Questões de Concursos para Médico do trabalho com Gabarito (Comentado)

A concepção do termo ‘carga de trabalho’ refere-se a uma evolução de dois outros termos: "fatores nocivos" e "fatores de risco", anteriormente para designar os riscos ocupacionais aos quais estão expostos os trabalhadores, capazes de produzir complicações à saúde, devido à organização e aos processos de trabalho. Sobre isso, assinale a alternativa correta:

as dimensões físicas e psicológicas da carga de trabalho constituem uma condição importante para a compreensão do processo de adoecimento do trabalhador, portanto, relacionado apenas ao âmbito da saúde mental;

uma análise criteriosa das ações do trabalhador diz respeito a uma investigação a respeito das exigências explícitas e implícitas do trabalho que não interferem no seu desempenho;

ao analisar a carga de trabalho, a atenção deve ser dirigida para as características da organização de trabalho (em turnos alternados, ritmo de produção, jornada, desenho do posto) e das condições físicas (ruído, calor, poeira, vibrações, gases, radiações, ventilação, luminosidade no local de trabalho) e psicossociais do ambiente que, no conjunto, podem favorecer ou limitar o processo de saúde;

as cargas de trabalho vivenciadas pelo trabalhador não sofrem interferência da dinâmica do trabalho;

A dimensão mental da carga de trabalho está relacionada com posturas (permanecer sentado, em pé), gestos (movimento estático, dinâmico ou repetitivo) e deslocamento (andar, correr, dirigir, etc.).

Sob a denominação doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), uma das afecções mais frequentemente registradas na prática médica, são agrupadas distintas apresentações clínicas. Com relação a esse assunto, julgue os seguintes itens.

É possível descartar o diagnóstico de DRGE se os sintomas de tosse, dor de garganta ou rouquidão forem refratários ao uso correto de inibidores da bomba de prótons.

uma análise criteriosa das ações do trabalhador diz respeito a uma investigação a respeito das exigências explícitas e implícitas do trabalho que não interferem no seu desempenho;

as cargas de trabalho vivenciadas pelo trabalhador não sofrem interferência da dinâmica do trabalho;

É possível descartar o diagnóstico de DRGE se os sintomas de tosse, dor de garganta ou rouquidão forem refratários ao uso correto de inibidores da bomba de prótons.

Durante os exames periódicos de empregados em uma indústria química, quais dos seguintes testes devem ser incluídos para monitorar a saúde dos trabalhadores expostos a solventes orgânicos, conforme as melhores práticas e diretrizes de saúde ocupacional?

Exame de glicemia e espirometria;

Hemograma completo e teste de função renal;

Teste de função hepática e audiometria;

Teste de função hepática e teste de função pulmonar;

Eletrocardiograma (ECG) e exame oftalmológico.

De acordo com o artigo 118, da Lei 8.213, de 24 de julho de 1991, o segurado da Previdência Social que sofreu o acidente do trabalho tem garantida a manutenção do seu contrato na empresa, após a cessação do auxílio doença acidentário, independente da percepção de auxílio acidente, pelo prazo mínimo de:

24 (vinte e quatro) meses;

16 (dezesseis) meses;

22 (vinte dois) meses;

Sobre atendimento ao trauma, assinale a alternativa CORRETA:

O uso do torniquete é proscrito, apesar de ainda ser utilizado frequentemente.

O sinal de Battle também é conhecido como “sinal do guaxinim”.

No trauma, hemotransfusões devem ser realizadas apenas se hb < 7 mg/dl.

A Escala de Coma de Glasgow < 8 sugere traumatismo crânio encefálico moderado.

A presença de equimose em região de períneo contraindica sondagem vesical de demora.

A infecção do trato urinário (ITU) é a segunda infecção mais comum na população em geral, predominando entre os pacientes adultos do sexo feminino, devido às condições anatômicas, que apresentam a uretra mais curta e sua maior proximidade com vagina e com ânus.

Quais são os três agentes bacterianos mais envolvidos nesse processo?

Escherichia coli, Proteus sp e Staphylococcus saprophyticus

Escherichia coli, Klebsiella sp e Proteus sp

Escherichia coli, Klebsiella sp e Staphylococcus saprophyticus

Enterococcus faecalis, Escherichia coli e Klebsiella sp

Enterococcus faecalis, Escherichia coli e Staphylococcus saprophyticus

Paulo trabalha com solventes químicos há cinco anos. Ele compareceu ao ambulatório de saúde ocupacional com quadro de hematúria e edema de membros inferiores há alguns dias. No exame, apresentou hipertensão arterial. Ele relatou ter deixado um frasco de solventes cair no chão há alguns dias e disse que houve derramamento de grande quantidade do produto. Paulo negou exposição a outras fontes de solventes.
Nessa situação hipotética,

o prognóstico de Paulo é sombrio, uma vez que mais de metade dos pacientes com quadro semelhante evoluem para insuficiência renal crônica.

