Assinale a alternativa que apresenta
corretamente o conceito de lesão primária no
contexto do traumatismo cranioencefálico
(TCE):
Uma mulher de 50 anos procura clínico geral porque vem apresentando dor de cabeça contínua há mais de 1 mês. A dor é holocraniana, de intensidade moderada. Na última semana, apresentou episódios de vômitos e mal-estar. Por mais de uma vez, durante este mês, sentiu por minutos um cheiro desagradável em associação com sensação de “desconhecimento” do ambiente, e hoje, pela manhã, após sentir o cheiro ruim, apresentou, segundo a família, uma convulsão. Na emergência, o exame neurológico era normal, exceto por edema de papila bilateral ao exame do fundo do olho.
A conduta obrigatória neste momento é:
Após um acidente vascular encefálico isquêmico, a paciente CCS,
sexo feminino 72 anos, leito 4 da UTI (unidade de terapia
intensiva) do HU (hospital universitário), era incapaz de
movimentar (paralisia) partes do membro superior esquerdo.
O biomédico de plantão, ao observar os testes neurológicos realizados na paciente, concluiu, corretamente, que a área encefálica acometida foi
O biomédico de plantão, ao observar os testes neurológicos realizados na paciente, concluiu, corretamente, que a área encefálica acometida foi
Sobre as parassonias, assinale a alternativa correta.
A hipertensão intracraniana idiopática ocorre, principalmente,
em mulheres com sobrepeso em idade fértil.
Sua causa é de natureza
Sua causa é de natureza
O sinal do aplauso, que pode ser encontrado na paralisia
supranuclear progressiva, trata-se de
O exame neurológico do recém-nascido apresenta algumas
particularidades importantes, tais como a avaliação de
reflexos primitivos. Existe um reflexo que é desencadeado
por estímulo tátil na região dorso lateral. Observa-se
encurvamento do tronco ipsilateral ao estímulo. Assinale a
alternativa que melhor corresponde à descrição do reflexo
acima.
Crianças com epilepsia, especialmente bebês, diferem dos
adultos não apenas nas manifestações clínicas de suas
crises, mas também na presença de padrões únicos de
eletroencefalograma (EEG), etiologias e resposta a
medicamentos anticonvulsivantes. Sobre esse tema,
analise os itens a seguir:
I. O cérebro imaturo, particularmente no recém-nascido e no bebê, é mais propenso a convulsões, mas é mais provável que as convulsões desapareçam à medida que a criança cresce.
II. As crises generalizadas originam-se em redes limitadas a um hemisfério. Eles podem ser discretamente localizados ou distribuídos de forma mais ampla.
III. A maioria das epilepsias genéticas reconhecidas começa na infância. As epilepsias genéticas incluem a epilepsia de ausência na infância, a epilepsia de ausência juvenil e a epilepsia mioclônica juvenil, bem como síndromes mais graves frequentemente associadas a deficiência de desenvolvimento neurológico e convulsões refratárias, como a síndrome de Dravet.
Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):
I. O cérebro imaturo, particularmente no recém-nascido e no bebê, é mais propenso a convulsões, mas é mais provável que as convulsões desapareçam à medida que a criança cresce.
II. As crises generalizadas originam-se em redes limitadas a um hemisfério. Eles podem ser discretamente localizados ou distribuídos de forma mais ampla.
III. A maioria das epilepsias genéticas reconhecidas começa na infância. As epilepsias genéticas incluem a epilepsia de ausência na infância, a epilepsia de ausência juvenil e a epilepsia mioclônica juvenil, bem como síndromes mais graves frequentemente associadas a deficiência de desenvolvimento neurológico e convulsões refratárias, como a síndrome de Dravet.
Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):
Um paciente de 46 anos é levado ao pronto-socorro por seus
familiares por ter apresentado crise convulsiva em sua residência.
Segundo o relato, ele iniciara, há 4 dias, um quadro de cefaleia de
forte intensidade, com alterações comportamentais e febre alta.
