I. A adoção de um plano alimentar saudável é fundamental no tratamento do DM.
II. Para estabelecer as necessidades nutricionais do indivíduo, o primeiro passo é realizar uma avaliação nutricional detalhada, incluindo antropometria com avaliação da proporção entre massa magra e adiposa, determinação de IMC e circunferência abdominal; avaliação de consumo alimentar e exames bioquímicos complementares.
III. A determinação do perfil metabólico não é necessária para a prescrição nutricional correta e oportuna.
Uma paciente do sexo feminino de 55 anos de idade compareceu ao atendimento nutricional queixando-se de dificuldade para perder peso. A avaliação nutricional mostrou índice de massa corporal (IMC) de 31,5 kg/m2, circunferência abdominal de 108 cm; pressão arterial de 145 mmHg × 90 mmHg; glicemia em jejum de 125 mg/dl; hemoglobina glicada de 6,0%; colesterol total de 190 mg/dl; LDL colesterol de 150 mg/dl e triglicerídeos de 135 mg/dl.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir, a respeito do quadro clínico e da prescrição dietética adequada para a paciente, bem como a respeito dos objetivos da Vigilância Alimentar e Nutricional.
Considerando-se os valores de glicemia em jejum e hemoglobina glicada, é correto afirmar que a paciente tem diabetes melito, sendo-lhe recomendada uma dieta hipocalórica, com consumo de fibras de 25-30g por dia, com vistas à perda de peso e à melhora do controle glicêmico.
Sobre Diabetes Mellitus (DM), analise as afirmativas abaixo.
I- O diagnóstico de DM é caracterizado pela hiperglicemia, que pode ser determinada por meio de glicemia plasmática de jejum, teste de tolerância oral à glicose e a determinação de hemoglobina glicada.
II- Para o tratamento de DM tipo 1, a insulinoterapia deve ser administrada em dose única pela manhã.
III- A contagem de carboidratos é uma ferramenta nutricional que pode auxiliar o controle glicêmico de pacientes diabéticos.
IV- São indicadas para pacientes com DM dietas muito restritivas em carboidratos e/ou calorias, cetogênicas e o jejum intermitente.
É CORRETO o que se afirma apenas em: