Joana, 6 anos, está internada há quatro semanas em unidade
pediátrica com diagnóstico de Diarreia Intratável (DI), quadro
grave e persistente desde o nascimento, que não responde aos
tratamentos convencionais e exige suporte nutricional
especializado por nutrição parenteral. Embora clinicamente
estável, ela apresenta sinais de cansaço, isolamento e redução no
engajamento em atividades, em razão do longo período de
internação e das restrições impostas por sua condição clínica.
Diante desse contexto, a terapeuta ocupacional da equipe
multiprofissional propõe a inclusão de Joana nas atividades da
brinquedoteca hospitalar.
De acordo com as diretrizes da Portaria nº 2.261/2005, o principal
objetivo dessa intervenção é
O terapeuta ocupacional, no manejo de sintomas como fadiga e
dispneia em Cuidados Paliativos, deve usar técnicas de
conservação de energia. Isto inclui analisar o uso de
determinados grupos musculares associados à respiração forçada
e a um maior gasto de energia.
Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.
I. Escalenos, intercostais, serrátil anterior são músculos
envolvidos na respiração.
II. Grande dorsal, reto abdominal, oblíquos são músculos
envolvidos na respiração.
III. Esternocleidomastoideo, trapézio, peitoral maior são
músculos envolvidos na respiração.
Com base nas práticas da Terapia Ocupacional no atendimento a
crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA), avalie as
afirmativas a seguir.
I. O TEA é um transtorno do neurodesenvolvimento
caracterizado por déficits na comunicação e interação social,
além de comportamentos repetitivos e interesses restritos,
com impacto em atividades escolares, sociais, de autocuidado
e de lazer.
II A atuação da Terapia Ocupacional com crianças com TEA deve
se restringir à abordagem dos aspectos sensoriais por meio da
Integração Sensorial de Ayres.
III. A prática baseada em evidências, no contexto do TEA, envolve
o uso consciente das melhores evidências científicas
disponíveis para fundamentar intervenções centradas nas
necessidades da criança e de sua família.
No primeiro mês de vida, o bebê olha e segue visualmente um objeto até a linha média, ocasionalmente leva a mão a boca, apresenta o antebraço em pronação, mão fechada e reflexo de preensão. O reflexo desaparece em determinado período da vida, permitindo maior domínio da preensão voluntária. Isso ocorre
No cuidado a indivíduos com doenças hematológicas, o terapeuta
ocupacional pondera sobre as restrições hemodinâmicas para
planejar o treino de atividades básicas e instrumentais de vida
diária.
Considere uma situação em que o terapeuta ocupacional, ao
propor o treino de escovar os dentes para um paciente com
leucemia mieloide aguda, opta por não utilizar escova de dentes,
e sim gaze, a fim de diminuir o atrito e evitar sangramento
gengival.
Nesse caso, a precaução descrita pode estar relacionada à
presença de
As doenças neurodegenerativas como a Esclerose Lateral
Amiotrófica (ELA) impõem diferentes limitações ao longo do
tempo aos pacientes. Por isso, o trabalho do terapeuta
ocupacional assume objetivos diversos em cada fase do
tratamento.
A respeito do tratamento terapêutico ocupacional, analise as
afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a
falsa.
( ) Logo após o diagnóstico de ELA, o primeiro objetivo deve ser
garantir o gerenciamento da comunicação, utilizando
tecnologia assistiva (como aplicativos de comunicação
alternativa).
( ) Realizar exercícios para fortalecimento e controle motor é
pertinente para os pacientes com ELA, com o objetivo de
manter um desempenho ocupacional satisfatório por mais
tempo.
( ) Sialorreia, dor e depressão são sintomas esperados na
finitude da vida de pessoas com ELA, e devem ser abordados
pelo terapeuta ocupacional em conjunto com a equipe
multidisciplinar.
Sobre a Portaria GM/MS nº 635/2023, que regulamenta a
atuação do terapeuta ocupacional na Atenção Primária à Saúde
(APS), assinale a afirmativa correta.
