Paciente de 19 anos procura atendimento médico devido a
pequeno abaulamento na região inguinal direita que diminui ao
deitar. Não tem dor, nem alterações urinárias. No exame clínico é
diagnosticada hérnia inguinal pequena, redutível, provavelmente
indireta. Região inguinal esquerda e testículos normais.
A violência sexual é entendida como uma questão de saúde
pública, segurança e acesso à justiça, que exige do Estado políticas
e ações integradas para responder a esse problema. Pode
acontecer em espaços públicos e privados, causar traumas e
ferimentos visíveis e invisíveis, e, em algumas situações, levar à
morte.
A droga de escolha para profilaxia de infecção por clamídia para
vítimas de violência sexual é
A institucionalização do Serviço Social no Brasil ocorreu como um
dos instrumentos do empresariado e do Estado para conter e
controlar as expressões da “questão social”.
Sobre a prática do Serviço Social, assinale a afirmativa correta.
Homem de 65 anos realizou revascularização do miocárdio há
mais de 35 anos, com necessidade de hemotransfusão. Cerca de
20 anos depois, foi diagnosticado com hepatite C crônica, que
evoluiu para cirrose hepática, com ascite discreta e albumina <
3.0 gr/dl, sendo classificado como Child-Pugh B8. Procura o
hepatologista, desejoso de tratar a hepatite crônica C.
Considerando o estágio atual da sua doença hepática, a opção
terapêutica mais adequada é:
O termo “Febre de Origem Obscura” (FOO), originalmente descrito
por Petersdorf e Beeson, em 1961, tem sido modificado ao longo
de décadas para torná-lo mais prático, mais específico ou mais
adaptado a certas áreas geográficas. Categorias foram criadas na
literatura para permitir a reunião de informações em grupos
específicos como neutropênicos, pacientes hospitalizados ou
infectados pelo HIV (Durack e Street, 1991). Mais recentemente, o
termo “Inflamação de Origem Obscura” (IOO) foi descrito por
Vanderschueren, em 2009, por analogia à “Febre de Origem
Obscura clássica” (FOO).
Esses dois últimos termos diferem em suas respectivas definições
pela
As mensurações da pré-carga podem ser úteis para orientar a
reanimação volêmica em pacientes criticamente enfermos, uma
vez que a excreção de urina não fornece uma indicação minuto a
minuto.
A Pressão Venosa Central (PVC) é a pressão média na veia cava
superior, refletindo a pressão diastólica final do ventrículo direito
ou pré-carga, portanto, ela pode ajudar na reposição volêmica.
Para a instalação de PVC, a enfermeira deve separar, além de
outros insumos e equipamentos, a bandeja de punção
Um paciente de 60 anos apresenta queixa de dor abdominal no
andar superior do abdome, diarreia e perda de peso. Nega febre.
Tem história de etilismo e tabagismo. Exames laboratoriais:
hemoglobina de 11g/dl, hematócrito de 36%, glicose de
130mg/dl, hemoglobina glicada de 7,2%. Coprocultura negativa;
elementos anormais nas fezes, com presença de gordura nas
fezes e elastase fecal <100µg/dl. Tomografia computadorizada de
abdome mostra calcificações no parênquima pancreático, ducto
Wirsung tortuoso e dilatado, vesícula com paredes finas
contendo cálculos e colédoco com diâmetro normal.
Considerando-se a história do paciente e os resultados dos
exames, o diagnóstico mais provável é:
O Código de Ética Farmacêutico detalha os procedimentos
envolvidos no julgamento de uma infração e deixa claro as
situações que podem ser consideradas como agravantes ou
atenuantes.
Homem de 45 anos, natural da área rural, procedente de uma
grande cidade, onde reside há 25 anos, é encaminhado a um
hospital de grande porte para avaliação de quadro de astenia,
perda de peso, aparecimento de lesões maculopapulares
hipercrômicas disseminadas, predominando em tronco,
hepatomegalia e linfoadenopatia generalizada.
