovigilância é o estudo indicado para o período de pós-comercialização de medicamentos, uma vez que estabelece, entre outras questões, o valor terapêutico daqueles.

Um paciente do gênero masculino de 46 anos de idade, empresário e praticante de corrida (maratonista), foi encaminhado para tratamento fisioterapêutico após diagnóstico de bursite trocantérica à direita, confirmado pelo médico responsável por meio do exame clínico e de ressonância nuclear magnética. Esse paciente já havia sido atendido anteriormente por outro serviço de fisioterapia, no qual foram realizadas 10 sessões com condutas analgésicas e anti-inflamatórias com remissão do quadro álgico; porém, ao retornar à atividade de corrida, houve recidiva do sintoma de dor no quadril. Ao exame clínico fisioterapêutico, foi constatado Trendelemburg positivo à direita e, na história pregressa coletada durante anamnese, foi relatada cirurgia prévia de reconstrução do ligamento cruzado anterior com enxerto do terço central do tendão patelar do joelho ipsilateral, há 10 anos, e o paciente relatava joelho estável e sem sintomas de dor.

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

É necessário um trabalho de fortalecimento muscular de glúteo médio para estabilização do quadril, a fim de evitar sobrecarga na região da bursa trocantérica.

Em um serviço de emergência de certo hospital da rede pública, um paciente, gênero masculino, de 22 anos de idade, residente em região carente de saneamento básico, soropositivo para o HIV, apresentou-se com tosse produtiva e relatando febre intermitente nos últimos sete dias. Após anamnese, a equipe observou que o paciente estava debilitado, com desidratação e desnutrição. A análise dos exames laboratoriais mostrou resultado positivo para tuberculose. Ao confirmar o diagnóstico, a farmacoterapia foi iniciada pelo esquema básico e, em algumas semanas, houve melhora considerável do quadro clínico. Todavia, com o desaparecimento dos sintomas, o paciente abandonou o tratamento e acabou tendo uma recaída, que o levou de volta ao serviço.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A infecção pelo vírus do HIV e as condições sociais são fatores importantes que podem contribuir para o aumento dos casos de tuberculose no País.

Com base nas teorias filosóficas, julgue os itens a seguir. Segundo Durkheim, não há relação direta entre a causa de um fenômeno e a função dele na sociedade, uma vez que se torna necessário investigar a causa que o produz e a função que ele desempenha.

Considere que um fonoaudiólogo da atenção básica, orienta uma equipe de saúde da família que acompanha um recém-nascido (RN) de parto natural, após 39 semanas gestacionais, sem intercorrências pré e perinatais. Em relação aos comportamentos esperados para esse RN, julgue os itens a seguir. Automatismos inatos como reflexo de Moro ou Startle na apresentação de um som intenso, durante o primeiro mês de vida.

Homem de 65 anos de idade, apresentava perda de força nas pernas, perda de visão e fala lentificada, com dificuldades de compreensão e memória.

A respeito do caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A disfagia mecânica, que pode afetar a alimentação por via oral. Nesse caso, deve ser tratada a partir do restabelecimento do controle da musculatura orofacial, o que permitirá a transição gradativa da alimentação via sonda para a alimentação via oral.

Considere hipoteticamente que certa paciente de 45 anos de idade, médica, cirurgiã plástica, praticante de esportes de aventura, sofreu uma queda em um treino de bicicleta e fraturou a tuberosidade maior do úmero esquerdo. No exame de imagem de ressonância magnética, ficou constatada uma fratura por avulsão. A paciente foi submetida a tratamento cirúrgico para fixação da fratura e encaminhada para fisioterapia. Durante a entrevista da fisioterapia, relatou que também era praticante de tênis de maneira recreacional e que sentia dor no ombro direito no momento do saque e no cotovelo direito no momento de backhand.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

No tratamento da epicondilite lateral, são utilizados métodos de terapia manual, que realizam liberação miofascial e organização das fibras de colágeno. Estes são conhecidos, respectivamente, como Mulligan e Crochetagem.

Determinada paciente de 25 anos de idade iniciou sintomas de dor anterolateral nos joelhos de maneira insidiosa, inchaços esporádicos e crepitação em movimentos de estender o joelho, subir e descer escadas, além de limitação funcional para agachar. Ela relata dor grau 5 pela escala análogo-visual de dor. Tem como atividade física o spinning (bicicleta), mas interrompeu a prática do exercício pela dor. Nega lesões ou cirurgias prévias nos membros inferiores. Ao exame físico, também foram constatados pés planos e tornozelos valgos.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Questionários específicos, tais como o International Knee Documentation Committee (IKDC), Fulkerson e Kujala, são ferramentas importantes no acompanhamento de pacientes com disfunção patelofemoral.