é esperado que os exames laboratoriais de Paulo não apresentem alterações, uma vez que os sintomas são recentes.

o caso de Paulo deve ser classificado no grupo III de Schilling.

a presença de hematúria é sinal patognomônico de que o quadro de Paulo é causado por intoxicação por solventes halogenados.

as alterações de Paulo provavelmente decorrem de efeito tóxico nos túbulos renais.

Ao planejar um programa de saúde mental e prevenção do suicídio em uma empresa, o médico do trabalho deve considerar que, após um suicídio, os sobreviventes enlutados (colegas, chefias e outros) podem ser bastante afetados e devem ser foco de suporte psicossocial. Ações voltadas ao grupo de sobreviventes enlutados devem ser agregadas ao programa. Assinale o termo que descreve as ações desenvolvidas para o suporte aos sobreviventes enlutados.

Vigilância em saúde

Promoção da saúde mental

Assinale a opção que apresenta princípios da Política Nacional de Humanização do SUS.

Transversalidade; Indissociabilidade entre atenção e gestão; Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos.

Acolhimento; Controle Social e Priorização de Ações Preventivas.

Acolhimento, Gestão Participativa e Cogestão.

Atenção Humanizada; Escuta Demandas Sociais na Saúde; e Valorização do Trabalhador da Saúde.

Ambiência; Clínica Ampliada e Compartilhada; e Defesa dos Direitos dos Usuários.

A segurança de um sistema depende de várias camadas de proteção, incluindo medidas contra ataques internos e externos. Um profissional foi encarregado de proteger um servidor contra acessos indevidos e assegurar que apenas usuários autenticados possam fazer login remotamente. Qual técnica de segurança a seguir é a mais apropriada para aumentar a proteção do acesso remoto a esse servidor?

Configuração de backups automáticos.

Configuração de políticas de senha.

Definição de permissões de arquivos.

Uso de autenticação multifator.

Utilização de firewall dedicado.

Sobre a Reabilitação Profissional oferecida pelo INSS (Instituto Nacional do Seguro Social), assinale verdadeiro (V) ou falso (F).
Após analisar os itens abaixo, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A Reabilitação Profissional é um serviço oferecido pelo INSS para auxiliar segurados que ficaram incapacitados para o trabalho devido a acidentes ou doenças; ( ) O objetivo principal da Reabilitação Profissional é proporcionar aos segurados um período prolongado de afastamento do trabalho, sem a necessidade de retorno; ( ) O processo de Reabilitação Profissional inclui a avaliação das capacidades laborais e a identificação de possíveis alternativas de trabalho para o segurado; ( ) A Reabilitação Profissional é oferecida apenas para segurados que sofreram acidentes de trabalho, excluindo aqueles que desenvolveram doenças ocupacionais; ( ) Durante o processo de Reabilitação Profissional, o segurado recebe apoio financeiro do INSS para custear tratamentos médicos e terapias.

V – F – V – F - F;

V – V – F – F - F;

V – V – F – V - F.

No contexto da avaliação de risco psicossocial no ambiente de trabalho, quais das seguintes estratégias de intervenção são consideradas mais eficazes para reduzir o estresse ocupacional e melhorar o bem-estar dos trabalhadores?

Implementar um sistema de avaliação de desempenho baseado em metas numéricas, para garantir maior controle e previsibilidade do trabalho;

Aumentar a carga de trabalho gradualmente, para que os trabalhadores se acostumem ao alto volume de tarefas e desenvolvam maior resiliência ao estresse;

Promover programas de treinamento em habilidades de enfrentamento e resiliência, além de incentivo à prática regular de exercícios físicos e técnicas de relaxamento;

Encorajar a competição interna entre funcionários, para estimular a produtividade e a motivação por meio de recompensas e reconhecimento público;

Reduzir a autonomia dos trabalhadores na tomada de decisões, para minimizar a responsabilidade individual e evitar o estresse decorrente de decisões equivocadas.

Algumas doenças isentam a concessão de auxílio por incapacidade temporária e a aposentadoria por incapacidade permanente de carência. Assinale a alternativa que aponta doença que não compõe a lista em questão.

Doença de Parkinson

Espondiloartrose anquilosante

É de conhecimento da sociedade que os acidentes de trabalho ocorridos nas instituições devem ser comunicados ao Instituto Nacional do Seguro Social (INSS), através da Comunicação de Acidentes de Trabalho (CAT). Qual a importância direta dessa ação?

