Um paciente jovem, após afogamento, teve constatada a morte
encefálica.
No Brasil, os critérios de morte encefálica são definidos pela resolução
No Brasil, os critérios de morte encefálica são definidos pela resolução
Um paciente com amusia perdeu a capacidade de
Um homem de 42 anos, previamente hígido, foi levado por seu
irmão ao pronto-socorro com um quadro de cefaleia intensa de
início súbito, acompanhada de náuseas, vômitos, alterações da
acuidade visual e dor nos olhos. Esses sintomas haviam se
iniciado nas últimas 24 horas, com piora progressiva. Tinha
história de possível sinusite recente, com o uso apenas de
sintomáticos. Ao exame, a pressão arterial foi de 116 por
70 mmHg, frequência cardíaca de 108 batimentos por minutos e
temperatura axilar de 38,6 °C. Estava sonolento, com edema
periorbital e proptose do olho direito. Apresentava quemose
conjuntival, dor acentuada à movimentação dos olhos e
acometimento do III, IV e VI pares cranianos.
Diante desse quadro, a principal hipótese diagnóstica é:
Diante desse quadro, a principal hipótese diagnóstica é:
Uma mulher de 50 anos procura clínico geral porque vem apresentando dor de cabeça contínua há mais de 1 mês. A dor é holocraniana, de intensidade moderada. Na última semana, apresentou episódios de vômitos e mal-estar. Por mais de uma vez, durante este mês, sentiu por minutos um cheiro desagradável em associação com sensação de “desconhecimento” do ambiente, e hoje, pela manhã, após sentir o cheiro ruim, apresentou, segundo a família, uma convulsão. Na emergência, o exame neurológico era normal, exceto por edema de papila bilateral ao exame do fundo do olho.
A conduta obrigatória neste momento é:
Após um acidente vascular encefálico isquêmico, a paciente CCS,
sexo feminino 72 anos, leito 4 da UTI (unidade de terapia
intensiva) do HU (hospital universitário), era incapaz de
movimentar (paralisia) partes do membro superior esquerdo.
O biomédico de plantão, ao observar os testes neurológicos realizados na paciente, concluiu, corretamente, que a área encefálica acometida foi
O biomédico de plantão, ao observar os testes neurológicos realizados na paciente, concluiu, corretamente, que a área encefálica acometida foi
A hipertensão intracraniana idiopática ocorre, principalmente,
em mulheres com sobrepeso em idade fértil.
Sua causa é de natureza
Sua causa é de natureza
A pesquisa de biomarcadores liquóricos pode ajudar no
diagnóstico diferencial da doença de Alzheimer.
Entre as opções listadas a seguir, assinale aquela que indica esses biomarcadores.
Entre as opções listadas a seguir, assinale aquela que indica esses biomarcadores.
O sinal do aplauso, que pode ser encontrado na paralisia
supranuclear progressiva, trata-se de
Um paciente de 46 anos é levado ao pronto-socorro por seus
familiares por ter apresentado crise convulsiva em sua residência.
Segundo o relato, ele iniciara, há 4 dias, um quadro de cefaleia de
forte intensidade, com alterações comportamentais e febre alta.
Ao exame, encontrava-se desorientado, sonolento e com
hemiparesia à esquerda. A pressão arterial era de 110 x 88 mmHg
e a frequência cardíaca, de 98 batimentos por minuto. Foi
realizada uma ressonância nuclear magnética, em que foram
evidenciadas áreas de hiperintensidade nos lobos temporais
bilateralmente. Em seguida, foi realizada uma punção liquórica.
No líquor, foi encontrado um aumento de proteínas e leucócitos
(com predomínio de linfócitos). Os demais exames solicitados no
líquor ainda estavam pendentes.
Diante dessa apresentação clínica e da possibilidade de encefalite herpética, além da terapia de suporte clínico, a conduta mais adequada é:
Diante dessa apresentação clínica e da possibilidade de encefalite herpética, além da terapia de suporte clínico, a conduta mais adequada é:
Assinale a opção que melhor define o mecanismo de ação da
lacosamida.
Um paciente tabagista de 65 anos foi diagnosticado com um
tumor de Pancoast à direita. Durante o exame físico, apresentava
déficit de sensibilidade na distribuição do nervo ulnar e déficit
motor dos músculos intrínsecos da mão ipsilaterais.
Este último déficit corresponde ao acometimento do(a):
Este último déficit corresponde ao acometimento do(a):
Atenção: use o caso a seguir para responder à próxima questão.
Paciente jovem sofreu acidente de mergulho com fratura-luxação de C5-C6.
Espera-se que a função urinária do paciente seja
A demência de Alzheimer (DA) ou transtorno cognitivo devido a
doença de Alzheimer é um transtorno neurodegenerativo
progressivo e fatal que se manifesta pela deterioração cognitiva e
da memória, comprometimento progressivo das atividades de
vida diária e uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e
alterações comportamentais.
Sobre o diagnóstico da DA, é correto afirmar que:
Sobre o diagnóstico da DA, é correto afirmar que:
Assinale a opção, entre as listadas a seguir, que melhor define
declínio cognitivo subjetivo.
Uma paciente de 39 anos procurou o ambulatório com queixas de sonolência diurna e fadiga. Durante a anamnese, ela comentou que vinha dormindo mal à noite. Ela acreditava que seu sono estivesse sendo prejudicado por uma sensação de “inquietude” e desconforto nas pernas quando deitava na cama à noite. Isso gerava uma forte necessidade de movimentá-las, o que provocava alívio parcial do desconforto. Negou fazer uso de medicações ou ter doenças prévias. O exame físico estava sem alterações. O médico que estava atendendo suspeitou de síndrome das pernas inquietas.
Entre as alternativas abaixo, a conduta mais indicada para essa paciente é:
Paciente masculino, 45 anos, apresenta há, aproximadamente,
um ano, episódios de cefaleia retro-orbitária, excruciante, em
geral durando de 30 a 40 minutos podendo retornar no mesmo
dia. É acompanhada de hiperemia conjuntival, congestão nasal e
rinorreia. Já houve mais de 5 episódios. Foi realizada ressonância
e angiorressonância magnética do crânio que não revelaram
alterações.
Assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica mais provável para o caso descrito.
Assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica mais provável para o caso descrito.
Depois do estudo metodológico do médico Paul Nogier sobre a acupuntura auricular, há um novo entendimento sobre as correspondências anatômicas e funcionais existentes entre os pontos de acupuntura na orelha e os nervos cranianos. Sabe-se agora que essas correlações explicam melhor as respostas sistêmicas por meio do mecanismo neurofisiológico.
Sobre esse tema, é correto afirmar que:
FGV•
Em relação à anencefalia, assinale a afirmativa correta.
Paciente de 34 anos com histórico de epilepsia, em uso de
carbamazepina há 3 anos, interrompeu tratamento por conta
própria. Evoluiu com crise convulsiva tônico-clônica generalizada,
sendo admitido em estado pós-ictal. Entretanto, apresentou nova
crise convulsiva na sala de emergência, não tendo sido possível
estabelecer acesso venoso imediato devido à intensidade das
convulsões.
Nesse caso, a conduta mais indicada é:
Nesse caso, a conduta mais indicada é:
Em relação ao traumatismo cranioencefálico, assinale a
afirmativa correta.