Paciente de 60 anos, masculino, sem outras comorbidades, apresenta-se com achado incidental de tumor de rim direito. A tomografia revela massa de 5 cm mesorrenal confinada à cápsula renal. Observa-se, ainda, trombo que se estende por 2 cm na veia cava inferior, sem alcançar as veias supra-hepáticas. Não foram identificadas outras lesões.
( ) Tumores (primários ou recorrências) ( ) Trauma ( ) Infecções ( ) Complicações da radioterapia
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
“O prognóstico de pacientes com doença hepática crônica pode ser avaliado através do escore de ChildPug. Os fatores avaliados pelo escore incluem bilirrubinas, albumina, tempo de protrombina, ______ e ______. Um paciente classificado como Child-Pug A apresenta ______ mortalidade após hepatectomia parcial que os Child‐Pugh classe B e C.”
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
Mulher de 85 anos apresenta massa na região pré-auricular a direita há 20 anos. Relata crescimento rápido nos últimos 8 meses, acompanhada de paralisia facial há 8 meses. Exame físico: nódulo endurecido, de aproximadamente 4,0 x 2,0 x 2,3 cm, aderido aos planos profundos, apresentando paralisia facial. Assinale a alternativa que indica corretamente a principal hipótese diagnóstica e o possível tratamento.
Leia o seguinte trecho:
“______ é um importante fator de risco para paraplegia durante cirurgia de correção de coarctação de aorta”.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Homem de 53 anos, com histórico de emagrecimento progressivo e sem outras queixas, é submetido a uma tomografia computadorizada de abdome que evidencia múltiplas lesões sólidas hepáticas, sem outras lesões abdominais. Uma colonoscopia recente, realizada há 1 semana, não revelou qualquer lesão colônica. Considerando o diagnóstico de doença hepática metastática, assinale a alternativa correta sobre o sítio primário mais provável.
Ao exame clinico, atual, observa-se, também, paresia em membros inferiores com certo grau de espasticidade, além de comprometimento da sensibilidade vibratória (parestesia) e da noção de posição segmentar (batiestesia). A sensibilidade superficial está preservada. Os reflexos profundos estão exaltados com sinal de Babinski bilateral.
Com base no relato acima, a hipótese diagnóstica mais provável é a