Ao exame, encontrava-se desorientado, sonolento e com
hemiparesia à esquerda. A pressão arterial era de 110 x 88 mmHg
e a frequência cardíaca, de 98 batimentos por minuto. Foi
realizada uma ressonância nuclear magnética, em que foram
evidenciadas áreas de hiperintensidade nos lobos temporais
bilateralmente. Em seguida, foi realizada uma punção liquórica.
No líquor, foi encontrado um aumento de proteínas e leucócitos
(com predomínio de linfócitos). Os demais exames solicitados no
líquor ainda estavam pendentes.
Diante dessa apresentação clínica e da possibilidade de encefalite herpética, além da terapia de suporte clínico, a conduta mais adequada é:
Diante dessa apresentação clínica e da possibilidade de encefalite herpética, além da terapia de suporte clínico, a conduta mais adequada é:
Atenção: use o caso a seguir para responder à próxima questão.
Paciente jovem sofreu acidente de mergulho com fratura-luxação de C5-C6.
Espera-se que a função urinária do paciente seja
Assinale a opção que melhor define o mecanismo de ação da
lacosamida.
No que se refere ao psiquismo e suas doenças, julgue o item que se segue.
A síndrome das pernas inquietas é um transtorno neurológico sensório-motor do sono, que tem um forte componente familiar, e seu mecanismo fisiopatológico inclui perturbações no sistema cortisol e no metabolismo do cálcio.
Um paciente tabagista de 65 anos foi diagnosticado com um
tumor de Pancoast à direita. Durante o exame físico, apresentava
déficit de sensibilidade na distribuição do nervo ulnar e déficit
motor dos músculos intrínsecos da mão ipsilaterais.
Este último déficit corresponde ao acometimento do(a):
Este último déficit corresponde ao acometimento do(a):
A demência de Alzheimer (DA) ou transtorno cognitivo devido a
doença de Alzheimer é um transtorno neurodegenerativo
progressivo e fatal que se manifesta pela deterioração cognitiva e
da memória, comprometimento progressivo das atividades de
vida diária e uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e
alterações comportamentais.
Sobre o diagnóstico da DA, é correto afirmar que:
Sobre o diagnóstico da DA, é correto afirmar que:
Assinale a alternativa que evidencie os distúrbios do sono que têm indicação de Polissonografia para elucidação diagnóstica.
Assinale a opção, entre as listadas a seguir, que melhor define
declínio cognitivo subjetivo.
Uma paciente de 39 anos procurou o ambulatório com queixas de sonolência diurna e fadiga. Durante a anamnese, ela comentou que vinha dormindo mal à noite. Ela acreditava que seu sono estivesse sendo prejudicado por uma sensação de “inquietude” e desconforto nas pernas quando deitava na cama à noite. Isso gerava uma forte necessidade de movimentá-las, o que provocava alívio parcial do desconforto. Negou fazer uso de medicações ou ter doenças prévias. O exame físico estava sem alterações. O médico que estava atendendo suspeitou de síndrome das pernas inquietas.
Entre as alternativas abaixo, a conduta mais indicada para essa paciente é:
Assinale a alternativa correta com relação à descrição dos
reflexos no exame físico neurológico nos recém-nascidos
(RN).
A reabilitação pulmonar é um método desenvolvido para
pacientes com DPOC, porém com indicação para outras
pneumopatias crônicas.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
Paciente masculino, 45 anos, apresenta há, aproximadamente,
um ano, episódios de cefaleia retro-orbitária, excruciante, em
geral durando de 30 a 40 minutos podendo retornar no mesmo
dia. É acompanhada de hiperemia conjuntival, congestão nasal e
rinorreia. Já houve mais de 5 episódios. Foi realizada ressonância
e angiorressonância magnética do crânio que não revelaram
alterações.
Assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica mais provável para o caso descrito.
Assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica mais provável para o caso descrito.