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O Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos, publicado pelo Ministério da Saúde (2019), traz recomendações sobre a alimentação de crianças nos dois primeiros anos de vida. Com relação ao que consta nesse documento, indique se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a alternativa com a sequência correta de cima para baixo.
( ) Nos dois primeiros anos de vida, frutas e bebidas não devem ser adoçadas com nenhum tipo de açúcar ou adoçantes, tampouco devem ser oferecidas preparações que utilizem esses ingredientes, como bolos, biscoitos, doces e geleias. Habituar a criança ao sabor muito doce nos primeiros anos de vida pode estimular o consumo excessivo de alimentos e bebidas com açúcar e adoçantes, aumentando as chances de ganho de peso excessivo durante a infância e outras doenças na vida adulta.
( ) O uso de mamadeiras prejudica a habilidade da criança de regular o apetite, podendo ocasionar ganho de peso excessivo. Além disso, pode causar confusão de bicos para a criança que mama no peito, podendo levar ao desmame precoce.
( ) O leite materno pode variar de sabor de acordo com a alimentação da mulher. Por meio do leite materno, o bebê entra em contato desde cedo com sabores dos alimentos ingeridos por sua mãe, o que influencia positivamente as reações da criança quando ela começar a recebê-los a partir dos 6 meses.
( ) O leite de vaca pode ser oferecido nos primeiros meses de vida do bebê, quando não for possível a oferta do leite materno. As proteínas deste leite são de fácil digestão, e o ferro é bem absorvido pela criança, sendo comparável ao do leite materno.
( ) As famílias brasileiras consomem quase três vezes mais sódio do que o limite recomendado para a manutenção da saúde. Para reduzir o consumo de sódio, deve-se evitar alimentos ultraprocessados e utilizar com moderação sal nas preparações culinárias.
A síndrome de enterocolite induzida por proteínas alimentares (do inglês Food Protein Induced Enterocolitis Syndrome – FPIES) é classificada como alergia alimentar não-IgE mediada, e, apesar de ser bem caracterizada clinicamente, sua fisiopatologia é pouco compreendida (Sociedade Brasileira de Pediatria, 2023). Considerando a síndrome de enterocolite induzida por proteínas alimentares, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A forma aguda é caracterizada por vômitos profusos após 1 a 4 horas e/ou diarreia em até 24 horas após consumo de alimento desencadeante.
II. Dentre os alimentos que comumente causam a FPIES estão o leite de vaca, o ovo e a soja.
III. Recomenda-se não seguir com o aleitamento materno em caso de suspeita de FPIES, uma vez que as proteínas alergênicas podem passar para o bebê através do leite materno.
IV. O Teste de provocação oral (TPO) consiste na administração oral do alimento suspeito, preferencialmente no ambiente domiciliar, com o intuito de confirmar ou excluir uma alergia alimentar.
V. O tratamento dietético nos pacientes com FPIES inclui: garantir o crescimento e desenvolvimento apropriado da criança; evitar os alergenos-gatilhos; e realizar introdução alimentar adequada.
VI. Fórmulas à base de soja não são recomendadas devido ao maior risco de correação entre leite de vaca e de soja.
O Código de Ética e de Conduta do Nutricionista (Brasil, 2018), aprovado pelo Conselho Federal de Nutricionistas (CFN) por meio da Resolução CFN nº 599, é um guia para a atuação profissional na área. Esse documento estabelece princípios, responsabilidades, direitos e deveres que orientam a prática profissional da Nutrição desde a formação acadêmica. Considerando a ética e a conduta do nutricionista desde a sua formação, indique se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F) e assinale a alternativa com a sequência correta de cima para baixo.
( ) É dever do nutricionista denunciar, nas instâncias competentes, atos que caracterizem agressão, assédio, humilhação, discriminação, intimidação, perseguição ou exclusão por qualquer motivo, contra si ou qualquer pessoa.
( ) É dever do nutricionista prestar serviços profissionais gratuitos com fins sociais e humanos.
( ) É vedado ao nutricionista utilizar estratégias que possam gerar concorrência desleal ou prejuízos à população, tais como promover suas atividades profissionais com mensagens enganosas ou sensacionalistas e alegar exclusividade ou garantia dos resultados de produtos, serviços ou métodos terapêuticos.
( ) É direito do nutricionista exercer a função de supervisor/preceptor de estágios em seu local de trabalho.
( ) É direito do nutricionista, desde que com autorização concedida por escrito, divulgar imagem corporal de si ou de terceiros, atribuindo resultados a produtos, equipamentos, técnicas e/ou protocolos que apresentem benefícios à saúde de todos.
O diabete melito (DM) é uma doença crônica de elevada prevalência nacional e internacional. Seu tratamento envolve o controle glicêmico e a prevenção de complicações, baseando-se na promoção da alimentação saudável e equilibrada, na prática regular de atividade física, no abandono do tabagismo e na manutenção do peso corporal. Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2024), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Como critérios de diagnóstico para DM recomenda-se considerar que a glicemia de jejum seja maior ou igual a 126 mg/dl, a hemoglobina glicada maior ou igual a 6,5%, a glicemia no TTGO-1h maior ou igual a 209 mg/dl ou a glicemia no TTGO- 2h maior ou igual a 200 mg/dl.
