Questões de Concursos

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Um paciente diagnosticado com nefrolitíase e formação de cálculos de oxalato de cálcio foi atendido pela equipe de nutrição.
Considerando essa situação hipotética, julgue o item a seguir, com relação a orientações nutricionais.
O consumo de laranja e limão, frutas que são fontes de citrato, é recomendável nesse caso, pois o citrato forma um complexo solúvel com o cálcio, o que inibe a cristalização deste e a posterior formação de cálculos.
O Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) tem como objetivo o enfrentamento das DCNT. Entre as frentes de ação desse plano está o monitoramento da morbimortalidade, que pode ser realizado por diversos meios, como sistemas de informações, pesquisas e inquéritos de saúde. No que tange a esse assunto, julgue o próximo item.
O conhecimento de condições de saúde, mortalidade, morbidade, fatores de risco e condições demográficas é propiciado pelas informações em saúde, que subsidiam o processo decisório.
Acerca de alterações glicêmicas na infância, julgue os itens que se seguem.

No tratamento de paciente em vigência de cetoacidose diabética, deve-ser utilizar insulina de ação rápida (regular) ou insulina de ação ultrarrápida.
Paciente do sexo feminino, com 16 anos de idade, compareceu a atendimento odontológico na unidade básica de saúde com significativa perda dentária. Ao exame físico, observou-se a presença de apenas 13 dentes permanentes e doença periodontal avançada. A radiografia panorâmica confirmou as perdas dentárias além da existência de terceiros molares inclusos. A condição bucal verificada associada às condições sistêmicas indicaram o diagnóstico de síndrome de Papillon-Lefèvre.
Considerando as informações desse caso clínico e os múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o próximo item.
A existência de uma microbiota distinta da frequentemente encontrada na doença periodontal crônica de pacientes não sindrômicos figura como barreira complementar na aplicação de uma prática terapêutica clínica satisfatória.
Conforme os princípios e as recomendações da segunda edição do Guia Alimentar da População Brasileira, publicada em 2014, julgue o item seguinte.
A constituição da autonomia para escolhas mais saudáveis no campo da alimentação depende não só do próprio sujeito, mas também do ambiente onde ele vive, no sentido de que fatores de natureza física, econômica, política, cultural ou social podem influenciar, positiva ou negativamente, o padrão de alimentação das pessoas.
No que concerne à fisiopatologia pulmonar, julgue os itens a seguir. Nesse sentido, considere que a sigla DPOC, sempre que utilizada, refere-se à doença pulmonar obstrutiva crônica. Os pacientes com DPOC podem evoluir com quadro de cor pulmonale por desenvolverem policitemia em resposta à hipoxemia.

Um paciente de 65 anos de idade, com diagnóstico de
câncer de pulmão, procurou atendimento médico, relatando
intensa dor lombar bilateral, com irradiação para a região glútea,
que piora quando tosse e espirra, e que durante a noite tinha
dificuldade de conciliar o sono, e melhorava com a posição
ortostática. Informou também que passou a apresentar fraqueza
e sensação de formigamento ascendente nos membros inferiores.
No exame físico realizado, destacaram-se apenas a diminuição da
força muscular e a constatação de anestesia ascendente nos
membros inferiores, sem outras anormalidades importantes.

Diante dessa situação clínica, julgue os itens que se seguem.

O uso de glicocorticoides é formalmente contraindicado nessa situação clínica, mesmo em associação com outras modalidades terapêuticas, pois sua utilização induz significativa piora no prognóstico da função motora.

O item apresenta uma situação hipotética seguida de uma assertiva a ser julgada, com base nos referenciais teóricos da enfermagem.

Um homem com câncer de esôfago em estágio avançado foi admitido em um hospital e está com muita dificuldade de aceitação da doença, mostrando-se irritado e se recusando a aderir ao tratamento terapêutico. Diante disso, a equipe de enfermeiros do serviço optou por utilizar os princípios da pessoa enquanto sistema adaptativo, elencando o nível adaptativo aos estímulos, mecanismos de coping utilizados pelo paciente, os efeitos voltados à função fisiológica (condições de deglutição, por exemplo), autoconceito, desempenho de papel e interdependência, bem como as respostas adaptativas. Nessa situação, a equipe aplicou os conceitos desenvolvidos por Orem.

