O leite materno é o alimento mais completo que há para o bebê. Nos primeiros seis meses, ele possui tudo que o bebê necessita, inclusive água. Em momentos que a mãe não esteja presente e não possa oferecer o peito, recomenda-se que seja realizada a ordenha do leite para que este possa ser oferecido ao bebê por outra pessoa. Após a ordenha, qual a validade do leite materno quando conservado no freezer ou congelador?

De acordo com o Departamento de Nutrologia da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), recomenda-se para recém nascidos a termo, a partir da primeira semana de vida até os 12 meses, incluindo os lactentes em aleitamento materno exclusivo, independentemente da região do país, a suplementação medicamentosa profilática de vitamina D na dose de:

A anemia é uma condição definida pela diminuição no número de eritrócitos por unidade de volume de sangue ou por uma redução na hemoglobina do sangue para abaixo das concentrações das necessidades fisiológicas. Esta não é uma doença, mas sim um sintoma de condições variadas, incluindo a perda extensiva de sangue, excesso de destruição de células vermelhas ou redução da formação dessas células. Quanto aos fatores que envolvem a anemia, assinale com V as opções VERDADEIRAS e com F as FALSAS:

( ) Anemias relacionadas a um volume corpuscular médio inferior a 80 fl (femtolitros) são definidas como microcíticas; aquelas com valores entre 80 e 99 fl são chamadas de normocíticas; e aquelas associadas a valores iguais ou superiores a 100 fl denominam-se macrocíticas.
( ) A anemia microcítica é mais comumente relacionada a deficiência de ferro e vitamina B6, à medida que a anemia macrocítica normalmente é ocasionada por eritropoiese deficiente por diversas causas, como por exemplo, pela insuficiência de folato ou vitamina B12.
( ) A anemia normocítica está relacionada à anemia das doenças crônicas e inflamatórias (ADC). Esse tipo de anemia está associado a doenças reumatológicas, insuficiência cardíaca crônica, infecção crônica, câncer, lesão tecidual grave, fraturas múltiplas e doença de Hodgkin.
( ) A anemia normocítica ou a macrocítica podem ser ocasionadas por perda sanguínea crônica ou aguda, como em decorrência de cirurgia recente, lesão ou teste de fezes positivo para sangue oculto.
( ) Anemias macrocíticas compreendem a anemia megaloblástica ou anemia por por deficiência de vitamina B12 e vitamina B6, e a anemia perniciosa ou anemia por deficiência de folato.
Assinale a alternativa CORRETA:

A partir dos 6 meses de vida, o aleitamento materno deve ser continuado, e novos alimentos devem ser introduzidos, com variedade de cores, sabores, texturas e cheiros, afinal, uma alimentação adequada e saudável é primordial para o crescimento e desenvolvimento da criança. Sendo assim, de acordo com o Guia alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos (2021), assinale com V as alternativas VERDADEIRAS e com F as FALSAS em relação ao período de introdução alimentar:

( ) Na fase inicial, a comida deverá ser ofertada amassada com garfo. Posteriormente, deve-se progredir para alimentos picados em pedaços pequenos, raspados ou desfiados, para que a criança aprenda a mastigá-los. Não se devem oferecer preparações líquidas e nem fazer uso de liquidificador, mixer ou peneira.
( ) Desde do início a criança pode e deve ser alimentada com a mesma comida da família, desde que essa seja preparada com óleo vegetal em pequena quantidade, temperos naturais (como cebola, alho, salsa, coentro e demais ervas e especiarias) e sem uso de sal.
( ) Até o primeiro ano de vida, frutas e bebidas não devem ser adoçadas com nenhum tipo de açúcar: branco, mascavo, cristal, demerara, açúcar de coco, xarope de milho, mel, melado ou rapadura.
( ) Para assegurar à criança uma diversidade necessária de nutrientes, sempre que possível, monte o prato dela combinando um alimento de cada grupo: feijões; cereais ou raízes ou tubérculos; carnes ou ovos; legumes e verduras. Para os legumes e verduras, quando possível, pode-se incluir mais de um alimento desse grupo.
( ) Após 6 meses de idade, além do leite materno, oferte à criança alguma fruta no meio da manhã e no meio da tarde. Após 1 ano de idade, pode-se intercalar, ofertando, em alguns dias, um alimento do grupo dos cereais, raízes ou tubérculos no lugar da fruta, de acordo com o hábito da família.