II. Indivíduos com DM devem minimizar a ingestão de carboidratos refinados e açúcares adicionados, focando nos carboidratos de baixo e médio índice glicêmico, vegetais amiláceos, legumes, frutas, laticínios (leite e iogurte) e grãos integrais.
III. Alguns fatores podem alterar o índice glicêmico do alimento ou a carga glicêmica da refeição, como as gorduras, as proteínas e as fibras solúveis no alimento, resultando na diminuição da sua resposta glicêmica pós-prandial.
IV. O tempo e a forma de cocção dos alimentos não alteram o índice glicêmico (IG), porque, quanto mais gelatinizado é o amido do alimento, menor é o IG do carboidrato disponível para absorção.
V. Indivíduos que apresentarem hiperglicemia leve e que não preencherem os critérios para DM serão classificados como pré-diabéticos. Dentre os critérios, consideram-se a glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dl e a hemoglobina glicada entre 5,7 e 6,4%.
Considerando a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 216, de 15 de setembro de 2004, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), que dispõe sobre o regulamento técnico de boas práticas para serviços de alimentação, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Boas Práticas são procedimentos que devem ser adotados por serviços de alimentação a fim de garantir a qualidade higiênico-sanitária e a conformidade dos alimentos com a legislação sanitária.
II. Higienização é a operação de remoção de substâncias minerais e/ou orgânicas indesejáveis, tais como terra, poeira, gordura e outras sujidades.
III. São considerados manipuladores de alimentos somente os colaboradores do serviço de alimentação que entram em contato direto com o alimento.
IV. Os serviços de alimentação devem obrigatoriamente implementar Procedimentos Operacionais Padronizados relacionados aos seguintes itens: higienização de instalações, equipamentos e móveis; controle integrado de vetores e pragas urbanas; higienização do reservatório de água; higiene e saúde dos manipuladores.
V. O responsável técnico pelas atividades de manipulação dos alimentos deve ser o nutricionista, profissional devidamente capacitado e com previsão legal para responsabilidade técnica.
Leia o texto abaixo.
Perdas e desperdício de alimentos são manifestações da desorganização dos sistemas alimentares e atualmente apresentam níveis elevados, desde a produção até o consumo. Para reduzir esses níveis em serviços de alimentação, recomenda-se: criação de medidas fiscais e instrumentos para promover a doação de excedentes alimentares; pagamento proporcional à quantidade de resíduos gerados e descartados; proibições de descarte de alimentos em aterros sanitários; medidas de proteção de responsabilidade para promover a doação de alimentos a bancos de alimentos ou estruturas similares; e disposições legais para a coleta de resíduos alimentares.
Fonte: FAO. 2022. Voluntary Code of Conduct for Food Loss and Waste Reduction. Rome. Disponível em: https://doi.org/10.4060/cb9433en.
No Brasil, a Lei nº 14.016/2020 dispõe sobre o combate ao desperdício de alimentos e a doação de excedentes de alimentos para consumo humano. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) lançou o “Guia para Doação de Alimentos com Segurança Sanitária” (Guia nº 57/2022 – versão 2, de 02/05/2024), cujo objetivo é detalhar e esclarecer as recomendações sanitárias para a doação de alimentos de forma segura para a população brasileira. De acordo com as normativas e recomendações sobre a doação de alimentos no Brasil, é correto afirmar que:
Para realizar as atribuições de Nutrição em Alimentação Coletiva, subárea Gestão em Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN), no âmbito de UAN Institucional/Serviços de Alimentação Coletiva (autogestão e concessão), o nutricionista deverá desenvolver algumas atividades. No âmbito desta área de atuação do Nutricionista, considere as atividades a seguir e identifique as que são consideradas obrigatórias segundo a Resolução CFN nº 600/2018, do Conselho Federal de Nutricionistas (CFN). Em seguida, assinale a alternativa correta.
I. Elaborar cardápios de acordo com as necessidades nutricionais, com base no diagnóstico de nutrição da clientela, respeitando os hábitos alimentares regionais, culturais e étnicos.
II. Promover ações de incentivo ao desenvolvimento sustentável.
III. Promover a redução de sobras, restos e desperdícios de alimentos.
IV. Elaborar e implantar o Manual de Boas Práticas específico da UAN, mantendo-o atualizado.
V. Realizar teste de aceitabilidade para todas as preparações/refeições do cardápio.
Uma Unidade de Alimentação e Nutrição comercial que serve mil refeições por dia incluiu carne bovina (fraldinha) assada em um dia no cardápio. No momento da cotação de preços, o nutricionista observou variação no preço unitário por quilo da fraldinha peça inteira, entregue resfriada (fornecedor A: R$ 20,00 e fornecedor B: R$25,00). Como a especificação do produto é a mesma, o nutricionista decidiu avaliar uma amostra (um quilo) dos dois fornecedores e percebeu perdas de 20% após a retirada de aparas para o fornecedor A. A amostra do fornecedor B não teve perdas após o pré-preparo. A partir da situação hipotética descrita acima, assinale a alternativa correta.
