Questões de Concursos

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A classificação do diabetes mellitus(DM) permite o tratamento adequado e a definição de estratégias de rastreamento de comorbidades e complicações crônicas. A Sociedade Brasileira de Diabetes(SBD)recomenda a classificação baseada na etiopatogenia do diabetes, que compreende o diabetes tipo 1 (DM1); o diabetes tipo 2 (DM2); o diabetes gestacional (DMG); e, os demais tipos de diabetes. Em adição, é importante reconhecer os casos com apresentações atípicas, já que podem influenciar na investigação diagnóstica.
Analise as situações clínicas a seguir.

I. Apresentação clínica insidiosa em crianças e adolescentes, especialmente com Acantose nigricans, obesidade e disglicemia leve.

II. Apresentação abrupta em adultos, especialmente sem hiperglicemia prévia recente,sem fator desencadeante para hiperglicemia, sem obesidade e/ou com história de autoimunidade pessoal ou familiar.

III. Necessidade de início de insulinoterapia nos primeiros anos após o diagnóstico em adultos para controle glicêmico adequado.

IV. Cetoacidose diabética ao diagnóstico emadultos, evoluindo subsequentemente combaixas doses de insulina, especialmente em associação com obesidade.

De acordo com as recomendações das diretrizes da SDB mais atualizadas, podem ser consideradas apresentações atípicas do DM:
“Método utilizado na identificação de Treponema, Leptospira e Borrelia, cujo fundamento é a capacidade intrínseca de componentes da parede bacteriana atuarem como agente de redução sobre o íon presente na solução corante, corando os micro-organismos em preto com fundo amarelo a marrom” e “substância química na qual o corante se baseia” são, respectivamente:
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A manutenção do nível de hemoglobina glicada (A1C) em 7% é considerada uma das principais metas de controle glicêmico para a maioria dos indivíduos com diabetes, com o objetivo de reduzir risco de complicações.
Qual é o tipo de complicação microvascular que possui maior risco relativo no caso de hemoglobina glicada persistentemente elevada?
As Redes de Atenção à Saúde, sistematizadas para responder às condições de saúde por meio de um ciclo de atendimento, configurando a integralidade do Sistema Único de Saúde (SUS), são vinculadas às ações
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Em 2019, a Sociedade Brasileira de Hérnia (SBH)reuniu um grupo de experts nacionais em cirurgia de hérnia, a fim de unificar as informações mais importantes para o adequado tratamento de hérnias inguinocrurais em adultos e agregar experiência clínica para produzir orientações sobre seu tratamento.
As técnicas videolaparoscópicas estão ganhando mais espaço na prática cirúrgica, sendo necessário conhecimento dos seus pontos cruciais. De acordo com as orientações da SBH sobre o manejo das hérnias inguinocrurais em adultos e sua abordagem videolaparoscópica, assinale a afirmativa correta.

(Considere: TAPP – Técnica Transperitoneal / TEP – Técnica Totalmente Extraperitoneal.)
Com base na Lei nº 12.846/2013, conhecida como Lei Anticorrupção, que dispõe sobre a responsabilização administrativa e civil de pessoas jurídicas pela prática de atos contra a Administração Pública, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) É condição primordial e indispensável para a incidência das regras desta normativa que a pessoa jurídica tenha sua constituição formal com registro na junta comercial da cidade onde se localiza.

( ) A comissão designada para apuração da responsabilidade de pessoa jurídica, após a conclusão do procedimento administrativo, dará conhecimento ao Ministério Público de sua existência, para apuração de eventuais delitos.

( ) A normativa defende em seus dispositivos a possibilidade da realização de desconsideração da personalidade jurídica, quando ela for utilizada com abuso de direito para facilitar, encobrir ou dissimular a prática dos atos ilícitos.

( ) Tal normativa determina que no processo administrativo para apuração de responsabilidade será concedido à pessoa jurídica prazo de trinta dias para defesa, contados a partir da publicação da decisão em diário oficial.

