Questões de Concursos

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Em relação às vertentes teóricas da antipsiquiatria, qual é a principal crítica apresentada por David Cooper em relação aos tratamentos psiquiátricos tradicionais?
Em avaliação de paciente com quadro psicótico crônico utilizando os Critérios de Poder e Ameaça Social (CPAT) do modelo biopsicossocial de Kingdon & Turkington, observa-se: alucinações auditivas comando persistentes, delírios persecutórios estruturados, isolamento social grave e histórico de trauma complexo na infância. Segundo a formulação moderna do caso:
Para que o psiquiatra tenha uma segurança adequada na sua prescrição e no acompanhamento dos seus pacientes, é fundamental um mínimo de conhecimento sobre interações medicamentosas, visto que os psicofármacos são medicamentos com potencial de interferir em outros medicamentos ou de sofrer interferência destes, possibilitando tanto a redução de efeito terapêutico quanto o risco de toxicidade e/ou efeitos indesejáveis, que eventualmente podem ser graves. Assinale a alternativa INCORRETA sobre as interações medicamentosas dos psicofármacos.
A grande variação da prevalência de alguns transtornos mentais entre países diferentes pode indicar o impacto das influências culturais sobre a experiência de sofrimento mental. Existem, porém, transtornos mentais cujas prevalências variam muito pouco entre territórios e culturas diferentes, indicando a importância dos fatores endógenos na sua instalação.
Assinale a opção que indica um exemplo pictórico desses transtornos.
Apesar de mais raro que em muitos países desenvolvidos, a intoxicação por opioides tem se transformado em ocorrência comum nas emergências do país. Sobre o manejo da forma GRAVE desta intoxicação, a medicação comumente usada para tratar complicações é:
A síndrome neuroléptica maligna (SNM) é uma emergência médica, potencialmente fatal, associada ao uso de agentes neurolépticos. Assinale abaixo a alternativa INCORRETA sobre esta síndrome.
Mulher de 45 anos procura serviço de saúde por causa de insônia. Ela afirma que, desde que o marido morreu, simplesmente não consegue dormir. O marido tinha 57 anos e morreu repentinamente de infarto do miocárdio há 9 semanas. Após isso, a paciente apresenta humor muito deprimido, chora, perde o interesse pelas atividades, está cansada e a insônia está associada. O achado que, se presente, deve fazer o médico pensar que há transtorno depressivo maior em vez de luto é:
A eletroconvulsoterapia (ECT) tem sido utilizada de forma eficaz como indicação primária ou secundária para tratamento de algumas condições médicas.
Dentre as alternativas a seguir, qual NÃO deve ser considerada nessa modalidade de tratamento?
Uma primigesta de 28 anos, sem antecedentes psiquiátricos, busca atendimento médico 3 dias após parto vaginal sem complicações. Relata: humor depressivo e irritabilidade; crises de choro frequentes; sentimentos de inadequação como mãe; ansiedade generalizada e sintomas exacerbados no período noturno.

Qual o provável diagnóstico?
Com relação à capacidade laborativa, assinale a opção correta.
Considerando-se o transtorno de estresse pós-traumático, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Apenas saber que o evento traumático ocorreu com familiar ou amigo próximo não é considerado critério suficiente para o desenvolvimento da doença.
( ) Pode ocorrer sonhos angustiantes recorrentes nos quais o conteúdo e/ou o sentimento do sonho estão relacionados ao evento traumático.
( ) Pode ocorrer incapacidade persistente de sentir emoções positivas.
( ) Em crianças acometidas por esse transtorno, não é descrita a ocorrência de reações dissociativas (por exemplo, flashbacks)

Com relação ao transtorno bipolar do humor, julgue o item que se segue.

Ciclos rápidos de transtornos bipolares são mais comuns em homens e em indivíduos que nunca usaram antidepressivos.

Em relação ao ácido valproico, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.


( ) O ácido valproico é considerado mais eficaz que o lítio em episódios maníacos mistos e de ciclagem rápida.
( ) As ações antidepressivas do valproato não foram bem estabelecidas na literatura.
( ) O ácido valproico de liberação estendida está mais associado a efeitos gastrointestinais.
( ) O ácido valproico é considerado seguro na gestação.

Caso clínico 4A2AAA


Um menino de oito anos de idade foi levado pelos pais ao consultório médico. Os pais relataram que a criança vinha apresentando notas baixas na escola, além de dificuldade de permanecer sentado durante as aulas. Informaram, ainda, que o menino brigava frequentemente com os colegas, o que resultava no seu isolamento social. Conforme os pais, em casa o menino era desorganizado com seus pertences e parecia não escutá-los quando lhe dirigiam a palavra. Além disso, ele estava sempre se mexendo, falava demais e interrompia os adultos enquanto eles conversavam. Suas brincadeiras eram muito agitadas. Os sintomas observados ocorriam havia cerca de um ano e o paciente não estava fazendo uso de medicações nem apresentava doenças clínicas.

A medicação de primeira escolha para o paciente do caso clínico 4A2AAA é o(a)

Julgue o próximo item, referente a transtorno obsessivo compulsivo (TOC).

No tratamento do TOC, drogas serotonérgicas são mais eficazes que a maioria das drogas que afetam outros sistemas de neurotransmissores.

A inclusão de um capítulo sobre transtornos obsessivo-compulsivos e relacionados no DSM-5 reflete a crescente evidência da relação desses transtornos entre si em termos de uma gama de validadores diagnósticos, bem como a utilidade clínica de agrupar esses transtornos no mesmo capítulo. Os clínicos são encorajados a rastrear essas condições em indivíduos que apresentam um deles e estar cientes das sobreposições entre essas condições. Ao mesmo tempo, há diferenças importantes em validadores diagnósticos e de tratamento entre esses transtornos.
Adaptado de AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5. ed., texto rev.). 2022
Sobre o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), assinale a afirmativa correta.
Tendo como referência o Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais (DSM–IV), julgue os próximo item.
O sistema multiaxial de avaliação diagnóstica possibilita o exame dos detalhes subjetivos dos casos de transtorno mental. Esses detalhes são importantes para se prescrever o tipo de tratamento adequado.
Assinale a alternativa correta com relação ao delirium tremens.

A Lurasidona é um antipsicótico atípico, que tem sido utilizado para pacientes com Transtorno Bipolar e também alguns casos de esquizofrenia. Alguns efeitos adversos têm sido descritos. Assinale a alternativa abaixo que não contêm um efeito adverso comumente observado com seu uso
Não se deve fazer um diagnóstico de esquizofrenia quando o quadro clínico comporta sintomas depressivos ou maníacos no primeiro plano, a menos que se possa estabelecer sem equívoco que a ocorrência dos sintomas esquizofrênicos fosse anterior à dos transtornos afetivos. Além disto, não se deve fazer um diagnóstico de esquizofrenia quando existe uma doença cerebral manifesta, intoxicação por droga ou abstinência de droga.

A afirmativa está:
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