Ao longo do processo de diagnóstico e tratamento de uma
doença grave, pacientes e familiares experimentam sofrimento
intenso relacionado ao medo de morrer, perda da independência
e, eventualmente, morte de um ente querido.
Ao deparar-se com situações de luto, o terapeuta ocupacional
deve
Maria, uma paciente de 78 anos, recebeu atendimento domiciliar
de um terapeuta ocupacional.
Durante as sessões, ela relatou dores intensas em várias partes
do corpo, acompanhadas de fadiga, irritabilidade, diarreias e
náuseas, sem que nenhuma causa orgânica identificável tenha
sido diagnosticada. Maria observa que a intensidade da dor
aumenta em momentos de estresse e ansiedade, o que tem
afetado seu sono e interferido em suas atividades diárias e no
processo de recuperação.
Diante desse quadro clínico, assinale a opção que indica o tipo de
dor que Maria provavelmente apresenta.
Considere o caso fictício, a seguir.
No final de 2022, Flora descobriu neoplasia na mama esquerda.
Seguiu tratamento oncológico para esta doença, o qual incluiu
sessões de radioterapia e quimioterapia. Pelo tratamento e
sintomas, afastou-se do trabalho de professora desde 2023. Em
setembro de 2024, deu entrada na emergência de um hospital
geral relatando dispneia, perda ponderal (10kg nos últimos 40
dias), e fraqueza e dormência em membros inferiores. Seu filho
André relatou que Flora está totalmente dependente de cuidados
há aproximadamente um mês. Após exames, foi identificada
metástase pulmonar e compressão medular em nível de L2 a L4.
Sobre o caso, assinale a opção que indica o prognóstico
terapêutico ocupacional.
Marina, uma criança de 6 anos com Transtorno do Espectro Autista
(TEA), é não verbal. Ela demonstra interesse em interagir com seus
pais e colegas na escola, mas frequentemente se frustra por não
conseguir comunicar suas vontades, necessidades ou responder a
perguntas simples. Seus pais procuram um terapeuta ocupacional
para explorar opções de comunicação alternativa e suplementar,
e o profissional considera introduzir um aplicativo em um tablet
para auxiliar Marina.
Com base no caso, a recomendação correta para a seleção de um
aplicativo de comunicação alternativa para Marina é
Ana Paula, mulher de 41 anos, com sintomas compatíveis com a
síndrome de De Quervain, em fase aguda, está em processo de
reabilitação no ambulatório de Terapia Ocupacional de um
hospital municipal. Ela trabalha como merendeira em uma escola
pública e relata dor que é agravada ao espremer frutas e torcer
panos de limpeza.
Assinale a opção que aponta intervenções corretas da Terapia
Ocupacional para essa paciente.
Em 2015 foi lançado o documento “Linha de cuidado para
Atenção às Pessoas com Transtornos do Espectro do autismo e
suas famílias na rede de atenção Psicossocial” pelo Ministério da
Saúde do Brasil. O documento orienta o cuidado desta população
na Rede de Atenção Psicossocial.
Sobre esses direcionamentos, analise as afirmativas a seguir.
I. Pauta-se em diretrizes para o cuidado como a integralidade
no que se refere a entender o sujeito como integral e na
organização da rede de cuidados que responda integralmente
às suas necessidades.
II. Não existe uma abordagem única a ser privilegiada no
cuidado a pessoas com transtorno do espectro autista (TEA)
como, por exemplo, a Análise do Comportamento Aplicada
(Applied Behavioral Analysis-ABA) e o Tratamento e Educação
para Crianças com Transtorno do Espectro do Autismo
(TEACCH).
III. O cuidado de pessoas com transtorno do espectro autista
deve estar restrito ao CAPSi, cuidados na Atenção Básico e ao
apoio em clínicas especializadas.
Em pessoas com hanseníase, a lesão do nervo ulnar pode gerar
limitações sensório-motoras com repercussões significativas no
desempenho ocupacional.
Com base nos conhecimentos da Terapia Ocupacional, uma
consequência funcional desse acometimento para os membros
superiores é a