Considere que o setor de farmácia clínica de certo hospital recebeu a prescrição de um medicamento em forma farmacêutica líquida para atendimento pediátrico. A farmacoterapia prescrita pelo pediatra foi de 60 mg/kg/dia a ser administrada de seis em seis horas durante 10 dias consecutivos. A criança pesa 14 kg, e o frasco possui 150 mg a cada 5 mL (150 mg / 5 mL), com um volume de 60 mL em cada frasco.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

O farmacêutico deverá monitorar se a criança tomou 210 mg do princípio ativo do medicamento, quatro vezes por dia, totalizando 280 mL ao completar a farmacoterapia prescrita pelo pediatra do hospital.

O direito à saúde tem sido uma temática amplamente discutida na contemporaneidade e assume foco principal no cenário de saúde, especialmente no momento em que tal direito é negado, em meio às práticas dos direitos humanos.

No que tange à construção do direito à saúde no Brasil, julgue os itens a seguir.

O Ministério Público interfere no direito à saúde, na medida em que é incumbido de zelar por serviços de relevância pública, como serviços e ações de saúde, observando os direitos assegurados na Constituição e promovendo as medidas necessárias à garantia deles.

De acordo com Pepe et al. (2010), a judicialização da saúde é a garantia de acesso a bens e serviços por intermédio do recurso a ações judiciais. É um fenômeno social e jurídico e se expressa principalmente em demandas judiciais por medicamentos. Com relação ao exposto, julgue os itens a seguir. A análise das demandas judiciais na tomada de decisão quanto ao fornecimento de medicamentos considera que devem ser fornecidos os medicamentos que possuam as melhores evidências disponíveis a respeito de efetividade e segurança.

Em um hospital, foi discutida a padronização de medicamentos, considerando alguns critérios relativos a estudos de equivalência farmacêutica e de bioequivalência, além das normas sanitárias.

Considerando essa situação hipotética e os conhecimentos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.

O estudo de biodisponibilidade é realizado por meio da quantificação do fármaco, não sendo permitido o doseamento de metabólito ativo ou inativo na circulação (frequentemente em plasma ou soro).

Em um serviço de emergência de certo hospital da rede pública, um paciente, gênero masculino, de 22 anos de idade, residente em região carente de saneamento básico, soropositivo para o HIV, apresentou-se com tosse produtiva e relatando febre intermitente nos últimos sete dias. Após anamnese, a equipe observou que o paciente estava debilitado, com desidratação e desnutrição. A análise dos exames laboratoriais mostrou resultado positivo para tuberculose. Ao confirmar o diagnóstico, a farmacoterapia foi iniciada pelo esquema básico e, em algumas semanas, houve melhora considerável do quadro clínico. Todavia, com o desaparecimento dos sintomas, o paciente abandonou o tratamento e acabou tendo uma recaída, que o levou de volta ao serviço.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Para evitar o abandono ao tratamento, os profissionais de saúde e os pacientes podem recorrer a estratégias como: orientações quanto aos medicamentos, como adequar horários, reforçando a importância de não abandonar a farmacoterapia; e diminuição entre os intervalos de consultas.

Considere que um fonoaudiólogo da atenção básica, orienta uma equipe de saúde da família que acompanha um recém-nascido (RN) de parto natural, após 39 semanas gestacionais, sem intercorrências pré e perinatais. Em relação aos comportamentos esperados para esse RN, julgue os itens a seguir. Movimentos de língua em rotação, simultâneos aos movimentos de mandíbula durante a mamada, até os seis meses de vida.

Considere que o setor de farmácia clínica de certo hospital recebeu a prescrição de um medicamento em forma farmacêutica líquida para atendimento pediátrico. A farmacoterapia prescrita pelo pediatra foi de 60 mg/kg/dia a ser administrada de seis em seis horas durante 10 dias consecutivos. A criança pesa 14 kg, e o frasco possui 150 mg a cada 5 mL (150 mg / 5 mL), com um volume de 60 mL em cada frasco.

De acordo com o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A criança deverá tomar, a cada seis horas, 6 mL do medicamento prescrito pelo pediatra, totalizando 24 mL ao dia. Durante todo o tratamento, o farmacêutico deverá monitorar se a criança está tomando 240 mL do medicamento.

Em um hospital, foi discutida a padronização de medicamentos, considerando alguns critérios relativos a estudos de equivalência farmacêutica e de bioequivalência, além das normas sanitárias.

Considerando essa situação hipotética e os conhecimentos a ela relacionados, julgue os itens a seguir.

Medicamentos bioequivalentes são equivalentes farmacêuticos que, ao serem administrados na mesma dose molar, nas mesmas condições experimentais, não apresentam diferenças estatisticamente significativas em relação à biodisponibilidade.

O direito à saúde tem, na Constituição Federal, a dimensão da respectiva importância para a sociedade e para o Estado brasileiro. A atuação política capaz de garantir a efetividade desse direito está estabelecida na Lei Maior, com início no art. 1o, inciso III (dignidade da pessoa humana), passando pela previsão da saúde como direito individual inviolável (art. 5o) e social (art. 6o), até o tratamento específico da saúde como integrante da ordem social nos artigos 196 e seguintes. Em relação à seção que trata da saúde estabelecida na Constituição Federal, julgue os itens a seguir. As ações e os serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: descentralização, atendimento integral e ausência da participação da comunidade.