Um homem de 58 anos de idade foi admitido em um hospital após apresentar um episódio de síncope. Relatou ter desmaiado em um supermercado e não saber por quanto tempo ficou inconsciente. É portador de hanseníase há um ano, com baciloscopia positiva e tratamento irregular. Já apresentou vários quadros de neurite hansênica, com seqüelas motora e sensitiva importantes, bem como quadros reacionais recorrentes de difícil controle. Apresentava quadro de astenia, dificuldades na ambulação e dor em membros inferiores. O exame físico revelou que o paciente se encontrava em estado geral regular, temperatura axilar de 38 ºC, freqüência cardíaca de 108 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 32 movimentos respiratórios por minuto e pressão arterial de 128 mmHg × 85 mmHg. No aparelho respiratório, observou-se diminuição da expansibilidade torácica, sons creptantes e macicez no pulmão esquerdo. A envergadura da macicez hepática foi de 18 cm. Observou-se presença de nódulos e placas eritematosas infiltradas de sensibilidade diminuída, difusas, com bordas não definidas, espalhadas por todo corpo, madarose, alopecia e comprometimento da mucosa do nariz com lesões no septo nasal. O referido paciente apresentava, ainda, marcha instável e com dificuldades e pé caído — incapacidade de realizar a dorsiflexão do pé direito. Evoluiu apresentando vômitos, perda de peso, neuropatia periférica e anemia.

Diante da situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.

A classificação operacional do paciente, para fins de tratamento quimioterápico, aponta para um quadro paucibacilar.

Acerca do atendimento ao idoso que apresenta incontinência urinária e comprometimento do assoalho pélvico, julgue os itens que se seguem.

Diferentemente dos princípios do treinamento muscular para outras áreas do corpo, nos exercícios para a musculatura pélvica do idoso não se deve incluir sobrecarga muscular, devido às características etárias dessa população.

Os ensaios imunológicos permitem a detecção de níveis mínimos de proteínas no soro, o que aumentou muito a sensibilidade dos métodos utilizados. Com relação às provas sorológicas, julgue os itens subseqüentes.

A técnica mais comumente empregada para o diagnóstico da sífilis, doença de notificação compulsória, é o VDRL. Para a confirmação do VDRL positivo realiza-se o FAN, porque apresenta maior sensibilidade e especificidade ao Treponema pallidum.

Julgue os próximos itens, relativos à legislação sanitária e profissional.

O farmacêutico pode exercer simultaneamente a medicina.

Acerca do Estatuto do Idoso e do ECA, julgue os itens subseqüentes.

Em conformidade com o ECA, considera-se criança a pessoa até 14 anos de idade incompletos, e adolescente a pessoa entre 14 e 19 anos de idade.

Com relação à abordagem de paciente internado em unidade de terapia intensiva, julgue os itens subseqüentes.

Em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo, recomenda-se ventilação mecânica com um volume corrente alto (superior a 6 mL/kg de peso corporal predito) e uma manutenção da pressão de platô superior a 30 cmH ₂ O.

As reações adversas a medicamentos (RAM) e as interações medicamentosas são problemas importantes na prática do profissional da área de saúde. Elas são causas significativas de hospitalização, de aumento de tempo de permanência hospitalar e, em alguns casos, podem ser fatais. Portanto, torna-se imprescindível o conhecimento prévio das possíveis RAM e interações a fim de serem minimizados os riscos. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.

Caso uma pessoa apresente desconforto gástrico após a ingestão de um antiinflamatório não esteroidal, deve-se considerar a possibilidade de reação adversa a esse medicamento por tal paciente.

Com relação às características anatômicas do aparelho locomotor, incluindo ossos, músculos e articulações, julgue os itens que se seguem.

O arranjo de fibras do músculo bíceps braquial é caracterizado como peniforme unipenado.

A Escherichia coli é um dos microrganismos tidos como habitantes naturais da flora microbiana do trato intestinal de humanos, sendo normalmente encontrada nas fezes destes animais. Acerca desse microrganismo, julgue os itens que se seguem.

Essas bactérias podem ser identificadas pela coloração original de Gram, que consiste nas seguintes etapas: fixar o esfregaço, corar com violeta de metila, corar com lugol, descorar com álcool-acetona e corar com fucsina.

A produção dos sons da fala de forma normal necessita de um equilíbrio perfeito da ressonância oronasal, resultante do funcionamento adequado da válvula velofaríngea. Há casos em que isso não acontece, devido a uma disfunção velofaríngea, ou seja, o fechamento do esfíncter velofaríngeo não ocorreu. Acerca das causas e tratamento da patologia do quadro descrito, julgue os itens que se seguem.

