Sobre o transtorno bipolar, relacione adequadamente as colunas a seguir. 1. Transtorno bipolar tipo I. 2. Transtorno bipolar tipo II. 3. Transtorno bipolar de ciclagem rápida. ( ) Episódios depressivos leves a graves, intercalados com fases de normalidades e fases maníacas bem caracterizadas. ( ) Episódios depressivos leves a graves, intercalados com períodos de normalidades e seguidos de fases hipomaníacas, o paciente não apresenta episódios maníacos.
( ) Episódios maníacos e depressivos alternados, separados por intervalos de 48-72 horas. A sequência está correta em
Questões de Concursos
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A respeito de transtornos do humor, julgue o item seguinte.
O transtorno bipolar tipo II caracteriza-se por um curso
clínico de episódios de humor recorrentes, sendo um ou mais
episódios depressivos maiores e pelo menos um episódio
maníaco.
Mulher de 19 anos é atendida com queixa principal de
humor deprimido há 2 semanas. Ela observa que, desde
que seu terapeuta saiu de férias, teve ideação suicida,
crises de choro e aumento do apetite. Relata que deixou 40 mensagens na secretária eletrônica do terapeuta
dizendo que ela vai se matar e que isso seria bom para
ele por deixá-la. O exame físico revela múltiplas cicatrizes antigas e queimaduras de cigarro na face anterior de
ambos os antebraços.
O diagnóstico mais provável é de transtorno
O diagnóstico mais provável é de transtorno
Empresário de 40 anos procurou tratamento psiquiátrico após o
término de um relacionamento amoroso. Ele relata ter sido
abandonado por diversas namoradas ao longo da vida, por causa
de suas explosões repentinas de raiva. Essas explosões
aconteciam com muita frequência e eram desencadeadas por
motivos banais. Em várias ocasiões, o paciente ficava tão
incontrolavelmente furioso que jogava coisas pelo chão,
quebrava objetos e fazia escândalos em público, o que deixava
extremamente envergonhado poucas horas depois. Episódios
semelhantes também ocorriam às vezes no seu trabalho. Entre os
episódios, ele era uma pessoa calma, gentil, amorosa e tinha
muitos amigos.
O diagnóstico mais provável para o quadro clínico descrito é transtorno:
O diagnóstico mais provável para o quadro clínico descrito é transtorno:
Considerando os critérios do Conselho Federal de Medicina
para emissão de atestados médicos, assinale a opção correta.
Para alguns estudiosos, os maus-tratos na infância podem motivar
doenças médico-sociais e assumir proporções epidêmicas
na população mundial. A respeito de maus-tratos na infância
e na adolescência, assinale a opção correta.
A esquizofrenia é um distúrbio neuropsiquiátrico
complexo de origem multifatorial, e seu impacto navida dos portadores e de seus familiares são intensas,
uma vez que se trata de um transtorno crônico de
caráter incurável. A prevalência segue com o passar do
tempo em 1% da população mundial acometida, com
uma incidência de 1,5 por 10.000 pessoas. A nossa
compreensão atual do transtorno evoluiu conforme o
tempo à medida que a compreensão do quadro também
evoluiu. Muito se atribui a 3 grandes personagens da
psiquiatria: Kraepelin, Bleuler e Schneider, cada um
com conceitos que até hoje são aplicados nos manuais
diagnósticos atuais. Eugen Bleuler responsável por
cunhar o termo Esquizofrenia definiu os chamados
sintomas “fundamentais”. Assinale dentre as opções
qual dos sintomas descritos configura um desses
sintomas “fundamentais”:
Em relação à avaliação psiquiátrica na infância e na adolescência,
assinale a opção correta.
Uma mulher de quarenta e sete anos de idade compareceu
ao atendimento médico com queixas de dificuldades de
concentração, sensação de fadiga e aumento do apetite. Relatou que
os sintomas começaram com o falecimento da mãe, havia
três meses. Descreveu sentimentos de tristeza, arrependimento e de
culpa por não ter tido bom relacionamento com a mãe. Informou
ainda que não fazia uso de medicamentos e que não tinha histórico
de uso de álcool ou drogas. Ao exame físico, constatou-se boa
condição médica geral.