O empregador recebe, trata e divulga as fichas de acidentes com o objetivo de avaliar e comparar a eficácia da prevenção de acidentes;

Propiciar o desenvolvimento de estudos referentes ao custo de acidentes;

Fornecer aos órgãos públicos e particulares dados concretos e atualizados da estatística acidentária – nesse caso os interessados teriam parâmetros para avaliar a necessidade ou não de intervenção nos programas de segurança desenvolvido pelas empresas;

Desenvolver programas que visem à redução de acidentes do trabalho e assim permitir que a empresa pague prêmios menores no tocante ao seguro de acidente do trabalho;

A emissão da CAT se destina ao controle estatístico e epidemiológico junto aos órgãos Federais e visa, principalmente, à garantia de assistência acidentária ao empregado junto ao INSS ou até mesmo de uma aposentadoria por invalidez.

Assinale a opção que expressa um evento ou doença que não há necessidade de notificação no Sistema de Informação de Agravos de Notificação – SINAN.

Acidente de trabalho em crianças.

Lesões por Esforços Repetitivos (LER).

Intoxicações por agrotóxicos.

Doenças Renais Crônicas de qualquer etiologia.

Leucopenia por exposição ao benzeno.

Um trabalhador de uma indústria química se expõe ao tolueno durante sua jornada de trabalho.
Assinale a opção que descreve efeitos da intoxicação por este solvente orgânico e seu indicador biológico de exposição.

Neurotoxicidade e ácido metil-hipúrico urinário.

Hepatotoxicidade e fenol urinário.

Hepatotoxicidade e ácido hipúrico urinário.

Mielotoxicidade e ácido metil-hipúrico urinárioa.

Mielotoxicidade e fenol urinário.

Sobre a Lei nº 8.142/1990, assinale a alternativa CORRETA.

O Conselho de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde.

A Conferência de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo.

O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems) terão representação na Conferência Estadual de Saúde.

A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos.

As Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde terão sua organização e normas de funcionamento definidas em regimento próprio, aprovadas pelo congresso nacional.

Conforme a Convenção nº 161 da OIT, relativa aos serviços de Saúde do Trabalho, a autoridade competente deverá consultar as organizações de empregadores e de trabalhadores mais representativas, sempre que elas existam, a respeito das medidas a serem adotadas para pôr em prática suas disposições.

Sem prejuízo da responsabilidade do empregador e levando em conta a necessidade de participação dos trabalhadores em matéria de segurança e saúde no trabalho, os serviços de saúde no trabalho devem assegurar as funções adequadas e ajustadas aos riscos da empresa com relação à saúde no trabalho.

Sobre as funções adequadas e ajustadas aos riscos da empresa com relação à saúde no trabalho, assinale a afirmativa correta.

Identificar os riscos para a saúde presentes nos locais de trabalho e promover o tratamento das doenças ocupacionais.

Vigiar as práticas de trabalho que afetam a saúde dos trabalhadores, inclusive as instalações sanitárias, as cantinas e as áreas de habitação, independentemente desses equipamentos serem fornecidos pelo empregado.

Organizar os serviços de primeiros socorros, os de emergência e os ambulatórios de Medicina do Trabalho.

Promover a adaptação do trabalho aos trabalhadores.

Evitar a difusão da informação, mas colaborar na formação e na educação nas áreas da saúde e da higiene no trabalho, bem como na da ergonomia.

A pessoa idosa possui direito a receber cuidados completos de saúde por meio do Sistema Único de Saúde (SUS). Isso significa que essas pessoas têm acesso universal a serviços de prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde.

Nesse contexto, a alternativa que discorre corretamente à respeito da pessoa idosa ter direito ao acompanhante, é:

a pessoa idosa não tem direito a acompanhante, salvo se estiver na UTI;

a pessoa idosa possui o direito a acompanhante nos casos de observação ou internação em hospital;

a pessoa idosa possui o direito a acompanhante apenas se tiver internada;

a pessoa idosa não tem direito a acompanhante em nenhuma situação;

a pessoa idosa só tem direito a acompanhante mediante comprovação de parentesco.

Em relação aos ritmos circadianos e ao seu impacto na saúde dos trabalhadores, assinale a opção correta.

A adaptação dos trabalhadores a turnos noturnos não é afetada pela alteração dos ritmos circadianos e, portanto, não requer estratégias de manejo específicas.

Os ritmos circadianos são ciclos biológicos que duram em média 48 h e não influenciam diretamente o padrão de sono e vigília.

Trabalhadores em turnos rotativos têm maior risco de desregulação do ritmo circadiano, o que pode contribuir para problemas como fadiga crônica e distúrbios metabólicos.

Ritmos circadianos são relevantes apenas para processos fisiológicos e não têm impacto significativo na saúde mental dos trabalhadores.

O impacto da exposição à luz artificial durante a noite é irrelevante para a regulação do ritmo circadiano e não afeta a qualidade do sono dos trabalhadores.

Questões de Concursos

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