Depois de passar por uma situação de estresse agudo, um jovem de 14 anos de idade apresentou quadro de enurese, hálito cetônico, fadiga, visão turva, náuseas e dor abdominal. O jovem buscou atendimento de emergência, e lá se constatou que ele apresentava glicemia de 305 mg/dL, cetonemia e acidose metabólica. Após acompanhamento e realização de exames de avaliação dos índices glicêmicos, ele recebeu a confirmação de diabetes melito tipo 1 (DM1). Os últimos valores laboratoriais indicaram glicemia aleatória de 215 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 7%. Ele estava acompanhado da mãe e se mostrava bem interessado em conhecer formas de controlar a doença. Agora, em consulta em uma unidade de saúde, ele aguarda as orientações da enfermeira responsável, para iniciar o tratamento medicamentoso.
Considerando a situação hipotética apresentada e as diretrizes do Ministério da Saúde para o tratamento do DM1, julgue o item subsequente.
Considerando-se os últimos dados laboratoriais, cabe a orientação de uso inicial de insulinoterapia, porém, futuramente, caso o jovem consiga adesão nutricional e pratique regularmente exercícios físicos, a insulinoterapia poderá ser substituída por tratamentos com hipoglicemiantes orais.

Julgue os itens subseqüentes, que versam sobre liderança e relacionamento interpessoal na enfermagem.

Líder autocrático é aquele que deseja a manutenção do poder ou a permanência do grupo que ele representa.

O processo de planejamento na saúde coletiva pode ser embasado em diferentes modelos teórico-metodológicos. No que tange às características desses modelos, julgue os próximos itens. O planejamento estratégico situacional admite a neutralidade e a independência do planejador em relação à realidade na qual se está efetuando esse planejamento.

Sobre a comunicação entre a equipe de saúde e o paciente nos diferentes contextos de tratamento, julgue o item a seguir.

A comunicação com pacientes traqueostomizados, mesmo conscientes, deve ser evitada pelo psicólogo, porque, nessa condição, o paciente não pode usar a fala, e a tentativa de fazê-lo pode gerar ansiedade.

Transição demográfica é o processo de mudança da estrutura etária de uma população no sentido do seu envelhecimento, e a transição epidemiológica é a mudança observada no perfil de adoecimento e morte de uma população, no sentido ou como consequência do seu envelhecimento. Acerca desses dois fenômenos, julgue os seguintes itens.

Países que vivenciam a transição demográfica e a transição epidemiológica observam, ao longo do tempo, mudanças no comportamento de diversos indicadores, como redução do coeficiente de natalidade, redução do indicador de Swaroop-Uemura e redução da mortalidade proporcional por doenças infecciosas e por neoplasias.

Considerando as políticas públicas em saúde, julgue o item a seguir.

Segundo o Guia Alimentar para a População Brasileira, a incorporação e a consolidação de novos hábitos alimentares no dia a dia ocorrem rapidamente, mesmo que as metas não sejam atingidas.

Considerando como referência inicial o caso clínico de determinado paciente de 20 anos de idade com história de diagnóstico de osteossarcoma em fêmur esquerdo que apresenta metástase no pulmão direito, julgue o item subsequente.

No primeiro pós-operatório de loboctomia pulmonar, apesar de frequentemente o paciente fazer uso de dreno de tórax, deverão ser iniciadas a sedestação, a saída do leito e a deambulação.

Um paciente com 70 anos de idade apresenta há
2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral
acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana,
o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não
cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o
surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da
internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência
médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da
internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e
sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira
lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e
Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido,
hipertenso, com celularidade de 500/mm 3 e predomínio
linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de
30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no
citado material biológico. Foram solicitados alguns exames
complementaresprospectivos, tendo sido encontrados
micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de
tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.

Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

A presença de febre remitente significa que ocorrem oscilações diárias da temperatura cujos picos máximo e mínimo não vão além de 1 ºC.

Com relação à anatomia e fisiologia do sistema reprodutor feminino, julgue os seguintes itens.

Os ligamentos de sustentação do útero consistem nos ligamentos uterossacrais, ligamentos transversos da cérvice, ligamentos redondos e ligamentos largos.

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