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes. Para o tratamento dessa paciente, como principal indicação
terapêutica recomenda-se o uso de fluoxetina.
Sobre o transtorno dissociativo de identidade (TDI), é correto
afirmar que
O Transtorno por uso de Substâncias acomete
muitos dos brasileiros que procuram assistência
hospitalar, muitos pelo abuso, alguns pela abstinência.
Uma das substâncias de maior predileção, tanto pelo
contexto cultural como pela facilidade do acesso a ela, é
o álcool, estimando que seja consumido por cerca de
45% dos brasileiros (CISA,2023). O álcool é uma
molécula capaz de causar danos na maior parte das
células, se não em todas, como hepatócitos, miócitos,
cardiomiócitos, neurônios, néfrons, entre outras.
Quando o consumo é prolongado pode evoluir de uma
Hepatite Alcoólica para Esteatose Hepática Alcoólica, e
posteriormente a Cirrose Hepática, que já demarca a
perda funcional do órgão. Supondo que o paciente já
apresente esse último estágio de fibrose, previamente
citado, e se encontra em um quadro de abstinência
franca, escolha a melhor medicação que atende suas
necessidades levando em conta sua comorbidade já
estabelecida:
A medicação que tem o maior nível de evidência para tratamento
da agressividade em pacientes com transtorno do espectro autista
é o(a)
A respeito dodelirium, transtorno neurocognitivo comum que ocorre principalmente em idosos, julgue o item a seguir.
A clorpromazina é o medicamento mais indicado para tratar a
agitação psicomotora no quadro de delirium em idosos.
As drogas de abuso podem ser classificadas como (1)
estimulantes, (2) depressoras, ou (3) perturbadoras do
sistema nervoso central (SNC). São consideradas drogas
estimulantes:
A terminologia "Retardo Mental" tem sido substituída por
termos mais atuais e menos estigmatizantes, como
"Deficiência Intelectual", para refletir melhor as
características da condição e promover uma abordagem
mais respeitosa e precisa. Considerando essa atualização
terminológica e os critérios diagnósticos modernos, a
Deficiência Intelectual é caracterizada por limitações
significativas tanto no funcionamento intelectual quanto
no comportamento adaptativo, que cobre muitas
habilidades sociais e práticas diárias. Essas limitações
devem ser evidenciadas durante o período de
desenvolvimento para um diagnóstico correto. Qual das
seguintes afirmações é verdadeira em relação aos critérios
diagnósticos e características da Deficiência Intelectual?
Sobre os transtornos dissociativos, avalie as afirmativas a seguir.
I. Segundo o DSM 5-TR, os fatores de risco para a patologia dissociativa incluem negligência e abuso sexual, físico e emocional por parte dos pais, trauma e adversidades cumulativas no início da vida e trauma ou tortura sustentados associados a cativeiro.
II. As alterações de experiência no transtorno de despersonalização/desrealização não são acompanhadas por testes de realidade intactos: o indivíduo geralmente não percebe que suas experiências de irrealidade ou distanciamento não refletem mudanças reais no mundo externo ou em si mesmo
III. A amnésia dissociativa é retrograda e os indivíduos com que sofrem da condição frequentemente não têm consciência (ou têm consciência parcial) de seus problemas de memória e muitos, embora percebam lacunas na memória, minimizam a importância da perda da memória.
Está correto o que se afirma em
I. Segundo o DSM 5-TR, os fatores de risco para a patologia dissociativa incluem negligência e abuso sexual, físico e emocional por parte dos pais, trauma e adversidades cumulativas no início da vida e trauma ou tortura sustentados associados a cativeiro.
