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As internações psiquiátricas podem ser classificadas em voluntária, involuntária e compulsória. A respeito da conduta do médico plantonista em relação ao mandado de internação compulsória, assinale a opção correta.
A respeito do lítio, utilizado como tratamento de primeira escolha em pacientes com transtorno bipolar, julgue o item a seguir.
Sintomas gastrointestinais, como náuseas, vômitos e diarreia, são manifestações comuns e precoces da intoxicação pelo lítio.
Com relação ao transtorno bipolar do humor, julgue o item que se segue.
A depressão bipolar se caracteriza por temperamento ciclotímico pré-mórbido, altas taxas de recorrências, inicia-se de forma rápida, em idade precoce, ou no pós-parto.
Um paciente masculino de 25 anos vai à primeira consulta com um Psiquiatra relatando uma série de sintomas, nos últimos meses. A partir desses sintomas, com base no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – 5.ª edição (DSM-5), o psiquiatra firmou o diagnóstico de Transtorno Depressivo Maior. Qual das seguintes alternativas apresenta sintomas relacionados a critérios diagnósticos desse transtorno, segundo o DSM-5?
Um dos desafios da prática psiquiátrica é realizar, o mais rapidamente possível, a avaliação e o manejo de quadros de agitação e agressividade. Estudos epidemiológicos demonstram que, quando comparadas à população em geral, pessoas com transtornos mentais têm risco elevado de apresentar esses comportamentos. Tais quadros comportamentais constituem emergências médicas e com frequência se apresentam no hospital geral e em serviços psiquiátricos.
QUEVEDO, J; CARVALHO, A.F. (org.). Emergências psiquiátricas. 3. ed. Dados eletrônicos. Porto Alegre: Artmed, 2014

Em emergências psiquiátricas, a melhor opção farmacológica para o manejo de pacientes que estejam em quadro de agitação psicomotora associada a uma crise psicótica, entre as citadas, é
Uma mulher com vinte e seis anos de idade, foi ao consultório acompanhada do esposo, queixando-se de muita tristeza, anedonia, redução do apetite com emagrecimento, sono entrecortado e preocupação excessiva em relação ao seu primeiro filho de apenas três meses. Relatou que acordava várias vezes à noite para verificar se seu bebê estava respirando. Informou que sentia muita culpa por não ser boa mãe e apresentava, em alguns momentos, ideação suicida. Segundo o esposo, a paciente cuidava muito bem do filho, que era uma criança saudável. Os sintomas da paciente começaram logo após o nascimento do bebê, que se alimentava exclusivamente de leite materno. A paciente não apresentava histórico de patologias psiquiátricas no passado, e seus exames físicos e laboratoriais não mostraram alterações.
Em relação a esse caso clínico, julgue o item seguinte.
O diagnóstico mais provável para essa paciente é de depressão pós-parto.
A respeito do delirium, transtorno neurocognitivo comum que ocorre principalmente em idosos, julgue o item a seguir.
Pacientes com demência têm risco menor de desenvolver um quadro de delirium.
No DSM-5, os transtornos alimentares são classificados na seção “transtornos alimentares e da ingestão de alimentos”. Essa categoria abrange condições relacionadas a padrões de alimentação desordenados que afetam a saúde física e/ou o funcionamento psicossocial. Faz parte dessa seção o transtorno alimentar restritivo/evitativo, que é caracterizado por:
Muitas patologias psiquiátricas são identificáveis na infância e o tratamento precoce pode minimizar os danos causados por essas doenças. Acerca desse assunto, julgue o item seguinte. Segundo o DSM IV, para o diagnóstico de retardo mental profundo, o paciente deve apresentar pontuação abaixo de 15 no teste de QI.
Os transtornos de ansiedade constituem uma das principais causas de incapacidade ao redor do mundo. Diante da importância desse tema, assinale a alternativa correta.
Um homem de 70 anos, sem história de doença psiquiátrica prévia, apresentou, no último ano, quadro de alucinações visuais complexas e transtorno cognitivo que afeta suas atividades instrumentais da vida diária. Ao exame apresenta bradicinesia e rigidez em roda dentada.
De acordo com o caso clínico relatado no texto 2, considerando o diagnóstico mais provável, a melhor classe farmacológica para iniciar tratamento da paciente em questão é:

Uma paciente de 28 anos teve diagnóstico recente de transtorno bipolar do humor, sendo iniciada monoterapia com valproato de sódio. Ela procura um novo psiquiatra para uma "segunda opinião". O psiquiatra informa que, embora o diagnóstico esteja correto e o valproato de sódio seja uma escolha de tratamento, vai precisar substituí-lo.

A alternativa que identifica corretamente um motivo para essa substituição é:

No contexto da Reforma Psiquiátrica no Brasil, os CAPS “são mais que serviços substitutivos ao aparato manicomial, de base comunitária e territorial, com ações intersetoriais e em rede, eles são os carros-chefe da Reforma Psiquiátrica.” (DUARTE, 2024).
A partir dessa afirmativa, assinale a opção que indica os dois pilares que diferenciam os serviços dos CAPs dos realizados por instituições psiquiátricas.
Psicopatologia Um paciente com transtorno de personalidade borderline apresenta um histórico de automutilação, instabilidade emocional e relações interpessoais caóticas. Quais aspectos da psicopatologia devem ser enfatizados na avaliação clínica para melhor compreender e manejar este transtorno?

1. Avaliação da impulsividade e comportamento autolesivo podem ser executados em um segundo momento.

2. Investigação de padrões de pensamento dicotômico.

3. Exame das estratégias de regulação emocional e mecanismos de defesa.

4. A análise da história de traumas na infância e eventos adversos são importantes, mas não primordialmente executados nesse caso.

5. Avaliação da identidade e da autoimagem do paciente deve ser prioridade na avaliação.


Alternativas:
A compreensão dos transtornos do espectro da esquizofrenia, incluindo condições esquizotípicas e delirantes, é crucial para o diagnóstico e tratamento adequados. Esses transtornos são caracterizados por uma variedade de sintomas, como delírios, alucinações, pensamento desorganizado, sintomas negativos, e alterações no funcionamento social e ocupacional. Considerando a complexidade desses transtornos, qual dos seguintes critérios NÃO é utilizado para diagnosticar a esquizofrenia de acordo com as diretrizes diagnósticas atuais?
As síndromes comportamentais associadas a perturbações fisiológicas e fatores físicos representam um conjunto de condições psiquiátricas onde alterações comportamentais significativas são diretamente atribuíveis a condições médicas gerais, alterações fisiológicas ou fatores físicos externos. Estas condições destacam a intersecção entre a medicina física e a saúde mental, sublinhando a importância de uma abordagem holística no tratamento de pacientes. Qual das seguintes condições é caracterizada por um padrão de uso recorrente de substâncias que leva a danos ou sofrimento clinicamente significativos, apresentando uma interação complexa entre fatores fisiológicos e comportamentais?
Com relação à depressão, é correto afirmar:
A principal causa de demência é a doença de Alzheimer (DA). Essa condição possui início insidioso e evolução gradual, lenta e progressiva.
Sobre a DA, assinale a afirmativa correta.
A ação sobre o receptor 5-HT2 por parte do aripripazol:
Sobre o uso da Eletroconvulsoterapia (ECT) no tratamento da esquizofrenia, assinale a afirmativa correta.
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