Pedro, 3 anos, apresenta eliminação frequente de
fezes líquidas e amolecidas, com mais de três
evacuações por dia, há dois dias. Além disso, os
pais relatam que ele está com náuseas, vômitos e
febre baixa, também queixando-se de dor
abdominal. Considerando que a diarreia aguda
pode ter causas infecciosas ou não infecciosas e
que, particularmente em crianças menores de 5
anos, a prevalência das causas infecciosas é
maior, qual das alternativas apresenta os
principais agentes causadores de diarreia aguda
infecciosa?
Em relação ao diagnóstico de tuberculose
latente em crianças, assinale a alternativa
correta:
Assinale a alternativa correta quanto aos microorganismos envolvidos em pacientes com infecção de
feridas crônicas.
Paciente, 60 anos, sexo masculino, admitido no pronto atendimento por dispneia. Refere que estava realizando
atividades rurais (cortando cana), quando começou a sentir palpitações e falta de ar. Relata, também, que esses
episódios são frequentes desde que foi diagnosticado com a forma crônica da doença causada pelo vetor “barbeiro”.
Sobre a condição de base do paciente, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) As anormalidades mais comuns no ECG são bloqueios atrioventriculares, particularmente o bloqueio de ramo direito.
( ) Na doença avançada, pode-se observar fibrilação atrial e QRS de baixa voltagem.
( ) Em geral, a reação em cadeia da polimerase (PCR) é um teste útil para diagnóstico de infecção crônica.
( ) Em pacientes com acometimento cardíaco é comum a ausculta de sopros de insuficiência mitral.
A sequência está correta em
Sobre a condição de base do paciente, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) As anormalidades mais comuns no ECG são bloqueios atrioventriculares, particularmente o bloqueio de ramo direito.
( ) Na doença avançada, pode-se observar fibrilação atrial e QRS de baixa voltagem.
( ) Em geral, a reação em cadeia da polimerase (PCR) é um teste útil para diagnóstico de infecção crônica.
( ) Em pacientes com acometimento cardíaco é comum a ausculta de sopros de insuficiência mitral.
A sequência está correta em
A infecção é uma complicação frequente e de elevada mortalidade nos pacientes internados em UTI. O estabelecimento da pneumonia nosocomial ocorre com a invasão bacteriana, especialmente de bastonetes gram– negativos, no trato respiratório inferior por meio da aspiração de secreção presente na orofaringe, por inalação de aerossóis contaminados ou, menos frequentemente, por disseminação hematogênica originada de um foco à distância.
Entre os bastonetes gram–negativos relacionados com a pneumonia nosocomial, tem-se:
Uma paciente do sexo feminino, 45 anos de idade, recebeu uma transfusão de hemácias devido a hemorragia pós-operatória. 30 minutos após o início da transfusão, ela desenvolveu febre de 39,4 °C, calafrios, ansiedade, náuseas, vômitos e dor abdominal. Sua pressão arterial caiu de 110/70 mmHg (pré-transfusão) para 90/60 mmHg, e a frequência cardíaca passou a ser de 120 bpm. Ela passou a referir dispneia, com uma saturação de oxigênio de 92%.
O quadro apresentado pela paciente é característico de:
FGV•
No triênio de 2017 a 2019, vivemos, no Brasil, a maior epidemia
de febre amarela desde a década de 1940. Nesse período, a
experiência adquirida com o manejo clínico da doença fora da
região amazônica levou o Ministério da Saúde a emitir a
recomendação de que todos os casos que receberem alta
hospitalar deverão ser acompanhados ambulatorialmente por
pelo menos 90 dias, em virtude de complicações tardias que
podem ocorrer. Entre essas complicações, destaca-se a hepatite
tardia.
A respeito de tal complicação, analise as afirmativas a seguir.
I. Tem início 60 dias após o término da chamada fase ictérica.
II. Os valores de ALT costumam ser maiores que os valores de AST.
III. Tem desfecho benigno, com normalização das aminotransferases dentro de 120 dias.
IV. A biópsia hepática com imuno-histoquímica revela positividade para o vírus da febre amarela.
Está correto o que se afirma em
A respeito de tal complicação, analise as afirmativas a seguir.
I. Tem início 60 dias após o término da chamada fase ictérica.
II. Os valores de ALT costumam ser maiores que os valores de AST.
III. Tem desfecho benigno, com normalização das aminotransferases dentro de 120 dias.
IV. A biópsia hepática com imuno-histoquímica revela positividade para o vírus da febre amarela.
Está correto o que se afirma em
Uma pessoa vivendo com HIV teve necessidade de troca de seu
esquema antirretroviral devido a falhas e intolerâncias prévias.
O médico assistente, antes de iniciar um novo esquema, solicitou
a tipificação do alelo HLA B*5701.
