O Departamento de Nutrição da ABESO (Associação Brasileira para
o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica) publicou em
2022 um posicionamento a seus membros e demais profissionais
de saúde interessados no tratamento da obesidade, contendo
atualizações no conhecimento científico da área, discutidas por
renomados especialistas. Quanto ao supracitado, avalie as
proposições a seguir:
I. Existem diversas e contundentes evidências científicas que
descrevem, de forma pormenorizada, os mecanismos de ação
de alguns ácidos graxos saturados, atuando como indutores
iniciais do processo inflamatório, em modelos experimentais e
humanos, quando consumidos em quantidades excessivas.
II. As bebidas adoçadas ou mesmo sucos de frutas não adoçados
contribuem com aumento do consumo calórico e de peso
corporal, além de favorecer o aumento de fatores de risco
cardiovascular. Assim, o consumo de sucos deve ser
desestimulado, mesmo não adoçados, para a prevenção e
tratamento da obesidade.
III. A dieta do Mediterrâneo fornece grande quantidade de
antioxidantes, como os polifenóis, que compreendem o ácido
hicroxicinâmico, flavonoides (quercitina e catequina),
resveratrol, oleuropeina e hidroxitirosol, os quais exibem
atividade antioxidante e anti-inflamatória mediados pelo NFκB. Portanto, tal dieta resulta em benefícios metabólicos
observados nos indivíduos com excesso de peso corporal.
Em relação às funções, classificações e aos aspectos clínicos da
carência e do excesso de nutrientes, avalie as proposições a seguir.
I. O ácido ascórbico ou vitamina C é uma vitamina hidrossolúvel
com capacidade antioxidante. Geralmente, na vigência de
deficiência desta vitamina, há sangramento nas gengivas,
dentes soltos, má cicatrização de feridas e hemorragias
perifoliculares.
II. Há vários sistemas de defesa antioxidante no organismo, como
exemplo: a catalase, superóxido dismutase, glutationa
peroxidase e vitaminas antioxidantes E e C, capazes de
neutralizar a geração de radicais livres, protegendo as
membranas celulares dos danos oxidativos.
III. A vitamina A presente nos alimentos de origem animal é
chamada de provitamina A, sendo absorvida como retinal no
jejuno e íleo. Já as fontes vegetais fornecem os carotenoides.
Dentre estes, o alfacaroteno é transformado de modo mais
eficiente em retinol.
Na orientação de uma alimentação desejável sob o ponto de vista
nutricional, convencionou-se repartir os alimentos em grupos
básicos, nos quais predominam tipos específicos de macro e
micronutrientes. Neste contexto, os vegetais podem ser
classificados como do tipo “A”, “B” ou “C”.
Quanto à tal temática, é correto afirmar que essa classificação dos
vegetais consiste
A avaliação nutricional é composta por vários pilares e
instrumentos que permitem a classificação e triagem do estado
nutricional de populações ou indivíduos, facilitando a elaboração
de políticas públicas que garantam uma condição satisfatória de
saúde.
Dessa forma, quanto aos aspectos antropométricos, clínicos e
bioquímicos da avaliação nutricional, é correto afirmar que
Sabe-se que o alimento para o ser humano ultrapassa as suas
necessidades fisiológicas e metabólicas, exercendo um papel mais
amplo, complexo e multifatorial, fazendo parte da sua formação e
caracterização.
Com isso, a função social dos alimentos é cumprida quando
Um cardápio oferecido pela Unidade de Alimentação e Nutrição,
da qual você é responsável, apresenta o total de 80 quilocalorias
advindas de proteínas e 90 quilocalorias advindas de lipídios.
Assim, as quantidades, em gramas, de proteínas e lipídios,
respectivamente, são de:
Quanto aos métodos de conservação e embalagem dos alimentos,
avalie as proposições a seguir.
I. Branqueamento é um tratamento que utiliza temperaturas
superiores a 100 °C, geralmente aplicado em frutas e
hortaliças, antes do congelamento ou desidratação, com
intuito de inativar enzimas naturais e destruir microrganismos
viáveis presentes nesses alimentos.
II. Tindalização é um tratamento de congelamento submetido em
produtos enlatados. Após este processo, as bactérias na sua
forma vegetativa e os seus esporos são totalmente destruídos,
porém as características organolépticas do produto são
mantidas.
III. Absorvedores de umidade podem ser usados nas embalagens
ativas, com intuito de diminuir a umidade de um sistema, por
meio da incorporação de umectantes, que reduzem a
atividade de água dos produtos, aumentando sua estabilidade.
Existem inúmeros instrumentos validados que podem ser
utilizados na abordagem do paciente hospitalizado, visando à
obtenção de informações concernentes ao estado nutricional.
Quanto à abordagem supracitada, avalie as proposições a seguir.