Assinale a alternativa CORRETA:

A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) tem como propósito a melhoria das condições de alimentação, nutrição e saúde da população brasileira, mediante a promoção de práticas alimentares adequadas e saudáveis, a vigilância alimentar e nutricional, a prevenção e o cuidado integral dos agravos relacionados à alimentação e nutrição. São diretrizes da PNAN, EXCETO:

Esta estratégia pode ser usada para auxiliar os indivíduos a desenvolver habilidades para alcançar hábitos alimentares mais saudáveis. No lugar de colaborar para determinar o que mudar, ela ajuda a reconhecer como modificar o pensamento, o comportamento e a comunicação. Esta pode ser empregada para o tratamento da obesidade a fim de promover e impulsionar o autocuidado entre os pacientes ou para o manejo de doenças crônicas como diabetes mellitus ou doença cardiovascular. O processo desta estratégia é prático, orientado para a ação e dirigido para o alvo. De qual estratégia de educação e aconselhamento para mudança comportamental a questão se refere:

O modelo de Ingestões dietéticas de referência (DRI) amplia as quotas diárias recomendadas (QRD) anteriormente, que destacavam apenas os níveis de nutrientes para as populações saudáveis para prevenir as doenças por deficiência. Logo, para acompanhar os avanços científicos na dieta e saúde durante todo o ciclo da vida, o modelo de DRI passou a incluir quatro pontos de referência: Ingestão adequada (AI), Necessidade média estimada (EAR), Quota diária recomendada (RDA) e Nível de ingestão máxima tolerável (UL). Desta forma, assinale as opções abaixo de forma CORRETA:

1. Nível de ingestão máxima tolerável (UL) 2. Ingestão adequada (AI) 3. Quota diária recomendada (RDA) 4. Necessidade média estimada (EAR)

( ) É uma recomendação de nutrientes embasada em estimativas de médias de nutrientes, estabelecidas experimentalmente ou por meio de observações de um grupo (ou grupos) de pessoas saudáveis quando não estão disponíveis evidências científicas suficientes para se calcular as RDA ou uma EAR.
( ) É a quantidade de um nutriente com a qual cerca da metade dos indivíduos teria suas necessidades atendidas e metade não teria. Esta deve ser empregada para avaliar a adequabilidade nutricional das populações, mas não de indivíduos.
( ) Esta expressa a quantidade de um nutriente necessária para atender as necessidades de quase todos os indivíduos (97% a 98%) de uma população saudável para os quais ela foi desenvolvida. Esta para um nutriente deve servir como uma meta de ingestão para os indivíduos, não como uma referência para a adequabilidade de dietas de populações.
( ) Este foi estipulado para muitos nutrientes para diminuir o risco de efeitos adversos ou tóxicos do consumo de nutrientes em formas concentradas – isoladamente ou em combinação com outros (não no alimento) – ou por enriquecimento e fortificação.

Assinale a alternativa que possui a associação CORRETA:

De acordo com o preconizado pela Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (2022), qual a quantidade de fibras dietéticas é recomendada para melhorar o controle glicêmico e atenuar a hiperglicemia pós- prandial em adultos com Diabetes tipo 2?

Na gravidez, as concentrações elevadas deste hormônio relaxam o músculo uterino para permitir o crescimento fetal, ao passo que reduz a motilidade gastrointestinal com reabsorção aumentada de água, que frequentemente resultará em um quadro de constipação. De qual hormônio a questão se refere?