A sequência está correta em
O Administrador de Banco de Dados (DBA), responsável pela manutenção do banco de dados de certo projeto mobile, realizou um estudo técnico para analisar a documentação existente no projeto de criação da ferramenta, que foi desenvolvida no ano de 2003 por outra equipe. Durante a análise, foram encontradas as seguintes informações:

I. Os tipos de dados numéricos podem incluir números inteiros de vários tamanhos (INTEGER ou INT e SMALLINT) e números de ponto flutuante (reais) de várias precisões (FLOAT ou REAL e DOUBLE PRECISION).

II. Para representar datas não se deve empregar o tipo especial de cadeia TIMESTAMP, pois ele não pode ser convertido utilizando CAST ao realizar comparações de cadeia quando necessário.

III. Para as entidades que possuem atributo nome do tipo VARCHAR deve ser adicionada nas cláusulas SQL’s das pesquisas do sistema a possibilidade de fazer a pesquisa com o operador de comparação parcial LIKE em conjunto com o caractere reservado “*”, para retornar a resultados que englobem a parte do valor informada como parâmetro.

Está correto o que se afirma em
Sobre a Síndrome de Wernicke-Korsakoff (SWK), assinale a afirmativa INCORRETA.
A Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS) estabelece que todo sistema de vigilância epidemiológica efetivo deve ser permanentemente atualizado, incorporando as inovações científicas e tecnológicas que, reconhecidamente, sejam capazes de imprimir melhorias à sua abrangência e qualidade, especialmente aquelas que elevam o impacto epidemiológico de suas ações. São consideradas funções que a Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS) estabelece para a vigilância epidemiológica, EXCETO:
A possibilidade de drenagem biliar foi fundamental para a redução da taxa de mortalidade na colangite aguda, em casos cujo manejo conservador não era suficiente. Os Critérios de Tóquio de 2018 buscaram apresentar os principais métodos de drenagem biliar e o momento adequado para realizá-lo. A drenagem biliar endoscópica deve ser considerada como o procedimento de drenagem de primeira linha devido à sua menor invasividade e menor risco de eventos adversos, apesar do risco de pancreatite pós-Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica (CPRE). Considerando tal contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. A realização da esfincterotomia é obrigatória em casos de drenagem biliar transpapilar endoscópica por quadros de colangite aguda.

II. Recomenda-se uma CPRE assistida por enteroscopia com balão para pacientes com colangite aguda e anatomia alterada cirurgicamente,se endoscopistas qualificados estiverem disponíveis na instituição.

III. Nos pacientes com colangite aguda e coagulopatia, recomenda-se que o tratamento inclua o implante de stent na via biliar.

De acordo com as orientações dos Guidelines de Tokyo (2018) sobre as indicações e técnicas de drenagem biliar na colangite aguda, está correto o que se afirma em
Paciente, 18 anos, vítima de acidente automobilístico com Traumatismo Cranioencefálico (TCE), apresenta abertura ocular após ordem verbal; reatividade pupilar preservada bilateralmente; consegue localizar o estímulo doloroso; e, profere sons incompreensíveis. Considerando as recomendações do suporte avançado de vida no trauma (Advanced Trauma Life Support – ATLS), assinale a classificação de gravidade do TCE e a pontuação do paciente de acordo com a Escala de Coma de Glasgow, respectivamente.
Paciente, sexo feminino, 50 anos, procura atendimento devido à perda auditiva progressiva unilateral à direita há cerca de 15 anos, predominante em frequências graves. Refere que foi submetida à cirurgia de estapedotomia; porém, não houve qualquer melhora da audição. Além disso, relata episódios de tontura desencadeados por sons altos; sente-se incomodada por escutar sons de seu corpo como do piscar de olhos ou deglutição.

Resultados dos exames:

- Audiometria: apresenta perda auditiva condutiva (gap aéreo-ósseo), predominante em frequências graves e hiperacusia por via óssea no ouvido direito. Audiometria normal no ouvido esquerdo.

- Potencial Evocado Miogênico Vestibular (VEMP): os resultados do VEMP revelam uma resposta aumentada (aumento da amplitude) e diminuição do limiar no ouvido direito quando estimulado.

- Reflexos estapedianos: presentes e normais em ambos os ouvidos.