Essa análise deve ser realizada para a segurança na administração do seguinte antirretroviral:
Essa análise deve ser realizada para a segurança na administração do seguinte antirretroviral:
Homem de 47 anos com obesidade e diabetes sofre uma
laceração profunda na coxa esquerda enquanto trabalhava em sua fazenda. Ele se apresenta um dia após a
lesão com fortes dores na coxa esquerda, eritema difuso
e bolhas. O músculo necrótico é visível na ferida e ele
apresenta crepitação ao exame. Antibióticos de amplo
espectro são iniciados, e ele é levado ao centro-cirúrgico
para desbridamento. A coloração de Gram revela bastonete gram-positivo. Nesse momento, o regime antibiótico
mais adequado é
Em países em desenvolvimento, a neurocisticercose
é uma das principais causas de epilepsia adquirida em
adultos. Considerando os aspectos epidemiológicos e
clínicos dessa infecção parasitária, assinale a alternativa
correta.
Sobre doenças infecciosas, assinale a alternativa correta.
Analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta sobre meningoencefalites virais.
I. Meningite viral, também denominada meningite asséptica, pode ser definida como uma doença febril com sinais e sintomas de irritação meníngea, sem outros sinais de comprometimento neurológico, sem que sejam encontradas bactérias no líquor.
II. No caso do envolvimento do parênquima cerebral – encefalites – são observados, além da febre, alteração do estado mental, convulsões e déficits neurológicos focais.
III. Os principais agentes etiológicos envolvidos nas meningoencefalites virais são os enterovírus. Esse grupo é composto por um grande número de vírus, sendo 9 tipos de poliovírus, 38 tipos de vírus Echo, 32 tipos do vírus Coxsackie A, 6 do Coxsackie B e 5 outros enterovírus.
Em relação à infecção por Giardia lamblia, é correto afirmar:
Criança de 5 anos apresenta quadro de 3 dias de evolução com mal-estar, adinamia, queda do estado geral
e febre. Ela então evolui com dor e edema na faringe,
lesões vesiculares na boca e erupção vesicular também
nas mãos e nos pés. A etiologia mais provável para esses
achados é
UFSJ•
Considere que uma criança foi atendida em ambulatório
com diagnóstico de dengue.
Nesse caso, são sinais de alarme para buscar atendimento hospitalar, exceto:
Nesse caso, são sinais de alarme para buscar atendimento hospitalar, exceto:
FGV•
A dengue é uma doença febril aguda, sistêmica, dinâmica,
debilitante e autolimitada. A maioria dos doentes se recupera,
mas, parte deles pode progredir para formas graves, inclusive
virem a óbito. A quase totalidade dos óbitos por dengue é evitável
e depende, na maioria das vezes, da qualidade da assistência
prestada e organização da rede de serviços de saúde.
Todo indivíduo que apresentar febre (39°C a 40°C) de início repentino e apresentar pelo menos duas das seguintes manifestações - dor de cabeça, prostração, dores musculares e/ou articulares e dor atrás dos olhos – deve procurar imediatamente um serviço de saúde, a fim de obter tratamento oportuno. No entanto, após o período febril deve-se ficar atento. Com o declínio da febre (entre o 3º e o 7º dia do início da doença), sinais de alarme podem estar presentes e marcar o início da piora no indivíduo. Esses sinais indicam o extravasamento de plasma dos vasos sanguíneos e/ou hemorragias.
Assinale a opção que apresenta um sinal de complicação da dengue por provável extravasamento de plasma.
Todo indivíduo que apresentar febre (39°C a 40°C) de início repentino e apresentar pelo menos duas das seguintes manifestações - dor de cabeça, prostração, dores musculares e/ou articulares e dor atrás dos olhos – deve procurar imediatamente um serviço de saúde, a fim de obter tratamento oportuno. No entanto, após o período febril deve-se ficar atento. Com o declínio da febre (entre o 3º e o 7º dia do início da doença), sinais de alarme podem estar presentes e marcar o início da piora no indivíduo. Esses sinais indicam o extravasamento de plasma dos vasos sanguíneos e/ou hemorragias.
Assinale a opção que apresenta um sinal de complicação da dengue por provável extravasamento de plasma.
Infecções estafilocócicas sensíveis e resistentes à meticilina estão
cada vez mais presentes nos pacientes internados em unidades
hospitalares. Considerando esse assunto e os aspectos pertinentes
a ele, assinale a opção correta.
UFSJ•
Considere que foi realizado o atendimento a uma criança
com exantema febril, iniciado em face com progressão
para tronco e membros, sugerindo tratar‑se de eritema
infeccioso (5ª doença).
Em relação a essa patologia, é incorreto afirmar:
Em relação a essa patologia, é incorreto afirmar:
A vacinação é uma das ferramentas mais eficazes no
controle de doenças infecciosas. No Brasil, o Programa
Nacional de Imunizações (PNI) recomenda que a vacina contra
o vírus influenza seja aplicada anualmente em qual grupo
populacional prioritário?
FGV•
Homem de 36 anos, afirma ter sido diagnosticado com doença de
Chagas há cinco anos, quando foi submetida a exames
laboratoriais para doação de sangue.
No momento, encontra-se assintomático e o exame físico, assim
como o eletrocardiograma recente, estão normais. Ele pergunta
ao médico se precisa tomar algum remédio para eliminar o
parasito.
Assinale a opção que indica a conduta mais apropriada para o caso descrito.
Assinale a opção que indica a conduta mais apropriada para o caso descrito.