A insuficiência velofaríngea ocorre quando existe dificuldade na movimentação dos tecidos, ou seja, os tecidos do esfíncter velofaríngeo não são funcionantes.

Acerca do atendimento ao idoso que apresenta incontinência urinária e comprometimento do assoalho pélvico, julgue os itens que se seguem.

O programa de exercício de Kegel constitui-se de um programa de exercício da musculatura pélvica.

Exposições inadequadas a ruído ocupacional geram perdas auditivas irreversíveis, pois o impacto do ruído ocasiona alteração na cóclea. As empresas necessitam de um programa de conservação auditiva (PCA) caso seu ambiente esteja com o nível de ruído acima do estipulado pelas normas de segurança. São os objetivos e deveres de um PCA implantado em uma empresa

a identificação dos empregados com problemas de ouvido e audição não relacionados com o trabalho, encaminhando-os para adequado diagnóstico e tratamento. A perda auditiva induzida por ruído (PAIR) é a maior preocupação de um PCA implantado em uma empresa.

Com a regulamentação da profissão pela Lei n. o 6.965/1981, a escola passou a ser um espaço de atuação definido legalmente para o profissional da fonoaudiologia. Acerca da atuação do fonoaudiólogo e das importantes atividades desenvolvidas por esse profissional inserido no contexto educacional, julgue os itens subseqüentes.

O trabalho do fonoaudiólogo educacional também objetiva coletar patologias de voz e fala nas crianças da instituição e em alguns casos promover o atendimento fonoaudiológico imediato do aluno na própria instituição.

Considerando o cuidado domiciliar a um indivíduo adulto que sofreu acidente vascular cerebral (AVC), julgue os itens seguintes.

Quando o paciente perde o controle dos músculos voluntários, o enfermeiro deve estar atento ao posicionamento correto do paciente. Logo, é importante orientar o cuidador a manter o bom alinhamento corporal, como, por exemplo, posicionar os dedos da mão do paciente de modo que fiquem o mais esticados possível.

Considerando os aspectos fundamentais da cinesiologia, julgue os itens seguintes.

Durante a flexão e a extensão do tronco, a articulação entre as vértebras L4 e L5 é a responsável pelo maior movimento do segmento lombar da coluna vertebral.

           Um homem de 86 anos de idade, após acompanhamento médico, foi submetido a uma cirurgia devido a um câncer colorretal. Foi realizada uma ressecção abdominoperitoneal com colostomia sigmóide permanente. Durante o pós-operatório, o quadro evoluiu para uma irritação cutânea devido a contaminação fecal da pele periostomal.

Com base na situação descrita, julgue os itens a seguir, que tratam da assistência de enfermagem perioperatória para esse paciente.

Antes da cirurgia, na coleta de dados para a elaboração do processo de enfermagem, o enfermeiro deve pesquisar história de sangramento nas fezes, cólicas abdominais, constipação e hábitos alimentares.

Com a regulamentação da profissão pela Lei n. o 6.965/1981, a escola passou a ser um espaço de atuação definido legalmente para o profissional da fonoaudiologia. Acerca da atuação do fonoaudiólogo e das importantes atividades desenvolvidas por esse profissional inserido no contexto educacional, julgue os itens subseqüentes.

No trabalho com os pais e familiares, o fonoaudiólogo educacional promove palestras, orientações, encaminhamentos e reuniões. Apresenta projetos de preservação, prevenção e promoção de saúde das questões relacionadas à comunicação, tanto do corpo discente quanto da equipe da instituição educacional.

Acerca do Estatuto do Idoso e do ECA, julgue os itens subseqüentes.

Compete aos conselhos do idoso, ao Ministério Público, à vigilância sanitária e a outros, estes previstos em lei, a fiscalização das entidades governamentais e nãogovernamentais de atendimento ao idoso.

O processo de reorientação da assistência farmacêutica, que faz parte da PNM, permitiu a ampliação do conceito de assistência farmacêutica, que passou a ser caracterizado como um grupo de atividades relacionadas ao medicamento, as quais constituem um ciclo. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

O ciclo da assistência farmacêutica compreende a seleção, a programação, a aquisição, o armazenamento, a distribuição e a utilização (prescrição e dispensação) dos medicamentos.

Crianças com paralisia cerebral apresentam problemas de comunicação verbal devido às alterações de tônus. Quanto ao tratamento fonoaudiológico prescrito com a finalidade de minimizar ou resolver alguns destes distúrbios, julgue os itens subseqüentes.

O gelo, que dá informação sensorial local e promove constrição, é utilizado na bateria de exercícios visando à diminuição do tônus muscular.