O achado de processos citoplasmáticos superpostos e entrecruzados em uma citologia de in print de tumor cerebral favorece o diagnóstico citológico de
Com a crescente necessidade da utilização de análises moleculares nas neoplasias pulmonares, tem se tornado importante a avaliação de
O achado de fundo proteináceo sujo, células oxifílicas e linfócitos, em material de punção aspirativa por agulha fina de glândula salivar, de acordo com The Milan System for Reporting Salivary Gland Cytopathology, 2018, são indicativos de
O achado de células redondas isoladas, com citoplasmas muito escassos e núcleos hipercromáticos em grande quantidade, no exame citopatológico do líquido cefalo-raquidiano, NÃO é compatível com o diagnóstico de
Uma mulher de 57 anos queixa-se do surgimento de um caroço
na mama esquerda há 2 meses. Ao exame, verifica-se que o
nódulo está endurecido, pouco móvel, indolor, medindo 2,0 cm
de comprimento, em quadrante superior externo da mama
esquerda. Não há comprometimento de pele e a relação
tumor/mama está inferior a 20%. As axilas apresentam-se sem
linfonodomegalias palpáveis. A mamografia identificou nódulo
espiculado, de 2,0 cm, no quadrante superior externo da mama
esquerda, categoria BI-RADS 5. Realizada a mamotomia, o laudo
foi de carcinoma lobular invasivo.
Considerando as informações acima, a melhor conduta inicial para o caso é:
Considerando as informações acima, a melhor conduta inicial para o caso é:
Uma mulher de 50 anos, submetida a colecistectomia devido a
colelitíase, apresenta, no laudo histopatológico, neoplasia de
vesícula (T1b), com invasão perineural e microvascular, sem
imagens sugestivas de metástase aos exames complementares.
A conduta mais adequada nesse caso é:
A conduta mais adequada nesse caso é:
Segundo o INCA, sobre os diferentes tipos de câncer de
pele, é correto afirmar que
O adenocarcinoma de próstata possui diversos
fatores de risco que envolvem aspectos genéticos,
hormonais e de estilo de vida. Sobre os fatores de
risco para o adenocarcinoma de próstata, assinale a
alternativa correta.
Um homem cisgênero de 60 anos comparece ao consultório com
diagnóstico de câncer de mama na mama direita.
A biópsia de fragmento evidencia carcinoma invasivo da mama tipo não especial. Receptores de estrogênio e progesterona positivos em 100%, Allred 8 em ambos. HER2/Neu 0. Ki-67: 10%. Ao exame físico: nódulo retroareolar à direita de 2,5 cm, ocupando a região retroareolar à direita, sem infiltração de pele. Mama esquerda sem nódulos. Axilas, fossas supraclaviculares e infraclaviculares sem linfonodos alterados.
Na condução desse caso, deve-se:
A biópsia de fragmento evidencia carcinoma invasivo da mama tipo não especial. Receptores de estrogênio e progesterona positivos em 100%, Allred 8 em ambos. HER2/Neu 0. Ki-67: 10%. Ao exame físico: nódulo retroareolar à direita de 2,5 cm, ocupando a região retroareolar à direita, sem infiltração de pele. Mama esquerda sem nódulos. Axilas, fossas supraclaviculares e infraclaviculares sem linfonodos alterados.
Na condução desse caso, deve-se:
Uma paciente de 77 anos, relata tosse há 6 meses com expectoração branca e piora da dispneia que, no momento, ocorre aos pequenos esforços. Nega febre. Refere emagrecimento de 3kg nesse período, perda do apetite e dor em região costal E. Ex-tabagista há 10 anos. CT 50 anos-maço. Trouxe TC de tórax, que evidenciou: enfisema parasseptal e centrolobular difuso mais extenso em lobos superiores. Havia também uma opacidade de contorno irregular medindo 3,1 x 3,0 x 3,5 cm, localizada em língula com extensão pleural. Nódulo subpleural em LID de contorno lobulado de 8,0 mm. Linfonodos mais evidentes que o habitual no mediastino de 7,0 mm, situados no espaço pré-vascular. A parede torácica apresentava irregularidade da cortical no 4º e 5º arcos costais à esquerda. Em uma segunda consulta, trouxe o resultado do exame de função pulmonar com estudo da difusão de monóxido de carbono (DLCO). Esse exame mostrava distúrbio ventilatório obstrutivo evidenciado pela redução VEF1/CVF (50% do previsto) pós BD e VEF1 de 48%, com CVF normal. Prova broncodilatadora negativa. A difusão de CO estava acentuadamente reduzida (DLCO hb) = 19% do previsto; o KCO (Hb) muito baixo (24% do previsto) sugere redução do leito capilar pulmonar por enfisema pulmonar extenso. O VA normal, a despeito da obstrução de vias aéreas, sugere presença de hiperinsuflação pulmonar. Para a lingulectomia (ressecção de 2 dos 19 segmentos pulmonares) VEF1 ppo = 0,84L (45% do previsto) e DLCO (Hb)ppo = 2,54 ml/min/mmHg (16% do previsto). Realizou biópsia por punção transtorácica na língula e o histopatológico revelou carcinoma de pulmão não pequenas células (invasivo) moderadamente diferenciado.