Relata ser infectado pelo HIV há cinco anos, que iniciou terapia
antirretroviral quando o diagnóstico foi firmado, em Unidade
Básica de Saúde, e que nos últimos dois anos abandonou por
completo o tratamento e o seguimento ambulatorial. Refere ainda
que, há cerca de cinco semanas, ao procurar a unidade de saúde
onde recebia seu esquema terapêutico, foram reiniciadas as
mesmas drogas que tomava anteriormente. Com o surgimento dos
sintomas atuais, o paciente foi imediatamente referenciado para
o hospital terciário para investigação e tratamento. Trouxe consigo
exames recentes com contagem de CD4 de 174 cél/mm3
, carga
viral inferior a 20 cópias/ml, VDRL negativo, FL-LAM em urina
negativo, FL-CrAg em soro negativo. Biópsia ganglionar, realizada
na internação, evidenciou, no histopatológico, processo
inflamatório granulomatoso, com presença de estruturas
leveduriformes, bem visualizadas na técnica de coloração por
impregnação pela prata.
Em relação ao quadro descrito, é correto afirmar que
Um paciente de 83 anos, cursando com falta de ar, síncope e dor
torácica, com início há 3 meses, vai à consulta médica. O seu
exame físico mostra um pulso de baixa amplitude, porém com
duração aumentada e pressão venosa jugular elevada. O exame
do precórdio aponta ictus impalpável e, na ausculta, uma
segunda bulha hipofonética com desdobramento paradoxal e um
sopro sistólico crescente e decrescente na área do segundo
espaço intercostal direito, indo em direção às clavículas e
carótidas, com intensidade de 5+/6+.
Esses achados clínicos são compatíveis com valvopatia do tipo:
Vanda, 92 anos, hipertensa, com diagnóstico de Alzheimer há
16 anos, acamada, estável, sem lesões por pressão, sem histórico
recente de internação, tem uma filha, Joana, de 68 anos, que faz
o manejo diário: banho no leito, administração de medicação,
dieta enteral, mudança de decúbito. A filha está bem orientada e
procura se informar sobre o quadro e as melhores condutas.
Nesse caso, o plano terapêutico singular deve:
Em relação à doença respiratória exacerbada pela aspirina ou por
anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), avalie as afirmativas a
seguir.
I. A tríade clássica é: asma moderada a grave, rinossinusite
crônica com pólipos nasais e hipersensibilidade à aspirina e a
outros AINEs inibidores da COX-1.
II. Há predomínio de uma resposta imune do tipo 2.
III. Ocorre marcante eosinofilia tecidual e sérica.
A Física Moderna constitui a base da física desenvolvida no início
do século XX. Podemos resumir o conhecimento produzido nas
três primeiras décadas do século XX em duas grandes linhas: a
teoria da relatividade, proposta por Einstein, e a teoria quântica,
proposta, inicialmente, por Max Planck.
Esse conhecimento resultou em praticamente toda a tecnologia
que hoje utilizamos. Entre as descobertas mais marcantes do
início da física moderna estão as explicações teóricas para o
efeito fotoelétrico e o efeito Compton.
Sobre o efeito fotoelétrico, assinale a afirmativa correta.
A vigilância em saúde ambiental se dedica ao estudo e à
proposição de medidas de atenção integral à saúde de pessoas
expostas a riscos relacionados a substâncias químicas advindas das
inter-relações entre o homem e o ambiente.
No atendimento de enfermagem a um adulto trabalhador com
intoxicação aguda por agrotóxicos, assinale a afirmativa correta.
Um paciente de 21 anos, sem comorbidade, tem relato pela mãe
de dieta inadequada, predominantemente constituída por
alimentos industrializados e ultraprocessados. Apresenta, há
cerca de 5 meses, quadro de fraqueza muscular leve a moderada.
Realizou investigação neurológica, endocrinológica e laboratorial
(hemograma, glicemia, dosagens hormonais, dosagem de zinco,
escórias nitrogenadas, vitamina B12, sódio e potássio),
apresentando apenas dosagem sérica de potássio entre 3 a 3,3
mEq/L, refratária a reposição oral. A hipótese diagnóstica é:
As neoplasias malignas apresentam alterações fisiológicas nas
células que são consideradas marcas registradas do câncer.
As opções a seguir apresentam funções fisiológicas observadas no
câncer, à exceção de uma. Assinale-a.