II. As alterações de experiência no transtorno de despersonalização/desrealização não são acompanhadas por testes de realidade intactos: o indivíduo geralmente não percebe que suas experiências de irrealidade ou distanciamento não refletem mudanças reais no mundo externo ou em si mesmo
III. A amnésia dissociativa é retrograda e os indivíduos com que sofrem da condição frequentemente não têm consciência (ou têm consciência parcial) de seus problemas de memória e muitos, embora percebam lacunas na memória, minimizam a importância da perda da memória.
Está correto o que se afirma em
A Psicogeriatria é uma subespecialidade da psiquiatria que
se concentra no estudo, prevenção e tratamento de
transtornos mentais em idosos. Com o envelhecimento da
população, torna-se cada vez mais importante o
conhecimento especializado para abordar as
complexidades psiquiátricas nesta faixa etária. Entre as
condições listadas abaixo, qual é particularmente
caracterizada por um declínio cognitivo progressivo que vai
além do esperado para o envelhecimento normal e
frequentemente apresenta sintomas iniciais como perda
de memória recente, dificuldades de linguagem e
alterações no julgamento ou no pensamento crítico?
Paciente do sexo feminino, solteira, 33 anos de
idade, trabalha em creche e mora com a irmã e
comparece para consulta com psiquiatra. Conta
que foram institucionalizadas na infância, após
o falecimento da mãe e não sabe por que foi
encaminhada para a avaliação pelo psiquiatra.
Talvez (sic) por que apresenta feridas na pele
que não melhoram. Já teve inúmeras
internações, nas quais as feridas melhoram
muito e quase cicatrizam, mas quando retorna a
sua casa, o quadro recomeça. Todas as
tentativas, por exemplo, de troca de produtos
de limpeza já foram feitas e não houve melhora
das feridas que, curiosamente, localizam-se em
áreas do corpo ao alcance de suas mãos. Está
muito brava com a irmã que acha que ela está
provocando as feridas. Questionada, afirma que
gosta do seu trabalho com as crianças na
creche e nem pensa em se aposentar. Relata
que quer apenas melhorar do seu quadro, nem
que para isto precise ficar internada a vida toda.
Ao exame do estado mental mostra-se
preocupada com seu problema e não apresenta
alterações de orientação, da sensopercepção,
do humor ou do juízo de realidade.
Assinale entre as alternativas abaixo a hipótese diagnóstica provável.
Assinale entre as alternativas abaixo a hipótese diagnóstica provável.
Analise as duas afirmativas e depois assinale a alternativa
correta
I- O acolhimento aos pacientes com transtornos mentais propicia a formação de vínculo e a criação de um espaço de escuta a usuários e a famílias, de modo que eles se sintam seguros e tranquilos para expressar suas aflições, dúvidas e angústias.
Além disso,
II- Permite ao profissional conhecer as demandas de saúde da população de seu território e elaborar um projeto terapêutico que se trata de um plano de ação compartilhado composto por um conjunto de intervenções que seguem uma intencionalidade de cuidado integral à pessoa.
I- O acolhimento aos pacientes com transtornos mentais propicia a formação de vínculo e a criação de um espaço de escuta a usuários e a famílias, de modo que eles se sintam seguros e tranquilos para expressar suas aflições, dúvidas e angústias.
Além disso,
II- Permite ao profissional conhecer as demandas de saúde da população de seu território e elaborar um projeto terapêutico que se trata de um plano de ação compartilhado composto por um conjunto de intervenções que seguem uma intencionalidade de cuidado integral à pessoa.
A epidemiologia psiquiátrica utiliza métodos e princípios
epidemiológicos para estudar a distribuição e os
determinantes de transtornos mentais nas populações.
Dentre os princípios fundamentais da epidemiologia
aplicados à psiquiatria, destaca-se o conceito de "carga da
doença", que é crucial para entender a magnitude dos
transtornos mentais em termos de morbidade,
mortalidade e incapacidade em uma população.
Considerando o Estudo Global de Carga de Doença e as
especificidades da epidemiologia psiquiátrica, qual das
seguintes afirmações melhor representa a aplicação do
conceito de carga da doença à psiquiatria?
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