I. A avaliação subjetiva global contempla inúmeras variáveis,
como mudanças no apetite, achados físicos (como alterações
na massa muscular) e nos parâmetros bioquímicos (como
hemograma completo). Ao final, o paciente será classificado
como bem nutrido, com desnutrição suspeita ou moderada, ou
gravemente desnutrido.
II. A triagem Nutritional Risk Screening (NRS-2002) é uma
ferramenta utilizada na análise do risco nutricional.
Entretanto, apesar de ser certificada pelo Ministério da Saúde,
não apresenta boa correlação com os parâmetros
antropométricos e bioquímicos.
III. A Miniavaliação Nutricional (MAN) é uma ferramenta rápida
para avaliar o estado nutricional de idosos, que consiste em
um questionário de dezoito perguntas, as quais são divididas
em duas etapas: Triagem e Avaliação global.
O número de casos de indivíduos com cirrose hepática tem
crescido de forma vertiginosa nos últimos tempos. Tal
enfermidade, diante de sua complexidade, é capaz de gerar
inúmeras complicações, comprometendo o estado nutricional, o
que frequentemente culmina em óbito.
Sobre o contexto supracitado, em relação às generalidades,
fisiopatologia e tratamento nutricional da cirrose hepática e suas
complicações, é correto afirmar que
Você foi contratado para substituir o nutricionista responsável
pelo setor de Pediatria de um Hospital Municipal. Ao atender uma
criança, você notou que a conduta nutricional poderia ser
modificada, visando melhor recuperação do seu estado
nutricional.
Diante do caso supracitado, à luz do Código de Ética e de Conduta
do Nutricionista, é correto afirmar que
O tratamento nutricional fornece os nutrientes entéricos ou
parenterais formulados com o objetivo de manter ou restaurar o
estado nutricional. Desta forma, quanto aos suportes nutricionais
enteral e parenteral, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V)
para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Quando a nutrição enteral é indicada em casos de curta
duração (no máximo sete dias), sugere-se a colocação de uma
sonda de alimentação por gastrostomia ou jejunostomia a fim
de recuperar o estado nutricional do paciente.
( ) A nutrição enteral implica o uso do sistema digestório, na
maioria das vezes, por meio de sondas de alimentação com a
extremidade posicionada no estômago ou no intestino
delgado.
( ) A nutrição parenteral periférica se dá em artérias de pequeno
calibre. Seu uso é indicado para casos de longa duração, com
dietas de alta osmolaridade e de valor energético.
O Vigitel 2023 atualiza a frequência e a distribuição dos principais
indicadores acerca da carga das doenças crônicas e seus fatores de
risco e de proteção associados, trazendo nesta edição os
resultados pontuais relativos ao ano de 2023. Desta forma, o
estado nutricional e o consumo alimentar dos entrevistados
também são demonstrados, resultando em uma análise atualizada
dos distúrbios nutricionais como problemas de saúde. Em relação
ao Vigitel e aos distúrbios nutricionais nele elencados, avalie as
afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a
falsa.
( ) No conjunto das 27 cidades, a frequência de excesso de peso
foi maior entre os homens do que entre as mulheres. Ademais,
no total da população, a frequência dessa condição aumentou
com a idade até os 54 anos e reduziu com o aumento da
escolaridade.
( ) Visando relacionar consumo alimentar e estado nutricional,
notou-se que o consumo (no dia anterior à entrevista) de cinco
ou mais grupos de alimentos não processados ou
minimamente processados, tidos como protetores para
doenças crônicas, tendeu a aumentar com a idade até 64 anos
e com aumento da escolaridade.
( ) Visando relacionar consumo alimentar e estado nutricional,
notou-se que o consumo de cinco ou mais grupos de alimentos
ultraprocessados no dia anterior à entrevista foi mais elevado
entre mulheres. Esse indicador tendeu a aumentar com a
idade.
No que tange ao estudo químico‐bromatológico de proteínas,
lipídios e carboidratos, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V)
para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A cinza é obtida após o aquecimento de uma amostra, com
temperaturas superiores a 600 °C, durante quatro horas ou até
alcançar a combustão total da matéria orgânica. A cinza
representa a parte calórica contida nos alimentos, assim como
os minerais mais abundantes, principalmente cálcio, ferro e
sódio.
( ) A determinação do extrato etéreo consiste em submeter a
amostra seca do material à extração com éter glicólico ou
glicerol, partindo do princípio da solubilidade dos lipídios. Esse
procedimento é desenvolvido num aparelho extrator do tipo
“Bluefisch”, o qual quantifica o teor de lipídios por diferença
de peso.
( ) A determinação da matéria seca é o ponto de partida da
análise de alimentos. Conceitua-se como o peso do material
analisado livre de água; e seu conhecimento é importante, pois
é com base nele que se estabelece o cálculo da dieta, já que o
consumo do alimento pelos animais é expresso em kg de
matéria seca/animal/dia.
O hemograma completo é o exame que fornece uma contagem
das células sanguíneas, sendo relevante para a avaliação
nutricional de indivíduos e coletividades.