A gestação constitui um estado de elevada
plasticidade metabólica, no qual a nutrição exerce papel
determinante sobre morbimortalidade materna e
neonatal. Diretrizes internacionais (OMS, 2016; Allen,
2005) apontam a suplementação como estratégia
essencial, mas modulada por fatores epidemiológicos,
fisiológicos e socioeconômicos. À luz desses
referenciais, qual proposição reflete de maneira mais
precisa as recomendações de saúde pública?
✂️ a) A restrição proteica durante a gestação é
reconhecida como prática de prevenção da
obesidade futura da prole, sem prejuízos sobre
parâmetros de crescimento intrauterino. ✂️ b) A suplementação de ácido fólico restrita ao
segundo trimestre é considerada suficiente,
pois a organogênese inicial não demanda níveis
elevados desse micronutriente. ✂️ c) A suplementação de cálcio mostrou benefícios
consistentes apenas em populações de alta
renda, sendo desnecessária em contextos de
vulnerabilidade nutricional e risco de préeclâmpsia. ✂️ d) O incremento energético materno deve ser
uniforme em todos os trimestres, não havendo
variações conforme crescimento fetal ou
adaptações metabólicas específicas. ✂️ e) A suplementação universal de ferro é
recomendada em gestantes, dada a elevada
prevalência global de anemia, seus efeitos
deletérios sobre desenvolvimento fetal e as
limitações do aporte dietético isolado.