É uma bactéria proveniente do solo cuja infecção se dá pela ingestão de alimentos de origem animal e de hortaliças cruas contaminadas. São possíveis fontes desta o leite cru, frutos do mar defumados, salsichas, patê, queijos moles, cortes de frios de balcão e carnes não cozidas. As gestantes demonstram 20 vezes mais chance do que os demais adultos saudáveis de serem infectadas por esta bactéria, sendo esta considerada uma causa conhecida de aborto espontâneo e meningite fetal e neonatal. De qual micro-organismo a questão se refere?

De acordo com o Instituto de Medicina (IOM, 2009), qual a recomendação de ganho de peso total durante toda a gestação para mulheres com Índice de Massa Corpórea (IMC) pré- gravídico menor que 18,5 kg/m² :

A Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN) publicou a atualização de seu consenso (2022) sobre a recomendação do ácido docosaexaenóico (DHA) durante a gestação. Logo, segundo este consenso, para assegurar o consumo adequado e prevenir complicações na gestação e no parto, as mulheres devem ingerir quantos mg de DHA diariamente:

De acordo com o preconizado pelas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (HA)(Barroso et al., 2020), assinale a alternativa INCORRETA:

A circunferência da cabeça é uma medida padrão para a avaliação seriada do crescimento em crianças, bem como um indicador de anormalidades não nutricionais, devendo esta ser aferida a partir de qual idade?

No que diz respeito à circunferência do braço (CB), assinale a alternativa INCORRETA:

Este método de obtenção de dados de ingestão dietética é rápido e fácil de ser aplicado, e possibilita um panorama geral do que é ingerido pelo individuo. Em contrapartida, para ser eficiente, necessita de habilidades de entrevista e requer de uma boa memória do paciente, sendo necessárioque este também tenha conhecimento do tamanho das porções ingeridas. Também possui como limitação a dificuldade em definir se o dia que está sendo descrito representa o consumo habitual de um indivíduo, bem como a propensão deste de superestimar ou subestimar o consumo alimentar. Logo, a depender desses fatores, pode não representar o consumo usual do indivíduo. De qual método a questão se refere?

Em relação à Mini avaliação Nutricional (MAN), assinale a alternativa INCORRETA:

Quanto aos biomarcadores inflamatórios, assinale com V as opções verdadeiras, e com F as falsas:

( ) A proteína C reativa (PCR) é necessária para indicar quando o período hipermetabólico da resposta inflamatória diminui.
( ) A Proteína C reativa ultrassensível (PCR-us) é uma medida sensível da inflamação crônica notada em pacientes com aterosclerose e outras doenças crônicas.
( ) Tanto a PCR quanto a PCR-us são marcadores não específicos e exprimem inflamação de qualquer tipo.
( ) Apesar da sua função exata não estar clara, a PCR aumenta nos estágios iniciais de estresse agudo – geralmente dentro de 10-12 horas após uma cirurgia ou outro traumatismo. As concentrações de PCR podem aumentar em até 500 vezes, a depender da intensidade da resposta ao estresse.
( ) Quando as concentrações de PCR começam a dimunuir, o paciente entrou no período catabólico da resposta inflamatória e uma terapia nutricional mais intensiva poderá trazer benéficios. É primordial uma avaliação e acompanhamento contínuo para verificar alterações no estado nutricional.

Assinale a alternativa CORRETA:

Esta é responsável por cerca de 60% das proteínas séricas totais. Conduz os principais componentes do sangue, hormônios, enzimas, medicamentos, minerais, íons, ácidos graxos, aminoácidos e metabólitos. Todavia, sua função primordial é manter a pressão coloidosmótica, além de suprir aproximadamente 80% da pressão coloidosmótica do plasma. Esta tem meia-vida de 18 a 21 dias e,portanto, não reflete a ingestão atual de proteínas. De qual proteína a questão se refere?

O Código de Ética e de Conduta do Nutricionista representa uma efetiva ferramenta de orientação para que a atuação do nutricionista seja embasada pela ética e que sua prática seja exercida em concordância com as diversas circunstâncias da realidade em que atua, sempre em benefício da sociedade. Logo, de acordo com o previsto no Código de Ética e de Conduta do Nutricionista, assinale a alternativa INCORRETA: