Questões de Concursos

João, enfermeiro de 27 anos, procura atendimento relatando sintomas sugestivos de síndrome de Cushing, incluindo ganho de peso central, face arredondada ("face em lua"), acne, fraqueza muscular e estrias purpúreas no abdômen. Ele refere que os sintomas começaram há cerca de um ano e que já passou por inúmeras investigações sem que uma causa fosse identificada. João parece muito preocupado com os sintomas e insiste em continuar investigando, apesar de já ter passado por vários profissionais. Ao ser perguntado sobre o uso de medicamentos e sobre a possibilidade de intoxicação exógena, ele inicialmente nega, mas muda de assunto rapidamente e mostra-se incomodado com as perguntas, ameaçando abandonar a consulta. Ele não apresenta ganho financeiro, vantagens no trabalho ou outros benefícios pessoais por estar doente. Considerando esse quadro clínico, o diagnóstico mais provável é:

Com relação à doença de Alzheimer, assinale a alternativa INCORRETA.

Preencha corretamente as lacunas a seguir.


Os transtornos mentais orgânicos, também conhecidos como transtornos neurocognitivos, são condições caracterizadas por um declínio das capacidades cognitivas devido a uma condição médica subjacente, não primariamente psiquiátrica. Dentre esses, a__________ (1) é um exemplo onde a etiologia é predominantemente neurodegenerativa, levando a sintomas como perda de memória, dificuldades de planejamento e alterações na linguagem. Por outro lado, o __________ (2) é um transtorno causado por uma condição médica específica que afeta o cérebro, resultando em sintomas psiquiátricos variados, incluindo alterações de humor, percepção e função cognitiva.

A principal forma de psicose ou síndrome psicótica, por sua frequência e sua importância clínica, é, certamente, a esquizofrenia. Essa doença, internacionalmente, tem incidência anual (casos novos por ano) em torno de 15 a 42 por 100 mil habitantes e prevalência pontual (point prevalence) de 0,4% (4,5 pessoas por 1.000 habitantes). O risco de ter esquizofrenia alguma vez na vida é, em média, de 0,7% – 7 pessoas em cada 1.000 habitantes (Tandon et al., 2009). No Brasil, a prevalência alguma vez na vida é semelhante, em torno de 0,8%.
Modificado de DALGALARRONDO, P. Psicopatologia. 3. ed. Porto Alegre: Artmed, 2019.
Com relação à esquizofrenia, avalie as afirmativas a seguir.
I. Em muitos pacientes há aumento da experiência e da expressão emocional. Em contraste, os indivíduos podem apresentar redução da reatividade emocional (vista também como uma dimensão dos sintomas negativos). Essa combinação tem sido denominada de “paradoxo emocional da esquizofrenia”.
II. Além da hipótese dopaminérgica clássica da esquizofrenia, são crescentes as evidências de que a fisiopatologia do transtorno também é composta pela hiperatividade de receptores serotoninérgicos 2A (5HT2A) corticais, assim como pela hipoatividade de que receptores N-metil-D-aspartato (NMDA) em sinapses críticas pré-frontais.
III. O suicídio é a principal causa de morte de indivíduos com esquizofrenia abaixo dos 35 anos, sendo de 9 a 13% a taxa de suicídio durante a vida
IV. O início da esquizofrenia tende a ocorrer mais tardiamente em mulheres do que em homens, sendo que a maioria das mulheres desenvolve os sintomas na meia idade, por volta dos 45 anos.
V. Todos os antipsicóticos, inclusive os atípicos, podem causar discinesia tardia.

Estão corretas as afirmativas

A psicofarmacologia é o estudo de como os medicamentos afetam o humor, a percepção, o pensamento e o comportamento, sendo uma área fundamental para o tratamento de transtornos psiquiátricos. A psicofarmacoterapia, por sua vez, refere-se ao uso desses medicamentos no tratamento clínico. Considerando os avanços recentes e as diretrizes atuais de tratamento, qual dos seguintes medicamentos é considerado de primeira linha para o tratamento da Depressão Maior, devido ao seu perfil de eficácia e segurança?

A relação correta entre antidepressivo e meia vida sérica ocorre em:

Assinale a afirmativa correta com relação aos tipos de transtorno afetivo bipolar (TAB).

A respeito do retardo mental, é correto afirmar que

Descreveram-se fatores de risco na etiologia da depressão na gravidez e no puerpério, EXCETO:

Transtorno caracterizado por um desenvolvimento inicial aparentemente normal, seguido de uma perda parcial ou completa de linguagem, da marcha e do uso das mãos, associado a um retardo do desenvolvimento craniano e ocorrendo habitualmente entre 7 e 24 meses. A perda dos movimentos propositais das mãos, a torsão estereotipada das mãos e a hiperventilação são características deste transtorno:

Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de demência potencialmente reversível.

Rapaz de 26 anos chega ao pronto-socorro levado por amigos que relatam que estavam em festa de formatura da faculdade quando o paciente começou a passar mal. Apresenta-se inquieto, com tremores de extremidades e sudorese. Recusa-se a sentar para ser avaliado e diz que havia bebido e usou alguma substância para “aproveitar a festa". Ao exame físico, temperatura de 39 o C, frequência cardíaca de 126 bpm, pressão arterial de 160 x 120 mmHg, frequência respiratória de 22 mpm e pupilas midriáticas.

Considerando o caso clínico, a hipótese diagnóstica é abuso de álcool e

Os CAPS I, II, III devem ser capacitados para o acompanhamento dos pacientes de forma intensiva, semi-intensiva e não-intensiva. Define-se como atendimento semi-estensivo:

Os transtornos de personalidade constituem alterações persistentes da percepção, do relacionamento e do pensamento acerca de si próprio e do ambiente. Eles se iniciam geralmente na adolescência e perduram na vida adulta.
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, (DSM-V), estabelece critérios categóricos de diversos subtipos de transtornos de personalidade.
Sobre esses transtornos, assinale a afirmativa correta.

A esquizofrenia engloba um grupo de transtornos com apresentações clínicas, respostas ao tratamento e cursos variáveis.
Assinale a alternativa INCORRETA sobre os subtipos e apresentações clínicas da esquizofrenia descritas na literatura.

Os aspectos técnicos de uma interconsulta psiquiátrica e a forma como o avaliador atua são essenciais para o sucesso da intervenção.
Assinale abaixo a alternativa INCORRETA sobre as ações do interconsultor em relação ao comportamento de um paciente internado em um hospital geral.

Sobre o retardo mental moderado a grave, é correto afirmar que