Com base nos resultados dos exames, o diagnóstico mais provável para tal paciente é:
De acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), todos os serviços de saúde devem estar registrados no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). Neste contexto, é essencial a conceituação dos serviços de saúde, constituída pela rede credenciada; prestadores; prestadores pessoa física e pessoa jurídica; estabelecimento de saúde; e, operadora de plano de saúde. Com base no exposto, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Rede credenciada. 2. Prestadores. 3. Prestadores pessoa física. 4. Prestadores pessoa jurídica. 5. Estabelecimento de saúde. 6. Operadora de plano de saúde.

( ) O mesmo que prestador jurídico; quando não especificado o tipo de estabelecimento de saúde, considera-se qualquer um, ou seja, hospital, clínica ou laboratório.
( ) Médicos e/ou demais profissionais que realizam serviços e têm os seus ganhos financeiros pagos diretamente pelas operadoras de planos de saúde.

( ) Conjunto de prestadores que compõem a rede de serviços de uma operadora de plano de saúde.

( ) Hospitais, clínicas, laboratórios, médicos e demais profissionais diretamente relacionados à prestação de serviços médicos e assistenciais com as operadoras de planos de saúde.

( ) Empresas de prestação de serviços médicos e assistenciais que realizam serviços para as operadoras de planos de saúde.

( ) Toda e qualquer empresa que atue na comercialização de planos e seguros de assistência à saúde.

A sequência está correta em
As medidas apropriadas aplicadas ao conforto do paciente durante sua estadia no serviço hospitalar, ligadas fundamentalmente ao período de internação, são vinculadas aos serviços gerencias da gestão
Os usuários diretos dos bens patrimoniais da empresa pública devem cuidar e zelar dos recursos materiais e equipamentos, especialmente os que estão diretamente sob sua responsabilidade são utilizados para executarsuas atividades laborais. São considerados deveres dos responsáveis pelos bens patrimoniais, EXCETO:
Assinale, respectivamente, o método e o agente etiológico identificado pela técnica que consiste em “etapas de desemoglobinização do sangue por adição de solução hipotônica de azul de metileno fosfatado sobre a amostra por dois segundos; enxágue da lâmina com água tamponada; coloração pela solução de Giemsa por 10 minutos; enxágue da lâmina com água tamponada; e, secagem da lâmina”.
O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) é uma lei brasileira que garante direitos e proteção integral às pessoas com até 18 anos, promovendo seu desenvolvimento saudável e inclusão social. De acordo com tal legislação, a consequência máxima para o ato infracional praticado por um adolescente de acordo com o Estatuto da Criança e do Adolescente é:
Paciente, sexo feminino, caucasiana, 28 anos, em pós-operatório tardio de rinosseptoplastia, comparece com queixa de obstrução nasal bilateral pior ao inspirar profundamente. Ao exame físico verifica-se septo sem desvios; cornetos inferiores e médios eutróficos; colabamento de narinas à inspiração com aparente fragilidade de cruz lateral; ângulo entre cartilagem lateral superior e septo nasal em torno de 15°; e, manobra de Cottle modificada positiva bilateralmente. Foi sugerida à paciente uma abordagem cirúrgica com colocação de enxerto de concha auricular através de uma bolsa dissecada desde o remanescente da cruz lateral até a abertura piriforme. Assinale, a seguir, o diagnóstico da paciente, bem como o tratamento sugerido.
Os “9 certos da administração de medicamentos’’ são empregados para alertar os profissionais sobre fatores que podem ocasionar os erros de medicação. São eles:
Rigidez do cotovelo é uma complicação comum, que pode ter etiologia traumática, neurogênica e/ou por queimaduras, levando a um comprometimento da função do membro superior. A Rigidez Pós-Traumática do Cotovelo (RPTC) pode ser definida como uma perda de qualquer grau de movimento após um trauma. Em sua avaliação, além de deformidades articulares, deve-se considerar o espaço articular; a qualidade da cartilagem articular; e, a presença de ossificações heterotópicas. Nos quadros de RPTC, a ossificação heterotópica do cotovelo ocorre mais frequentemente na região:
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