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Mulher, 34 anos, portadora de esquizofrenia e pré diabetes, comparece à Unidade Básica de Saúde queixando-se de amenorreia e galactorreia. Faz uso crônica de Risperidona 4 mg/dia e Metformina 1,5 g/dia. Trouxe os seguintes exames: B-HGG negativo, TSH= 2,2 mUI/L (valor de referência=0,45 a 4,50), T4 livre=1,0 ng/dl (valor de referência= 0.7 a 1.8 ng/dl), Prolactina= 90 ng/ml (valor de referência= 2.83 a 30.0 ng/ml). Qual a provável causa da hiperprolactinemia apresentada pela paciente?
Considerando a previsão legal prevista na Lei Federal nº 8.142/1990, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta, considerando V (Verdadeiro) ou F (Falso):

( ) O Sistema Único de Saúde (SUS), de que trata a Lei n° 8.080, de 19 de setembro de 1990, contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas: a Conferência de Saúde e o Conselho de Políticas;
( ) A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais;
( ) O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente.

Texto.

AFINIDADE

Afinidade é um dos poucos sentimentos que resistem a todo e qualquer tempo. A afinidade não é o mais brilhante, mas o mais sutil, delicado e penetrante dos sentimentos.

É o mais independente. Não importa o tempo, a ausência, os adiamentos, as distâncias, as impossibilidades.

Quando realmente há afinidade, qualquer reencontro retoma a relação no exato ponto em que foi interrompido. Retoma também o diálogo, a conversa, o afeto.

Afinidade é não haver tempo mediando a vida.

É uma vitória do adivinhado sobre o real. Do subjetivo para o objetivo. Do permanente sobre o passageiro. Do básico sobre o superficial.

É muito raro ter afinidade.

Mas quando existe não se precisa de códigos verbais para se expressar.

Existia antes do conhecimento, irradia durante e permanece depois que as pessoas deixaram de estar juntas.

O que você tem dificuldade de expressar a um afim, sai simples e claro diante de alguém com quem você tem afinidade.

Afinidade é ficar longe pensando parecido a respeito dos mesmos fatos que impressionam, comovem ou mobilizam.

É ficar conversando sem trocar palavras.

Afinidade é jamais "sentir por".

Quem "sente por", confunde afinidade com masoquismo, mas quem "sente com", avalia sem se contaminar.

(...)

Compreende sem ocupar o lugar do outro.

Aceita para poder questionar.

Quem não tem afinidade, questiona por não aceitar.

Afinidade é ter perdas semelhantes e iguais esperanças.

É conversar no silêncio, tanto nas possibilidades exercidas quanto das impossibilidades vividas.

Afinidade é retornar à relação no ponto em que parou sem lamentar o tempo de separação.

Porque tempo e separação nunca existiram.

Foram apenas oportunidades dadas ou tiradas pela vida, para que a maturação comum pudesse se dar.

E para que cada pessoa pudesse e possa ser, cada vez mais a expressão do outro sob a forma ampliada do eu individual aprimorado.

Do livro: "Alguém que já não fui" Artur da Távola, pseudônimo de Paulo Alberto Moretzsohn Monteiro de Barros - Adaptado Fonte: https://www.contandohistorias.com.br/cgi-bin/ch.cgi

“É muito raro ter afinidade.”

A oração destacada, sintaticamente, exerce função de:

Texto.

AFINIDADE

Afinidade é um dos poucos sentimentos que resistem a todo e qualquer tempo. A afinidade não é o mais brilhante, mas o mais sutil, delicado e penetrante dos sentimentos.

É o mais independente. Não importa o tempo, a ausência, os adiamentos, as distâncias, as impossibilidades.

Quando realmente há afinidade, qualquer reencontro retoma a relação no exato ponto em que foi interrompido. Retoma também o diálogo, a conversa, o afeto.

Afinidade é não haver tempo mediando a vida.

É uma vitória do adivinhado sobre o real. Do subjetivo para o objetivo. Do permanente sobre o passageiro. Do básico sobre o superficial.

É muito raro ter afinidade.

Mas quando existe não se precisa de códigos verbais para se expressar.

Existia antes do conhecimento, irradia durante e permanece depois que as pessoas deixaram de estar juntas.

O que você tem dificuldade de expressar a um afim, sai simples e claro diante de alguém com quem você tem afinidade.

Afinidade é ficar longe pensando parecido a respeito dos mesmos fatos que impressionam, comovem ou mobilizam.

É ficar conversando sem trocar palavras.

Afinidade é jamais "sentir por".

Quem "sente por", confunde afinidade com masoquismo, mas quem "sente com", avalia sem se contaminar.

(...)

Compreende sem ocupar o lugar do outro.

Aceita para poder questionar.

Quem não tem afinidade, questiona por não aceitar.

Afinidade é ter perdas semelhantes e iguais esperanças.

É conversar no silêncio, tanto nas possibilidades exercidas quanto das impossibilidades vividas.

Afinidade é retornar à relação no ponto em que parou sem lamentar o tempo de separação.

Porque tempo e separação nunca existiram.

Foram apenas oportunidades dadas ou tiradas pela vida, para que a maturação comum pudesse se dar.

E para que cada pessoa pudesse e possa ser, cada vez mais a expressão do outro sob a forma ampliada do eu individual aprimorado.