As Boas Práticas são procedimentos que devem ser adotados por serviços de alimentação a fim de garantir a qualidade higiênico-sanitária e a conformidade dos alimentos com a legislação sanitária. Para os alimentos congelados, antes do tratamento térmico, deve-se proceder ao descongelamento, a fim de garantir a adequada penetração do calor. Conforme a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 216, de 15 de setembro de 2004, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), sobre as normas para o processo de descongelamento de alimentos, analise as opções abaixo e assinale a alternativa correta.
I. Em condições de refrigeração à temperatura inferior a 5 ºC (cinco graus Celsius).
II. Em forno de micro-ondas desde que o alimento seja submetido imediatamente à cocção.
III. Em condições de refrigeração à temperatura inferior a 10 ºC (dez graus Celsius).
IV. Em água corrente, desde que as embalagens do produto estejam fechadas.
V. Em temperatura ambiente até atingir 10 ºC (dez graus Celsius).
O “Estado da Segurança Alimentar e Nutrição no Mundo” é um relatório anual elaborado conjuntamente pela Organização das Nações Unidas para a Alimentação e a Agricultura (FAO), pelo Fundo Internacional para o Desenvolvimento Agrícola (FIDA), pelo Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF), pelo Programa Mundial de Alimentos (PMA) e pela Organização Mundial da Saúde (OMS). O relatório de 2024 mostra que cerca de 2,33 bilhões de indivíduos no mundo enfrentaram insegurança alimentar moderada ou grave no ano de 2023, um número que não mudou significativamente desde o aumento brusco em 2020, em meio à pandemia da COVID19. Sobre as características e os níveis de insegurança alimentar, assinale a alternativa correta.
Os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) foram definidos na agenda global estabelecida pela Organização das Nações Unidas (ONU) em 2015, composta por 17 objetivos interligados, que têm como propósito principal erradicar a pobreza, proteger o planeta e garantir que todas as pessoas desfrutem de paz e prosperidade até 2030. O nutricionista desempenha um papel fundamental no cumprimento dos ODS ao influenciar práticas alimentares mais sustentáveis. A esse respeito, considere os itens abaixo e identifique os que correspondem a estratégias que podem ser adotadas pelos nutricionistas na promoção do desenvolvimento sustentável em diferentes níveis do sistema alimentar. Em seguida, assinale a alternativa correta.
I. Recomendar o consumo de alimentos sazonais e produzidos localmente, o que reduz o impacto ambiental associado ao transporte e armazenamento de alimentos e apoia a economia local.
II. Incentivar o consumo de alimentos provenientes de práticas agroecológicas, que utilizam métodos de cultivo sustentáveis, preservam a biodiversidade e respeitam os ciclos naturais.
III. Incentivar o consumo de alimentos ultraprocessados para que sejam mais acessíveis e facilmente distribuídos em larga escala, ajudando a reduzir a fome principalmente em áreas de difícil acesso a alimentos.
IV. Planejar cardápios considerando as recomendações nutricionais, independentemente da forma de produção e do impacto ambiental e social da produção e comercialização dos alimentos.
V. Incentivar a realização de oficinas para o desenvolvimento de habilidades culinárias, estimulando o aproveitamento integral dos alimentos, a redução do desperdício, bem como promovendo a alimentação saudável e o consumo de alimentos provenientes de sistemas de produção sustentáveis.
VI. Priorizar a suplementação nutricional para populações em situação de vulnerabilidade social e econômica, considerando a dificuldade do acesso a alimentos in natura e minimamente processados.
A vitamina D é um nutriente essencial com um papel multifatorial no organismo, impactando não apenas a saúde óssea, mas também diversos processos metabólicos e imunológicos. Sobre sua biossíntese, metabolismo e implicações clínicas em diferentes faixas etárias e condições de saúde, assinale a alternativa correta.
A nova legislação de rotulagem de alimentos no Brasil introduziu regras para aumentar a clareza das informações nutricionais e permitir escolhas alimentares mais conscientes pelos consumidores. De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 429/2020 e com a Instrução Normativa (IN) nº 75/2020, ambas emitidas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, referentes ao regulamento técnico sobre rotulagem nutricional de alimentos embalados, assinale a alternativa correta.
A ergonomia e segurança do trabalho são áreas essenciais no gerenciamento e operação de Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN), pois contribuem para o bem-estar dos funcionários e a melhoria da eficiência das atividades. Para evitar acidentes de trabalho e doenças profissionais, é necessário que se tenha um conjunto de medidas técnicas, educativas, médicas e psicológicas, empregadas para preveni-los, quer eliminando as condições inseguras do ambiente, quer instruindo os colaboradores com práticas preventivas. Com relação à ergonomia e à segurança no trabalho em UAN, assinale a alternativa correta.