Considerando o caso clínico acima, o planejamento terapêutico mais adequado para essa paciente é realizar:
Paciente do sexo feminino, 62 anos, previamente hígida, apresenta quadro progressivo de distensão abdominal, perda de apetite e episódios de náuseas há 2 semanas. Ao exame físico, apresenta ascite moderada, ruídos hidroaéreos aumentados e timpanismo em flancos. A tomografia de abdome revela dilatação de alças delgadas, presença de líquido livre, espessamento peritoneal com implantes nodulares e omento com aspecto de “bolo omental”. A paciente não tem histórico oncológico conhecido e está em investigação diagnóstica.
A respeito do caso apresentado, assinale a alternativa correta.
Câncer é o nome de mais de cem doenças que têm em comum o crescimento desordenado de células, que invadem tecidos e órgãos. Os tipos de câncer correspondem aos tipos de células do corpo. Dividindo-se rapidamente, essas células tendem a ser muito agressivas e incontroláveis, determinando a formação de tumores. A respeito desse assunto, julgue o item a seguir.
O câncer anal é raro e representa de 1% a 2% de todos os
tumores do cólon e de 2% a 4% de todos os tipos de câncer
que acometem o intestino grosso. Os tumores que surgem no
canal do ânus são mais frequentes entre os homens, ao passo
que os que surgem nas bordas do ânus são mais comuns na
mulher.
Uma paciente de 52 anos queixa-se de plenitude pós-prandial e
inapetência associadas a epigastralgia há 3 meses, refratária ao
uso de inibidores de bomba de prótons. Na endoscopia, observa-se uma lesão em fundo gástrico de aproximadamente 6 cm, sem
expressão mucosa. A tomografia demostra que a lesão é exofítica
e confinada à parede gástrica, sem invasão de órgãos adjacentes.
Com base na principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar que:
Uma paciente de 63 anos, portadora de hipertensão arterial crônica e diabetes melito tipo 2 bem controladas, após apresentar episódios de sangramento vaginal, realizou uma histeroscopia, que evidenciou uma lesão de aspecto cerebroide, friável, cuja biópsia diagnosticou carcinoma seroso. Ao exame especular, não são identificadas lesões aparentes em colo ou vaginal. A ressonância magnética sugere que a lesão está confinada ao útero, com menos de 50% de invasão endometrial, sem sinais de linfonodomegalias aparentes.
Tendo em vista o caso clínico acima, a abordagem mais indicada é:
Homem, 72 anos, portador de sarcoma de coxa direita localmente
invasivo, dá entrada no pronto-socorro com queixa de dor intensa
em agulhada e em choque na topografia da lesão, e que irradia
para todo o membro inferior direito.
Entre as alternativas de tratamento a seguir, assinale aquela que não tem ação farmacológica para esse subtipo de dor.
Entre as alternativas de tratamento a seguir, assinale aquela que não tem ação farmacológica para esse subtipo de dor.
Instituído pela Lei nº 11.650/2008, o Dia Nacional de Combate ao
Câncer Infantil tornou-se um marco na discussão e reflexão sobre
as ações para o combate ao câncer infantil no Brasil.
Nesse contexto, a neoplasia maligna mais comum na infância e que requer atenção especial e ações do âmbito de saúde pública é:
Nesse contexto, a neoplasia maligna mais comum na infância e que requer atenção especial e ações do âmbito de saúde pública é:
Um paciente de 64 anos apresenta uma massa abdominal
palpável, perda de peso não intencional e desconforto abdominal
vago que persiste há alguns meses. A tomografia
computadorizada do abdômen revela uma grande massa
retroperitoneal.
Diante desse quadro, a combinação mais apropriada de diagnóstico e tratamento para esse caso é:
Diante desse quadro, a combinação mais apropriada de diagnóstico e tratamento para esse caso é:
Uma mulher de 49 anos, com diagnóstico de carcinoma
pancreático avançado, relata fadiga severa e dispneia aos leves
esforços, com piora do quadro após algumas sessões de
quimioterapia. O exame laboratorial revelou hemoglobina de
7,9 g/dL, ferritina de 110ng/ml e saturação de transferrina de
11%.
Considerando o entendimento atual sobre a etiologia da anemia relacionada ao câncer, a explicação que melhor descreve a fisiopatologia para a anemia no contexto da paciente apresentada é a seguinte:
Considerando o entendimento atual sobre a etiologia da anemia relacionada ao câncer, a explicação que melhor descreve a fisiopatologia para a anemia no contexto da paciente apresentada é a seguinte:
Uma paciente de 24 anos, nuligesta e com desejo de engravidar, foi
submetida a uma anexectomia unilateral por cisto ovariano.
Contudo, o exame histopatológico evidenciou cistoadenocarcinoma
seroso.
A conduta mais adequada para essa paciente é:
A conduta mais adequada para essa paciente é:
Acerca da epidemiologia do câncer de pulmão no Brasil,
assinale a alternativa correta.