Do livro: "Alguém que já não fui" Artur da Távola, pseudônimo de Paulo Alberto Moretzsohn Monteiro de Barros - Adaptado Fonte: https://www.contandohistorias.com.br/cgi-bin/ch.cgi

O acento grave indicativo de crase empregado no fragmento “Afinidade é retornar à relação no ponto em que parou sem lamentar o tempo de separação” deve ser classificado como:

As deficiências nutricionais são um grave problema de saúde pública, sobretudo em populações mais pobres e desassistidas. As deficiências de vitaminas, as hipovitaminoses, podem estar diretamente relacionadas com determinadas doenças ou condições clínicas. As doenças e as condições clínicas com as deficiências de vitaminas A (retinol), B1 (tiamina), B6 (piridoxina) e D (colecalciferol) são, respectivamente,
Com relação ao uso do alendronato a fim de evitar ulceração esofagiana, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas /Osteoporose 2023, assinale a opção que apresenta a recomendação mais adequada.
Indique qual dos seguintes achados clínicos é característico da esquizofrenia, uma psicose que se manifesta por sintomas positivos e negativos, e qual tratamento medicamentoso é comumente utilizado.
Homem, 68 anos de idade, comparece à Unidade Básica de Saúde com queixa de dificuldade para iniciar o sono e algumas noites sem dormir nos últimos 3 meses. Nega qualquer ocorrência estressora nova neste lapso temporal. Trata-se de portador de Diabetes Mellitus tipo 2 e insônia crônica; faz uso contínuo e regular de Insulina NPH 20-0-0-10, Metformina 2g/dia e Clonazepam 2mg/noite. Faz uso do benzodiazepínico há cerca de 8 anos diariamente. Diante desse quadro, analise as afirmativas a seguir:

I- O aumento da dose do Clonazepam para 4mg/dia é a conduta medicamentosa mais segura.

II- Ainterrupção do benzodiazepínico deve ser abrupta em virtude da idade do paciente.

III- É fundamental propor higiene do sono, referenciar para psicólogo, a fim de iniciar terapia cognitivo-comportamental.

IV- Uma boa conduta medicamentosa é a substituição do Clonazepam por Diazepam a partir da conversão da dose e a associação de agonista do receptor da melatonina; e seguimento com desmame do Diazepam com redução da dose de 25-50% a cada 1-2 semanas até sua retirada.

É CORRETO o que se afirma apenas em:
A Portaria nº. 2048/2002 estabelece os princípios e diretrizes dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência, as normas e critérios de funcionamento, classificação e cadastramento de serviços e envolve temas como a Regulação Médica das Urgências e Emergências. Considerando as atribuições técnicas da regulação médica das urgências e emergências, assinale a alternativa incorreta.
Sobre o tratamento farmacológico para cessação do tabagismo preconizado pelo Sistema Único de Saúde, segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Tabagismo/ 2020, analise os itens a seguir.

I. Terapia de reposição de nicotina (adesivo, goma e pastilha). II. Cloridrato de bupropiona. III. Derivados benzodiazepínicos.

Assinale:
Um paciente procura atendimento por alteração do hábito evacuatório. Durante a consulta você apresenta a escala de Bristol (Bristol Stool Form Scale -BSFS) e conclui por um padrão predominante - tipo 1 e 2.

Este achado é compatível com fezes
Uma pessoa que vive com HIV/Aids apresenta uma contagem de LT-CD4 + extremamente baixa.
Assinale a opção que indica as vacinas com vírus vivos atenuados que, nesse contexto, são interditadas.
Em relação ao manejo farmacológico do paciente com sarcoidose, assinalar a alternativa CORRETA.
Leia o enunciado abaixo e assinale a alternativa que apresenta o termo correspondente para completar a lacuna:

À luz do Decreto Federal nº 7.508/2011, a integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa na Rede de Atenção à Saúde, mediante referenciamento do usuário na rede_______________, conforme pactuado nas Comissões Intergestores.
A vacina BCG é uma importante estratégia de saúde pública para prevenir formas graves de tuberculose. De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação, assinale a alternativa correta quanto ao momento recomendado para a administração da vacina BCG:
Durante a avaliação de uma paciente, você suspeita de um quadro de anemia hemolítica autoimune.
A fim de confirmar o seu diagnóstico, de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Anemia Hemolítica Autoimune/2018, assinale a opção que indica os exames laboratoriais que devem inicialmente ser realizados.
Com relação ao rastreamento para avaliar a densidade mineral óssea (DMO) por meio de densitometria óssea, segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas /Osteoporose 2023, assinale a afirmativa correta.
A lógica é uma disciplina fundamental que estuda as regras do raciocínio e a estrutura das proposições. No campo da matemática e da filosofia, o entendimento dos conceitos lógicos é necessário para a construção de argumentos válidos e a análise de raciocínios. Sobre conceitos básicos de lógica, julgue as seguintes afirmativas:
I.Uma proposição é uma sentença declarativa que pode ser classificada como verdadeira ou falsa, mas não ambas simultaneamente.
II.A negação de uma proposição é sempre verdadeira se a proposição original for verdadeira.
III.A conjunção de duas proposições é verdadeira apenas quando ambas as proposições são verdadeiras.
IV.A disjunção é uma operação lógica que resulta em uma proposição verdadeira apenas quando pelo menos uma das proposições é falsa.

Assinale a alternativa correta:
Dr. João coordena uma equipe de saúde da família em um território com alta população de idosos e pacientes com doenças crônicas. Ele percebe que muitos pacientes com hipertensão e diabetes não comparecem às consultas regulares e que parte da população ainda não tem cadastro formal na unidade. Considerando a Política Nacional de Atenção Básica - PNAB 2017, qual é medida mais adequada para otimizar a atenção primária nesse território?
Indique a opção que descreve um quadro de Tromboembolismo Venoso.
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